Basalsejtes bőrrák

A bazális sejtes rák a leggyakoribb rákforma az Egyesült Államokban. A legtöbb bőrrák bazális sejtes rák.

A bőrrák egyéb gyakori típusai:

• Laphámsejtes rák
• Melanóma

A bőr felső rétegét epidermisznek nevezik. Az epidermisz alsó rétege a bazális sejtréteg. A bazális rák esetén ebben a rétegben lévő sejtek azok, amelyek rákosodnak. A legtöbb bazális sejtdaganat olyan bőrön fordul elő, amelyet rendszeresen napfény vagy más ultraibolya sugárzás ér.

Ez a fajta bőrrák leggyakrabban az 50 év feletti embereknél fordul elő. De előfordulhat olyan fiataloknál is, akiknek napsütéses ideje volt. A bazális sejtrák szinte mindig lassan növekszik. Ritkán terjed a test más részeire.

Nagyobb valószínűséggel alakul ki bazális sejtes rák, ha:

• Világos vagy szeplős bőr
• Kék, zöld vagy szürke szemek
• Szőke vagy vörös haj
• Túlzott expozíció röntgensugaraknak vagy más sugárzási formáknak
• Sok anyajegy
• Közeli hozzátartozók, akiknek bőrrákja van vagy volt
• Sok súlyos napégés az élet elején
• Hosszú távú napsugárzás (például a kint dolgozó emberek napsugárzása)

Egyéb kockázati tényezők a következők:

• Dohányzó
• Gyengült immunrendszer, például olyan gyógyszerek, amelyek szervátültetés után elnyomják az immunrendszert
• Örökletes bőrbetegségek, például nevoid bazális sejtes karcinóma szindróma
• Miután fotodinamikai terápiát folytattak

A bazális sejtrák általában lassan növekszik, és gyakran fájdalommentes. Lehet, hogy nem tűnik olyan másnak, mint a normál bőr. Lehet, hogy van egy bőrütődése vagy növekedése, amely:

• Gyöngy vagy viaszos
• Fehér vagy világos rózsaszín
• Hússzínű vagy barna
• Piros, pikkelyes bőrfolt

Bizonyos esetekben a bőr csak kissé megemelkedik, vagy akár lapos is.

Lehet, hogy:

• Könnyen vérző bőrfájdalom
• Fájdalom, amely nem gyógyul meg
• Szivárgó vagy kérges foltok a fájásban
• Hegszerű fájás anélkül, hogy megsebesítette volna a területet
• Szabálytalan erek a foltban vagy annak környékén
• Fájdalom, középen nyomott (süllyesztett) területtel

Orvosa ellenőrzi a bőrét, és megnézi a gyanús területek méretét, alakját, színét és textúráját.

Ha orvosa úgy gondolja, hogy bőrrákja van, akkor a bőr egy darabját eltávolítják. Ezt bőrbiopsziának hívják. A mintát laboratóriumba küldik, hogy mikroszkóp alatt vizsgálják.

Bőrbiopsziát kell végezni a bazális sejtrák vagy más bőrrák megerősítésére.

A kezelés a bőrrák méretétől, mélységétől és helyétől, valamint általános egészségi állapotától függ. Minden kezelésnek megvan a maga kockázata és előnye. Ön és orvosa megbeszélheti az Önnek megfelelő kezelést.

A kezelés a következők bármelyikét magában foglalhatja:

• Kivágás: A bőrrák kivágása és a bőr összeillesztése
• Curettage és elektrodesszikáció: A rákos sejtek elkaparása és az áram felhasználása a maradék megölésére; nem nagy vagy mély rák kezelésére használják; gyakran a kurettázást önmagában használják elektrodesszálás nélkül
• Kriosebészet: A rákos sejtek fagyasztása, ami megöli őket; nem nagy vagy mély daganatok kezelésére használják
• Gyógyszer: Bőrkrémek, amelyekben gyógyszer van; nem nagy vagy mély rák kezelésére használják
• Mohs-műtét: Egy bőrréteg eltávolítása és azonnali megnézése mikroszkóp alatt, majd a bőrrétegek eltávolítása addig, amíg a ráknak nincs jele; általában az orr, a fül és az arc egyéb területein jelentkező bőrrákok esetén alkalmazzák
• Fotodinamikai terápia: Fény által aktivált vegyi anyag alkalmazása nem nagy vagy mély daganatok kezelésére
• Sugárterápia: Akkor alkalmazható, ha a bazális sejtes rák nem kezelhető műtéttel
• Kemoterápia: A test más részeire átterjedt vagy műtéttel nem kezelhető bazális sejtes rák ritka eseteiben alkalmazható
• Biológiai terápiák (immunterápiák): Olyan gyógyszerek, amelyek megcélozzák és elpusztítják a bazális sejtek bőrrákját, és amelyeket akkor alkalmaznak, amikor a szokásos kezelések nem működnek

A betegség stresszét enyhítheti, ha csatlakozik egy rákot támogató csoporthoz. Ha megosztja másokkal, akiknek vannak közös tapasztalataik és problémáik, akkor nem érezhetik magukat egyedül.

