Magas vérnyomás és szembetegség

A magas vérnyomás károsíthatja a retina ereit. A retina a szem hátsó részén található szövetréteg. A szembe jutó fényt és képeket idegjelekké változtatja, amelyek az agyba kerülnek.

Minél magasabb a vérnyomás és minél tovább magas, annál súlyosabb a kár.

Nagyobb a károsodás és a látásvesztés kockázata, ha cukorbetegségben, magas koleszterinszintben vagy dohányzik is.

Ritkán nagyon magas vérnyomás alakul ki hirtelen. Amikor azonban megtörténik, súlyos változásokat okozhat a szemben.

A retinával kapcsolatos egyéb problémák is valószínűbbek, például:

• A szem idegeinek károsodása a rossz véráramlás miatt
• A retinához vért juttató artériák elzáródása
• A retinától vért elvezető vénák elzáródása

A hipertóniás retinopátiában szenvedő emberek többségének csak a betegség késői szakaszában jelentkeznek tünetei.

A tünetek a következők lehetnek:

• Kettős látás, homályos látás vagy látásvesztés
• Fejfájás

A hirtelen tünetek orvosi vészhelyzetet jelentenek. Ez gyakran azt jelenti, hogy a vérnyomás nagyon magas.

Egészségügyi szolgáltatója oftalmoszkóppal keresi az erek szűkületét és annak jeleit, hogy folyadék szivárgott az erekből.

A retina károsodásának (retinopathia) mértékét 1-től 4-ig terjedő skálán osztályozzák:

• 1. fokozat: Lehet, hogy nincsenek tünetei.
• 2–3. Fokozat: Az erekben számos változás, az erekből való szivárgás és a retina más részein duzzanat tapasztalható.
• 4. fokozat: Megdagad a látóideg és a retina vizuális központja (makula). Ez a duzzanat csökkent látást okozhat.

Szükség lehet egy speciális vizsgálatra az erek vizsgálatához.

A hipertóniás retinopathia egyetlen kezelési módja a magas vérnyomás szabályozása.

A 4. fokozatban (súlyos retinopathia) szenvedő embereknek gyakran vannak szív- és veseproblémái a magas vérnyomás miatt. A stroke kockázata is nagyobb.

A legtöbb esetben a retina meggyógyul, ha szabályozzák a vérnyomást. Néhány, 4. fokozatú retinopathiában szenvedő embernek azonban tartósan károsodik a látóideg vagy a makula.

Forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha magas vérnyomása van látásváltozással vagy fejfájással.

Hipertóniás retinopathia

• Hipertóniás retinopathia
• Retina

Levy PD, Brody A. Hipertónia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 74. fejezet.

Rachitskaya AV. Hipertóniás retinopathia. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 6.18.

Yim-lui Cheung C, Wong TY. Magas vérnyomás. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, szerk. Ryan Retina. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 52. fejezet.