Nyakferdülés
A torticollis olyan állapot, amelyben a nyaki izmok a fej oldalra fordulását vagy elfordulását okozzák.
A Torticollis lehet:
- A gének változásai miatt gyakran a családban öröklődnek
- Az idegrendszer, a gerinc felső része vagy az izmok problémái miatt
Az állapot ismert ok nélkül is előfordulhat.
A torticollis születésekor jelen lehet, ha:
- A baba feje rossz helyzetben volt, miközben nőtt az anyaméhben
- A nyak izmai vagy vérellátása megsérült
A torticollis tünetei a következők:
- A fej korlátozott mozgása
- Fejfájás
- Fejremegés
- Nyaki fájdalom
- A másiknál magasabb váll
- A nyaki izmok merevsége
- A nyaki izmok duzzanata (esetleg születéskor)
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez. A vizsga a következőket mutathatja:
- A fej elfordul, megdől, vagy előre vagy hátra dől. Súlyos esetekben az egész fejet meghúzják és egyik oldalra fordítják.
- Megrövidült vagy nagyobb nyaki izmok.
Az elvégezhető tesztek a következők:
- A nyak röntgenfelvétele
- A fej és a nyak CT-vizsgálata
- Elektromiogram (EMG), hogy lássa, mely izmok vannak leginkább érintettek
- MRI a fej és a nyak
- Vérvizsgálatok a torticollishoz kapcsolódó orvosi állapotok felkutatására
A születéskor jelen lévő torticollis kezelése magában foglalja a rövidített nyaki izom nyújtását. A passzív nyújtást és pozícionálást csecsemőknél és kisgyermekeknél alkalmazzák. A passzív nyújtás során olyan eszközt használnak, mint a heveder, egy személy vagy valami más, hogy a testrészt egy bizonyos helyzetben tartsa. Ezek a kezelések gyakran sikeresek, különösen, ha a születéstől számított 3 hónapon belül megkezdik.
A nyaki izom korrekciójára az óvodás korban sor kerülhet, ha más kezelési módszerek kudarcot vallanak.
Az idegrendszer, a gerinc vagy az izmok károsodása által okozott torticollist a rendellenesség okának felkutatásával és kezelésével kezelik. Az októl függően a kezelés a következőket foglalhatja magában:
- Fizikoterápia (hő, tapadás a nyakra és masszázs a fej és a nyak fájdalmának enyhítésére).
- Stretch gyakorlatok és nyakmerevítők az izomgörcsök segítésére.
- Olyan gyógyszerek szedése, mint a baklofen a nyaki izomösszehúzódások csökkentésére.
- A botulinum injekciója.
- Trigger pont injekciók a fájdalom enyhítésére egy adott ponton.
- A gerinc műtétére akkor lehet szükség, ha a torticollis elmozdult csigolyák miatt van. Bizonyos esetekben a műtét magában foglalja a nyaki izmok néhány idegének megsemmisítését vagy agyi stimuláció alkalmazását.
A betegség könnyebben kezelhető csecsemőknél és gyermekeknél. Ha a torticollis krónikussá válik, zsibbadás és bizsergés alakulhat ki a nyak ideggyökereire nehezedő nyomás miatt.
A gyermekek szövődményei a következők lehetnek:
- Lapos fej szindróma
- Az arc deformációja a sternomastoid izommozgások hiánya miatt
A felnőttek szövődményei a következők lehetnek:
- Izomduzzanat az állandó feszültség miatt
- Idegrendszeri tünetek az ideggyökerekre gyakorolt nyomás miatt
Hívjon időpontot a szolgáltatóval, ha a tünetek nem javulnak a kezeléssel, vagy ha új tünetek jelentkeznek.
A sérülés után vagy betegséggel előforduló torticollis súlyos lehet. Ha ez megtörténik, azonnal forduljon orvoshoz.
Bár ennek az állapotnak a megelőzésére nincs ismert módszer, a korai kezelés megakadályozhatja annak súlyosbodását.
Görcsös torticollis; Wry nyak; Loxia; Nyaki dystonia; Kakasbetét deformitás; Csavart nyak; Grisel-szindróma
- Torticollis (fanyar nyak)
Marcdante KJ, Kleigman RM. Gerinc. In: Marcdante KJ, Kleigman RM, szerk. Nelson gyermekgyógyászati alapjai. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 202. fejezet.
Fehér KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Gyakori újszülött ortopédiai állapotok. In: Gleason CA, Juul SE, szerk. Az újszülött Avery-kórjai. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 101. fejezet.