Ezeknek a rákoknak a többsége korai kezeléssel gyógyul meg. Néhány bazális sejtrák ugyanazon a helyen tér vissza. A kisebbek ritkábban térnek vissza.

A bazális sejtes bőrrák szinte soha nem terjed át az eredeti helyszínen túlra. Kezelés nélkül azonban átterjedhet a környező területekre és a közeli szövetekbe és csontokba.

Hívjon időpontot az egészségügyi szolgáltatóhoz, ha a bőrén fáj vagy folt van, amely megváltozik:

• Megjelenés
• Szín
• Méret
• Struktúra

Hívja a szolgáltatóját is, ha egy folt fájdalmas vagy duzzadt, vagy ha vérezni vagy viszketni kezd.

Az American Cancer Society azt javasolja, hogy egy szolgáltató minden évben vizsgálja meg a bőrét, ha 40 évesnél idősebb, és 3 évente, ha 20-40 éves. Havonta egyszer meg kell vizsgálnia a saját bőrét is. Használjon kézi tükröt a nehezen áttekinthető helyeken. Hívjon orvosát, ha valami szokatlant észlel.

A bőrrák megelőzésének legjobb módja a napfénynek való kitettség csökkentése. Mindig használjon fényvédőt:

• Legalább 30 napos fényvédő faktor (SPF) fényvédőt vigyen fel akkor is, ha rövid időre a szabadba megy.
• Vigyen fel nagy mennyiségű fényvédőt minden szabad területre, beleértve a füleket és a lábakat is.
• Keressen olyan fényvédőt, amely blokkolja az UVA és az UVB fényt.
• Használjon vízálló fényvédőt.
• A kijutás előtt legalább 30 perccel vigye fel a fényvédőt. Kövesse a csomag utasításait arról, hogy milyen gyakran kell újra jelentkezni. Úszás vagy izzadás után feltétlenül alkalmazza újra.
• Használjon fényvédőt télen és felhős napokon is.

Egyéb intézkedések a túl sok napsugárzás elkerülése érdekében:

• Az ultraibolya fény a legintenzívebb 10 és 16 óra között. Ezekben az órákban próbálja elkerülni a napsütést.
• Óvja a bőrt széles karimájú kalap, hosszú ujjú ing, hosszú szoknya vagy nadrág viselésével. Vásárolhat napvédő ruhát is.
• Kerülje a fényt jobban visszatükröző felületeket, például vizet, homokot, betont és fehérre festett területeket.
• Minél nagyobb a magasság, annál gyorsabban ég a bőre.
• Ne használjon naplámpákat és szoláriumokat (szalonokat). 15-20 percet tölteni egy szoláriumban ugyanolyan veszélyes, mint egy napsütéses nap.

Bazális sejtes karcinóma; Rágcsáló fekély; Bőrrák - bazális sejt; Rák - bőr - bazális sejt; Nonmelanoma bőrrák; Bazális sejt NMSC; Basalsejt-epithelioma

• Bőrrák, bazális sejtes karcinóma - orr
• Bőrrák, bazális sejtes karcinóma - pigmentált
• Bőrrák, bazális sejtes karcinóma - a fül mögött
• Bőrrák, bazális sejtes karcinóma - terjed
• Több bazális sejtes rák a pattanások röntgen terápiája miatt
• Basal Carcinoma - arc
• Basal carcinoma - közelkép
• Basalsejtes rák

Habif TP. Premalignus és malignus nonmelanoma bőrdaganatok. In: Habif TP, szerk. Klinikai bőrgyógyászat: Színes útmutató a diagnózishoz és a terápiához. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 21. fejezet.

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Bőrrák kezelése (PDQ®) - Egészségügyi szakember verzió. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Frissítve 2019. december 19.. Hozzáférés: 2020. február 24..

Nemzeti Átfogó Rákhálózat weboldala. NCCN klinikai gyakorlati útmutató az onkológiában (NCCN irányelvek): bazális sejtes bőrrák. 1.2020 verzió. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Frissítve 2020. október 24.. Hozzáférés: 2020. február 24..

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC és mtsai. Bőrrák szűrése: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlási nyilatkozata. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.