Mi van, ha a rák visszatér?

A rákos betegek körében az egyik leggyakoribb félelem az, hogy visszatérhet. Amikor a rák visszatér, akkor ezt recidívának nevezzük. A rák ugyanabban a foltban vagy a test egy egész területén megismétlődhet. Senki sem szeret újra rákbetegségre gondolni, de fontos megismerni a kiújulást, hogy a bizonytalanság ellenére tovább léphessen az életével.

A rák visszatérhet, ha a kezelés után bármely rákos sejt elmarad. Ez nem azt jelenti, hogy az egészségügyi csapat bármi rosszat tett. Néha ezeket a rákos sejteket nem lehet tesztekkel megtalálni. De idővel addig nőnek, amíg elég nagyok lesznek ahhoz, hogy észlelhetők legyenek. Néha a rák ugyanazon a területen növekszik, de a test más részeire is átterjedhet.

A megismétlődésnek három típusa van:

• Helyi kiújulás. Ekkor a rák ismét ugyanazon a helyen jelentkezik.
• Regionális megismétlődés. Ez azt jelenti, hogy a rák az eredeti rákterület körüli szövetekben vagy nyirokcsomókban nőtt fel.
• Távoli kiújulás. Ekkor a rák átterjedt a rák eredeti helyétől távol eső területre. Amikor ez bekövetkezik, az egészségügyi szolgáltatók szerint a rák áttétet adott.

Ez a rák megismétlődésének kockázata minden embernél más és más. A saját kockázata több tényezőtől függ:

• A rák típusa
• A rák stádiuma (ha és hol terjedt el, amikor először kezelték)
• A rák fokozata (mennyire rendellenesek a daganatos sejtek és szövetek mikroszkóp alatt)
• A kezelésed
• A kezelés óta eltelt idő. Általánosságban elmondható, hogy a kockázata annál alacsonyabb, minél több idő telt el a kezelés óta

Ha többet szeretne megtudni a saját kockázatáról, beszéljen szolgáltatójával. Lehet, hogy képet adnak a személyes visszatérésedről és az esetleges jelekről.

Bár semmit nem tehet annak biztosítására, hogy a rák nem térhet vissza, néhány lépést megtehet annak érdekében, hogy a lehető legfelkapottabb és egészségesebb maradjon.

• Tartsa meg a szolgáltató látogatásait. Szolgáltatója rendszeresen látni akarja Önt a rákkezelés befejezése után. Néhány ilyen látogatás során a szolgáltató teszteket futtat a rák ellenőrzésére. Ha a rákja visszatér, a rendszeres látogatások segíthetnek abban, hogy korán megtalálják, amikor gyakran könnyebben kezelhető.
• Ne dobja el az egészségbiztosítását. A rákos megbetegedése után sok éven át utólagos ellátásra lesz szüksége. És ha rákos megbetegedése visszajön, meg kell győződnie arról, hogy fedezi-e.
• Egyél egészséges ételeket. Nincs bizonyíték arra, hogy az egészséges ételek fogyasztása megakadályozza a rák visszatérését, de javíthatja általános egészségi állapotát. És van néhány bizonyíték arra, hogy a gyümölcsökben és zöldségekben gazdag és alacsony telített zsírtartalmú étrend segíthet csökkenteni bizonyos típusú rákok kiújulásának kockázatát.
• Korlátozza az alkoholfogyasztást. Néhány rák összefügg az alkoholfogyasztással. A nőknek naponta legfeljebb 1, a férfiaknak pedig legfeljebb 2 ital kell lenniük. Minél nagyobb a kockázata, annál többet iszik.
• Rendszeresen mozogjon. A testmozgás hozzájárulhat általános egészségi állapotának javításához, hangulatának növeléséhez és egészséges testsúlyának megőrzéséhez. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúly növelheti az emlőrák megismétlődésének kockázatát.
• Próbáld meg nem engedni, hogy a félelmed a legjobbat hozza ki belőled. Fókuszáljon arra, hogy a lehető legegészségesebb legyen. Térjen vissza a napi rutinjához. A menetrend megléte segíthet abban, hogy jobban uralkodjon. Koncentráljon azokra az apró dolgokra, amelyek boldoggá tesznek, legyen szó akár egy baráttal való vacsoráról, játékról az unokákkal vagy a sétáról a kutyájával.

Ha mégis újabb rákdiagnózist kap, normális, ha haragot, sokkot, félelmet vagy tagadást érez. A rákkal való szembenézés nem könnyű. De már korábban is átélted, így van tapasztalatod a rák elleni küzdelemben.

Íme néhány dolog, amit tehet:

• Tudjon meg mindent a diagnózisáról és a kezelési lehetőségekről. Az egészségügyi ellátás vállalása segíthet abban, hogy jobban érezze magát az irányításban.
• Kezelje a stresszt. A rák stresszt és szorongást okozhat. Szánjon időt olyan dolgokra, amelyeknek tetszik. És tanuljon meg egy relaxációs technikát.
• Beszéljen az érzéseiről barátaival és családtagjaival. Gondoljon arra, hogy csatlakozzon egy rákot támogató csoporthoz, vagy forduljon tanácsadóhoz. A beszélgetés segíthet újra kezelni a rák elleni küzdelem stresszét.
• A meghatározott célok. Mind a kis célok, mind a hosszabb távú célok várakozással szolgálhatnak. Ez lehet olyan egyszerű, mint befejezni egy jó könyvet, megnézni egy játékot a barátokkal, vagy elmenni valahova, ahová mindig is szeretett volna ellátogatni.
• Próbálj meg reménykedni. A kezelések tovább javulnak. Manapság a rák számos fajtáját úgy kezelik, mint egy krónikus betegséget.
• Vegyünk egy klinikai vizsgálatot. Ezzel hozzáférést kaphat az újabb kezelésekhez. Ez segíthet másoknak is tanulni a rákodból. Beszéljen a szolgáltatójával, hátha valamelyik megfelel Önnek.

Carcinoma - kiújulás; Pikkelyes sejt - kiújulás; Adenocarcinoma - kiújulás; Limfóma - kiújulás; Tumor - kiújulás; Leukémia - kiújulás; Rák - kiújulás

Demark-Wahnefried W, Rogers LQ, Alfano CM és mtsai. Gyakorlati klinikai beavatkozások az étrend, a fizikai aktivitás és a súlykontroll érdekében daganatos túlélőknél. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (3): 167-189. PMID: 25683894 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25683894/.

Friedman DL. Második rosszindulatú daganatok. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, szerk.Abeloff klinikai onkológiája. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 50. fejezet.

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Daganat fokozatú adatlap. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis/tumor-grade-fact-sheet. Frissítve 2013. május 3.

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Amikor a rák visszatér. www.cancer.gov/publications/patient-education/when-cancer-returns.pdf. Frissítve 2019. február. Hozzáférés: 2020. október 24.

• Rák