Veleszületett szürkehályog

A veleszületett szürkehályog a születéskor jelenlévő szemlencse homályosodása. A szem lencséje általában tiszta. A szemre érkező fényt a retinára összpontosítja.

A legtöbb szürkehályoggal, amely az öregedéssel fordul elő, veleszületett szürkehályog születéskor van jelen.

A veleszületett szürkehályog ritka. A legtöbb embernél nem lehet okot találni.

A veleszületett szürkehályog gyakran a következő születési rendellenességek részeként fordul elő:

• Chondrodysplasia szindróma
• Veleszületett rubeola
• Conradi-Hünermann-szindróma
• Down-szindróma (21-es triszómia)
• Ectodermális dysplasia szindróma
• Családi veleszületett szürkehályog
• Galactosemia
• Hallermann-Streiff-szindróma
• Lowe-szindróma
• Marinesco-Sjögren-szindróma
• Pierre-Robin szindróma
• 13. triszómia

A veleszületett szürkehályog legtöbbször másképp néz ki, mint a szürkehályog egyéb formái.

A tünetek a következők lehetnek:

• Úgy tűnik, hogy egy csecsemő nem ismeri vizuálisan a körülöttük lévő világot (ha szürkehályog mindkét szemében van)
• A pupilla szürke vagy fehér felhőssége (ami általában fekete)
• A képeken hiányzik a tanuló "vörös szem" ragyogása, vagy eltér a 2 szemtől
• Szokatlan gyors szemmozgások (nystagmus)

A veleszületett szürkehályog diagnosztizálásához a csecsemőnek teljes szemvizsgálatot kell végeznie egy szemésztől. Előfordulhat, hogy a csecsemőt olyan gyermekorvosnak is meg kell vizsgálnia, aki jártas az örökletes rendellenességek kezelésében. Szükség lehet vérvizsgálatra vagy röntgenfelvételre is.

Ha a veleszületett szürkehályog enyhe és nem befolyásolja a látást, előfordulhat, hogy nem kell őket kezelni, különösen, ha mindkét szemben van.

Mérsékelt vagy súlyos szürkehályogot, amely befolyásolja a látást, vagy egy szürkehályogot, amely csak egy szemben van, szürkehályog eltávolító műtéttel kell kezelni. A legtöbb (nem veleszületett) szürkehályog-műtétben mesterséges intraokuláris lencsét (IOL) helyeznek a szembe. Az IOL-k csecsemőknél történő használata ellentmondásos. IOL nélkül a csecsemőnek kontaktlencsét kell viselnie.

Az amblyopia megelőzésére gyakran szükséges a gyermek gyengébb szem használatára való kényszerítése.

Előfordulhat, hogy a csecsemőt a szürkehályogot kiváltó örökletes rendellenesség miatt is kezelni kell.

A veleszületett szürkehályog eltávolítása általában biztonságos, hatékony eljárás. A gyermeknek nyomon kell követnie a látás rehabilitációját. A legtöbb csecsemőnél a műtét előtt van valamilyen szintű "lusta szem" (amblyopia), és tapaszt kell használniuk.

A szürkehályog-műtét nagyon csekély kockázattal jár:

• Vérzés
• Fertőzés
• Gyulladás

A veleszületett szürkehályog miatt műtött csecsemőknél valószínűleg egy másik típusú szürkehályog alakul ki, amely további műtétre vagy lézeres kezelésre szorulhat.

A veleszületett szürkehályoghoz kapcsolódó számos betegség más szerveket is érinthet.

Hívjon sürgős időpontot a baba egészségügyi szolgáltatójához, ha:

• Észreveszi, hogy az egyik vagy mindkét szem pupillája fehérnek vagy zavarosnak tűnik.
• Úgy tűnik, hogy a gyermek figyelmen kívül hagyja vizuális világuk egy részét.

Ha családjában olyan örökletes rendellenességek szerepelnek, amelyek veleszületett szürkehályogot okozhatnak, fontolja meg genetikai tanácsadás igénybevételét.

Hályog - veleszületett

• Szem
• Hályog - közeli kép a szem
• Rubeola szindróma
• Szürkehályog

Cioffi GA, Liebmann JM. A vizuális rendszer betegségei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 395. fejezet.

Örge FH. Vizsgálat és gyakori problémák az újszülött szemében. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, szerk. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális orvostudománya. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 95. fejezet.

Wevill M. A szürkehályog epidemiológiája, patofiziológiája, okai, morfológiája és vizuális hatásai. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 5.3. Fejezet.