Anorchia
Az anorchia mindkét herék hiánya születéskor.
Az embrió a terhesség első néhány hetében kifejti a korai nemi szerveket. Bizonyos esetekben a korai herék nem alakulnak ki a férfiaknál a terhesség 8 hete előtt. Ezek a babák női nemi szervekkel születnek.
Bizonyos esetekben a herék 8-10 hét között eltűnnek. Ezek a babák kétértelmű nemi szervekkel születnek. Ez azt jelenti, hogy a gyermeknek mind a férfi, mind a női nemi szervei lesznek.
Bizonyos esetekben a herék eltűnhetnek 12 és 14 hét között. Ezeknek a csecsemőknek normális péniszük és herezacskójuk lesz. Ugyanakkor nem lesznek heréik. Ez veleszületett anorchia néven ismert. "Eltűnő herék szindrómának" is nevezik.
Az ok ismeretlen. Egyes esetekben genetikai tényezők is szerepet játszhatnak.
Ezt az állapotot nem szabad összetéveszteni a kétoldalú nem leszármazott herékkel, amelyekben a herék inkább a hasban vagy az ágyékban helyezkednek el, nem pedig a herezacskóban.
A tünetek a következők lehetnek:
- A nemi szerveken kívül normális a pubertás előtt
- A pubertás megfelelő időben történő megkezdésének elmulasztása
A jelek a következők:
- Üres herezacskó
- A férfi nemi jellemzők hiánya (pénisz és szeméremszőrzet növekedése, a hang elmélyülése és az izomtömeg növekedése)
A tesztek a következőket tartalmazzák:
- Anti-Müllerian hormonszint
- Csontsűrűség
- A follikulus stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH) szintje
- Sebészeti beavatkozás a férfi reproduktív szövet keresésére
- Tesztoszteronszint (alacsony)
- Ultrahang vagy MRI a herék keresésére a hasban
- XY kariotípus
A kezelés a következőket tartalmazza:
- Mesterséges (protetikus) heremplantátumok
- Férfi hormonok (androgének)
- Pszichológiai támogatás
A kilátások jóak a kezeléssel.
A komplikációk a következők:
- Arc-, nyak- vagy hátsó rendellenességek bizonyos esetekben
- Meddőség
- Pszichológiai kérdések a nemek azonosítása miatt
Hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha férfi gyermek:
- Úgy tűnik, hogy rendkívül kicsi vagy hiányos heréi vannak
- Úgy tűnik, korai tizenéves korában nem kezdődik a pubertás
Eltűnő herék - anorchia; Üres herezacskó - anorchia; Herezacskó - üres (anorchia)
- Férfi reproduktív anatómia
- Férfi reproduktív rendszer
Ali O, Donohoue, PA. A herék hipofunkciója. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 601. fejezet.
Chan Y-M, Hannema SE, Achermann JC, Hughes IA. A nemi fejlődés zavarai. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 24. fejezet.
Yu RN, Diamond DA. A szexuális fejlődés zavarai: etiológia, értékelés és orvosi kezelés. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh-Wein urológia. 12. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 48. fejezet.