Radiális idegi diszfunkció

A radiális ideg diszfunkciója a radiális ideg problémája. Ez az az ideg, amely a hónaljtól a kar hátsó részén a kéz felé halad. Segít a kar, a csukló és a kéz mozgatásában.

Az egyik idegcsoport, például a radiális ideg károsodását mononeuropathiának nevezzük. A mononeuropathia azt jelenti, hogy egyetlen ideg károsodik. Az egész testet érintő betegségek (szisztémás rendellenességek) szintén izolált idegkárosodást okozhatnak.

A mononeuropathia okai a következők:

• Az egész test olyan betegsége, amely egyetlen ideget károsít
• Az ideg közvetlen sérülése
• Hosszú távú nyomás az idegre
• Az idegre gyakorolt ​​nyomás, amelyet a közeli testszerkezetek duzzanata vagy sérülése okoz

A radiális neuropathia akkor fordul elő, ha károsodik a radiális ideg, amely végigmegy a karon és ellenőrzi:

• A tricepsz izom mozgása a felkar hátsó részén
• Képesség a csukló és az ujjak hátra hajlítására
• A csukló és a kéz mozgása és érzése

Amikor a károsodás elpusztítja az idegborítást (mielinhüvelyt) vagy magát az ideg egy részét, az idegjelzés lelassul vagy megakadályozható.

A radiális ideg károsodását a következők okozhatják:

• Törött karcsont és egyéb sérülés
• Cukorbetegség
• A mankók nem megfelelő használata
• Ólommérgezés
• A csukló hosszú távú vagy ismételt összehúzódása (például szoros óraszíj viselésétől)
• Hosszú távú nyomás az idegre, amelyet általában a közeli testszerkezetek duzzanata vagy sérülése okoz
• Nyomás a felkarra a kar helyzetéből alvás vagy kóma közben

Bizonyos esetekben nem lehet okot találni.

A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:

• Rendellenes érzések a kéz hátsó és hüvelykujj oldalán, vagy a hüvelykujj, a 2. és a 3. ujjban
• Gyengeség, az ujjak koordinációjának elvesztése
• Probléma a kar kiegyenesítésével a könyöknél
• Probléma a kéz visszahajlításakor a csuklónál, vagy a kéz megfogása
• Fájdalom, zsibbadás, csökkent érzés, bizsergés vagy égő érzés az ideg által ellenőrzött területeken

Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja Önt, és megkérdezi a tüneteit és a kórtörténetét. Megkérdezhetik, mit csinált a tünetek megjelenése előtt.

A szükséges tesztek a következők lehetnek:

• Vérvétel
• Képalkotó tesztek az ideg és a közeli struktúrák megtekintésére
• Elektromiográfia (EMG) a radiális ideg és az általa ellenőrzött izmok egészségének ellenőrzésére
• Idegbiopszia az idegszövet egy darabjának vizsgálatához (ritkán szükséges)
• Idegvezetési tesztek az idegjelek gyors mozgásának ellenőrzésére

A kezelés célja, hogy lehetővé tegye a kéz és a kar lehető legnagyobb mértékű használatát. Szolgáltatója megtalálja és kezeli az okot, ha lehetséges. Néha nincs szükség kezelésre, és önmagában jobb lesz.

Ha gyógyszerekre van szükség, ezek a következőket tartalmazhatják:

• Vény nélkül kapható vagy vényköteles fájdalomcsillapítók
• Kortikoszteroid injekciók az ideg körül a duzzanat és a nyomás csökkentése érdekében

Szolgáltatója valószínűleg öngondoskodási intézkedéseket javasol. Ezek a következők lehetnek:

• Támogató sín a csuklón vagy a könyökön a további sérülések megelőzéséhez és a tünetek enyhítéséhez. Lehet, hogy egész nap és éjszaka, vagy csak éjszaka kell viselnie.
• A radiális ideg könyökvédője megsérül a könyöknél. Kerülje a dudorodást vagy a könyökre támaszkodást is.
• Fizikoterápiás gyakorlatok segítenek fenntartani a kar izomerejét.

Szükség lehet munkahelyi terápiára vagy tanácsadásra a munkahely változásainak felvetésére.

Az idegre nehezedő nyomás enyhítésére szolgáló műtét segíthet, ha a tünetek súlyosbodnak, vagy ha bizonyíték van arra, hogy az ideg egy része elpusztul.

Ha az idegműködési zavar oka megtalálható és sikeresen kezelhető, jó eséllyel teljesen felépül. Bizonyos esetekben a mozgás vagy az érzés részleges vagy teljes elvesztése lehet.

A szövődmények a következők lehetnek:

• A kéz enyhe vagy súlyos deformitása
• A kéz érzésének részleges vagy teljes elvesztése
• A csukló vagy a kéz mozgásának részleges vagy teljes elvesztése
• Ismétlődő vagy észrevétlen kézsérülés

Hívja szolgáltatóját, ha karsérülése van, és zsibbadás, bizsergés, fájdalom vagy gyengeség alakul ki a kar hátsó részén, a hüvelykujján és az első 2 ujján.

Kerülje a felkar hosszabb ideig tartó nyomását.

Neuropathia - radiális ideg; Radiális idegbénulás; Mononeuropathia

• Radiális idegi diszfunkció

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Neuropathiás betegek rehabilitációja. In: Cifu DX, szerk. Braddom fizikai orvoslása és rehabilitációja. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 41. fejezet.

Katirji B. A perifériás idegek rendellenességei. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 107. fejezet.

Mackinnon SE, Novak CB. Kompressziós neuropathiák. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, szerk. Green operatív kézsebészete. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. fejezet.