Petefészek ciszták

A petefészek ciszta folyadékkal töltött zsák, amely a petefészken vagy annak belsejében képződik.

Ez a cikk a havi menstruációs ciklus során kialakuló cisztákról szól, funkcionális cisztákról. A funkcionális ciszták nem azonosak a rák vagy más betegségek által okozott cisztákkal. Ezeknek a cisztáknak a kialakulása teljesen normális esemény, és annak jele, hogy a petefészkek jól működnek.

A menstruációs ciklus során minden hónapban egy tüsző (ciszta) nő a petefészkén. A tüsző az, ahol egy petesejt fejlődik.

• A tüsző előállítja az ösztrogén hormont. Ez a hormon normális változásokat okoz a méhnyálkahártyában, amikor a méh felkészül a terhességre.
• Amikor a tojás érik, felszabadul a tüszőből. Ezt ovulációnak hívják.
• Ha a tüsző nem tud kinyílni és felszabadítani egy petesejtet, a folyadék a tüszőben marad és cisztát képez. Ezt follikuláris cisztának hívják.

Egy másik típusú ciszta fordul elő, miután egy petesejt felszabadult a tüszőről. Ezt corpus luteum cisztának hívják. Ez a fajta ciszta kis mennyiségű vért tartalmazhat. Ez a ciszta felszabadítja a progeszteront és az ösztrogén hormonokat.

A petefészek-ciszták gyakoribbak a pubertás és a menopauza közötti szülési években. A menopauza után kevésbé gyakori az állapot.

A termékenységi gyógyszerek szedése gyakran több tüsző (ciszta) kialakulását idézi elő a petefészkekben. Ezek a ciszták leggyakrabban egy nő menstruációja után, vagy terhesség után múlnak el.

A funkcionális petefészek-ciszták nem azonosak a petefészek-daganatokkal vagy a hormonokkal kapcsolatos állapotok, például a policisztás petefészek-szindróma miatt kialakult cisztákkal.

A petefészek-ciszták gyakran nem okoznak tüneteket.

A petefészek ciszta nagyobb valószínűséggel okoz fájdalmat, ha:

• Nagy lesz
• Vérzés
• Szünetek nyitva
• Zavarja a petefészek vérellátását
• Megcsavarodott vagy a petefészek csavarodását (torzióját) okozza

A petefészek ciszták tünetei a következők lehetnek:

• Puffadás vagy duzzanat a hasban
• Fájdalom a bélmozgások során
• A medence fájdalma röviddel a menstruáció kezdete előtt vagy után
• Fájdalom közösüléssel vagy kismedencei fájdalommal mozgás közben
• Kismedencei fájdalom - állandó, tompa fájdalom
• Hirtelen és súlyos kismedencei fájdalom, gyakran hányingerrel és hányással (a petefészek torziójának vagy elfordulásának jele lehet a vérellátásában, vagy belső vérzéssel járó ciszta felszakadásának jele)

A menstruációs periódusok változása nem gyakori a follikuláris cisztáknál. Ezek gyakoribbak a sárgatest cisztáinál. Néhány ciszta esetén pecsételés vagy vérzés fordulhat elő.

Az egészségügyi szolgáltató cisztát találhat a kismedencei vizsgálat során, vagy ha más okból ultrahangvizsgálatot végez.

Ultrahang végezhető a ciszta kimutatására. Szolgáltatója 6-8 hét múlva újra ellenőrizheti Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy eltűnt.

Egyéb képalkotó tesztek, amelyek szükség esetén elvégezhetők:

• CT vizsgálat
• Doppler-áramlási vizsgálatok
• MRI

A következő vérvizsgálatokat lehet elvégezni:

• CA-125 teszt, a lehetséges rák keresésére, ha rendellenes ultrahang vagy menopauza van
• Hormonszint (például LH, FSH, ösztradiol és tesztoszteron)
• Terhességi teszt (szérum hCG)

A funkcionális petefészek-ciszták gyakran nem igényelnek kezelést. Gyakran 8–12 héten belül elmennek önmaguktól.

Ha gyakori petefészek-cisztája van, szolgáltatója fogamzásgátló tablettákat (orális fogamzásgátlók) írhat fel. Ezek a tabletták csökkenthetik az új ciszták kialakulásának kockázatát. A fogamzásgátló tabletták nem csökkentik a jelenlegi ciszták méretét.

Lehet, hogy műtétre lesz szüksége a ciszta vagy a petefészek eltávolításához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez nem petefészekrák. Műtétre nagyobb valószínűséggel van szükség:

• Komplex petefészek-ciszták, amelyek nem múlnak el
• A tüneteket okozó és nem múló ciszták
• A növekvő méretű ciszták
• 10 cm-nél nagyobb egyszerű petefészek-ciszták
• Nők, akik menopauza közelében vannak, vagy elmúltak

A petefészek ciszták műtétjei a következők:

• Feltáró laparotómia
• Kismedencei laparoszkópia

Szüksége lehet más kezelésekre, ha policisztás petefészek-szindrómában vagy más rendellenességben szenved, amely cisztákat okozhat.

A még mindig menstruációval rendelkező nők cisztái nagyobb valószínűséggel elmúlnak. A menopauzán átesett nő összetett ciszta nagyobb a rákos megbetegedés kockázatának. A rák nagyon nem valószínű egyszerű ciszta esetén.

A szövődmények a cisztákat okozó állapothoz kapcsolódnak. Komplikációk fordulhatnak elő olyan cisztákkal, amelyek:

• Vérzik.
• Nyisd ki.
• Olyan változások jeleit mutatják, amelyek rákosak lehetnek.
• Csavarja, a ciszta méretétől függően. A nagyobb ciszták nagyobb kockázatot jelentenek.

Hívja szolgáltatóját, ha:

• A petefészek ciszta tünetei vannak
• Súlyos fájdalma van
• Olyan vérzése van, amely nem normális az Ön számára

Hívja a szolgáltatóját is, ha a legtöbb napon legalább 2 héten keresztül figyelte:

• Gyorsan megtelik étkezés közben
• Az étvágy elvesztése
• Fogyni próbálkozás nélkül

Ezek a tünetek petefészekrákra utalhatnak. Azok a vizsgálatok, amelyek arra ösztönzik a nőket, hogy keressék az esetleges petefészekrák tüneteit, nem mutattak semmilyen hasznot. Sajnos nincsenek bizonyított eszközeink a petefészekrák szűrésére.

Ha nem próbál teherbe esni, és gyakran funkcionális cisztákat kap, akkor megakadályozhatja őket fogamzásgátló tabletták szedésével. Ezek a tabletták megakadályozzák a tüszők növekedését.

Fiziológiai petefészek-ciszták; Funkcionális petefészek-ciszták; Corpus luteum ciszták; Follikuláris ciszták

• Női reproduktív anatómia
• Petefészek ciszták
• Méh
• A méh anatómiája

Brown DL, Wall DJ. A petefészek ultrahang értékelése. In: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, szerk. Callen ultrahangvizsgálata a szülészetben és a nőgyógyászatban. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30. fejezet.

Bulun SE. A női reproduktív tengely élettana és patológiája. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 17. fejezet.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Jóindulatú nőgyógyászati ​​elváltozások: vulva, hüvely, méhnyak, méh, petevezeték, petefészek, medencei struktúrák ultrahang képalkotása. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. fejezet.