Krónikus rák kezelése

Néha a rák nem kezelhető teljes mértékben. Ez azt jelenti, hogy nincs mód a rák teljes megszabadulására, de a rák sem biztos, hogy gyorsan fejlődik. Egyes rákos megbetegedések megszűnhetnek, de visszatérhetnek, és újra sikeresen kezelhetők.

Lehetséges, hogy hónapokig vagy évekig ellenőrizhető a rák. Ehhez folyamatos kezelésre van szükség, hogy a rák a lehető leghosszabb ideig ne fejlődhessen. Ezért inkább krónikus betegséggé válik.

A rák bizonyos típusai krónikusak lehetnek vagy válhatnak krónikussá, és soha nem múlnak el teljesen:

• Krónikus leukémia
• Néhány típusú lymphoma
• Petefészekrák
• Mellrák

Gyakran ezek a rákok átterjedtek a test más részeire (áttétképződtek). Nem gyógyíthatók, de gyakran egy ideig ellenőrizhetők.

Ha krónikus rákja van, akkor a hangsúly a kontroll alatt tartására irányul, nem pedig a rák gyógyítására. Ez azt jelenti, hogy meg kell akadályozni a daganat növekedését vagy más területekre való átterjedését. A krónikus rák kezelése szintén segíthet a tünetek kezelésében.

Ha a rák nem növekszik, remisszióban szenvedőnek vagy stabil betegségnek nevezzük. Egészségügyi szolgáltatója szorosan figyelemmel kíséri a rákot a növekedés érdekében. Előfordulhat, hogy folyamatos kezelésre van szüksége a rák kordában tartása érdekében. Ezt nevezzük fenntartó kezelésnek.

Ha a rákja növekszik vagy elterjed, akkor más kezelésre lehet szüksége, hogy megkísérelje csökkenteni vagy megállítani a növekedését. A rák több növekedési és zsugorodási kört is átélhet. Vagy lehet, hogy a rákja sok éven át egyáltalán nem nő.

Mivel minden ember és minden rák különböző, előfordulhat, hogy szolgáltatója nem tudja pontosan megmondani, hogy meddig lehet kezelni a rákot.

Kemoterápia (kemo) vagy immunterápia alkalmazható krónikus rákos megbetegedések esetén. Sokféle gyógyszer közül lehet választani. Ha egy fajta nem működik, vagy leáll, a szolgáltató javasolhatja egy másik használatát.

Néha a rák rezisztenssé válhat a kezelésére jóváhagyott összes kezeléssel szemben. Ha ez megtörténik, beszéljen a szolgáltatóval a lehetőségeiről. Érdemes kipróbálni egy másik kezelést, csatlakozni egy klinikai vizsgálathoz, vagy dönthet úgy, hogy abbahagyja a kezelést.

Bármilyen kezelést is kap, nagyon fontos, hogy kövesse a szolgáltató utasításait a gyógyszer szedéséhez. A tervek szerint eljutott az orvos kinevezéseihez. Ha bármilyen mellékhatása van, tájékoztassa a szolgáltatót. A mellékhatások csökkentésére lehet mód. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval.

Nincs korlátozás arra vonatkozóan, hogy meddig folytathatja a krónikus rák kezelését. Ez egy személyes döntés, amelyet szolgáltatója és szerettei segítségével kell meghoznia. Döntése a következőktől függhet:

• A rák típusa
• A korod
• Az általános egészségi állapotod
• Hogyan érzi magát a kezelés után
• Milyen jól működik a kezelés a rák kezelésében
• A kezelés során jelentkező mellékhatások

Ha úgy dönt, hogy abbahagyja a már nem működő kezelést, akkor továbbra is palliatív vagy hospice ellátást kaphat a rák tüneteinek kezelésére. Ez nem segít a rák kezelésében, de segíthet abban, hogy a lehető legjobban érezze magát a hátralévő idő alatt.

Nem könnyű olyan rákkal együtt élni, amelyről tudod, hogy nem múlik el. Szomorú, dühös vagy félő lehet. Ezek a javaslatok segíthetnek megbirkózni:

• Tegyen olyan dolgokat, amik tetszenek. Ez magában foglalhatja a zenét vagy színházat meglátogatni, utazni vagy horgászni. Bármi is legyen, szánjon időt rá.
• Élvezze a jelenet. Próbáljon inkább a jelen élvezetére koncentrálni, ahelyett, hogy aggódna a jövő miatt. Koncentráljon azokra az apró dolgokra, amelyek minden nap örömet okoznak Önnek, például a családdal töltött idő, egy jó könyv elolvasása vagy az erdőben járás.
• Ossza meg érzéseit. Ha megosztja másokkal az érzéseit, akkor jobban érezheti magát. Beszélhet közeli családtagjával vagy barátjával, csatlakozhat egy támogató csoporthoz, vagy találkozhat tanácsadóval vagy papi taggal.
• Engedje el az aggodalmat. Az aggodalom normális, de próbáld meg nem hagyni, hogy ezek a gondolatok eluralkodjanak. Ismerje el ezeket a félelmeket, majd gyakorolja elengedésüket.

Amerikai Rák Társaság honlapja. A rák kezelése krónikus betegségként. www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/when-cancer-doesnt-go-away.html. Frissítve 2019. január 14-én. Hozzáférés: 2020. április 8.

Az ASCO Cancer.net webhelye. A metasztatikus rák kezelése. www.cancer.net/coping-with-cancer/managing-emotions/coping-with-metastatic-cancer. Frissítve 2019. március. Hozzáférés: 2020. április 8.

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Amikor a rák visszatér. www.cancer.gov/publications/patient-education/when-cancer-returns.pdf. Frissítve 2019. február. Hozzáférés: 2020. április 8.

Byrd JC. Krónikus limfocita leukémia. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 174. fejezet.

• Rák - együtt élni a rákkal