Higanymérgezés

Ez a cikk a higany okozta mérgezést tárgyalja.

Ez a cikk csak tájékoztató jellegű. NE használja a tényleges mérgezés hatásának kezelésére vagy kezelésére. Ha Önnek vagy valakinek van kitettsége, hívja a helyi segélyhívó számot (például a 911-et), vagy a helyi mérgezőközpont közvetlenül elérhető az országos ingyenes Poison Help forródrót (1-800-222-1222) hívásával bárhonnan az Egyesült Államokban.

A higanynak három különböző formája létezik, amelyek egészségügyi problémákat okoznak. Ők:

• Elemi higany, más néven folyékony higany vagy gyorshíg
• Szervetlen higany sók
• Szerves higany

Az elemi higany a következőkben található:

• Üveghőmérők
• Elektromos kapcsolók
• Fénycsövek
• Fogászati ​​tömések
• Néhány orvosi felszerelés

Szervetlen higany található:

• Elemek
• Kémiai laboratóriumok
• Néhány fertőtlenítőszer
• Népi gyógymódok
• Vörös fahéj ásványi anyag

A szerves higany megtalálható:

• Régebbi csíraölők (antiszeptikumok), például vörös merkurokróm (merbromin) (ezt az anyagot az FDA ma tiltja)
• Szénégetés füstjei
• Halak, amelyek megették a szerves higany egy formáját, az úgynevezett metilhiganyot

A higany ezen formáinak más forrásai is lehetnek.

ELEMI HIGY

Az elemi higany általában ártalmatlan, ha megérinti vagy lenyeli. Olyan vastag és csúszós, hogy rendszerint leesik a bőrről, vagy felszívódás nélkül elhagyja a gyomrot és a beleket.

Nagyon sok kár történhet, ha az elemi higany apró cseppek formájában kerül a levegőbe, amelyeket belélegeznek a tüdőbe. Ez gyakran tévedésből következik be, amikor az emberek megpróbálják elszívni a földre ömlött higanyt.

Elegendő elemi higany belégzése azonnal tüneteket okoz. Ezeket akut tüneteknek nevezzük. Hosszú távú tünetek jelentkeznek, ha kis mennyiséget idővel belélegeznek. Ezeket krónikus tüneteknek nevezzük. A krónikus tünetek a következők lehetnek:

• Fémes íz a szájban
• Hányás
• Nehéz légzés
• Rossz köhögés
• Duzzadt, vérző íny

A higany belélegzett mennyiségétől függően maradandó tüdőkárosodás és halál is bekövetkezhet. A belélegzett elemi higany hosszú távú agykárosodása is előfordulhat.

Előfordult, hogy higanyt fecskendeztek a bőr alá, ami lázat és kiütést okozhat.

SZERVETLEN HIGY

Az elemi higanytól eltérően a szervetlen higany lenyelve általában mérgező. A lenyelt mennyiségtől függően a tünetek a következők lehetnek:

• Égés a gyomorban és a torokban
• Véres hasmenés és hányás

Ha szervetlen higany kerül a véráramba, megtámadhatja a vesét és az agyat. Tartós vesekárosodás és veseelégtelenség fordulhat elő. Nagy mennyiségű véráramlás hatalmas vér- és folyadékvesztést okozhat hasmenés és veseelégtelenség miatt, ami halálhoz vezethet.

SZERVES HIGY

A szerves higany betegséget okozhat, ha hosszú időn keresztül belélegzik, megeszik vagy a bőrre helyezik. A szerves higany általában évek vagy évtizedek alatt okoz problémákat, nem azonnal. Ez azt jelenti, hogy éveken át naponta kis mennyiségű szerves higanynak kitéve valószínűleg később jelentkeznek a tünetek. Egyetlen nagy expozíció azonban problémákat is okozhat.

A hosszú távú expozíció valószínűleg tüneteket okoz az idegrendszerben, beleértve:

• Zsibbadás vagy fájdalom a bőr bizonyos részein
• Ellenőrizetlen remegés vagy remegés
• Képtelen jól járni
• Vakság és kettős látás
• Memória problémák
• Rohamok és halál (nagy expozícióval)

Terhes állapotban nagy mennyiségű szerves higanynak nevezett metilhiganynak kitéve tartós agykárosodást okozhat a csecsemőben. A legtöbb egészségügyi szolgáltató azt javasolja, hogy terhes állapotban kevesebb halat, különösen kardhalat fogyasszon. A nőknek beszélniük kell szolgáltatójukkal arról, mit szabad és mit nem szabad enniük terhes állapotban.

Készítse elő ezt az információt:

• A személy kora, súlya és állapota (például éber és éber az ember?)
• A higany forrása
• Idő, amikor lenyelték, belélegezték vagy megérintették
• Lenyelt, belélegzett vagy megérintett mennyiség

NE késleltesse a segítségkérést, ha nem ismeri a fenti információkat.

A helyi mérgezési központ közvetlenül elérhető az Országos ingyenes Poison Help forródrót (1-800-222-1222) hívásával az Egyesült Államok bármely pontjáról. Ez a nemzeti forródrót lehetővé teszi, hogy a mérgezéssel foglalkozó szakemberekkel beszéljen. További utasításokat adnak.

Ez egy ingyenes és bizalmas szolgáltatás. Az Egyesült Államokban az összes helyi méregellenőrző központ használja ezt a nemzeti számot. Hívjon, ha bármilyen kérdése van a mérgezéssel vagy a mérgek megelőzésével kapcsolatban. NEM kell vészhelyzetnek lennie. Bármilyen okból telefonálhat, a nap 24 órájában, a hét minden napján.

A higany-expozíció általános kezelése magában foglalja az alábbi lépéseket. A higany különféle formáinak való kitettség kezelését ezen általános információk után adjuk meg.

A személyt el kell távolítani az expozíció forrásától.

Az egészségügyi szolgáltató meg fogja mérni és figyelemmel kíséri a személy életjeleit, beleértve a hőmérsékletet, a pulzust, a légzési sebességet és a vérnyomást.

Az elvégezhető tesztek a következők:

• Vér- és vizeletvizsgálatok
• Mellkas röntgen
• EKG (elektrokardiogram) vagy szívkövetés

A kezelés magában foglalhatja:

• Aktivált szén szájon keresztül vagy csövön keresztül az orron keresztül a gyomorba, ha higany nyelt le
• Dialízis (vese gép)
• Folyadékok a vénán keresztül (IV-vel)
• Gyógyszer a tünetek kezelésére

Az expozíció típusa határozza meg, hogy milyen további vizsgálatokra és kezelésekre van szükség.

ELEMI HIGY

A belélegzett higanymérgezést nehéz lehet kezelni. A személy kaphat:

• Párásított oxigén vagy levegő
• Légzőcső a szájon át a tüdőbe és légzőgép (lélegeztetőgép) használata
• A higany kiszívása a tüdőből
• Gyógyszer a higany és a nehézfémek eltávolítására a testből
• A higany műtéti eltávolítása, ha bőr alá fecskendezik

SZERVETLEN HIGY

Szervetlen higanymérgezés esetén a kezelés gyakran támogató kezeléssel kezdődik. A személy kaphat:

• IV folyadékok (vénába)
• A tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek
• Aktív szén, olyan gyógyszer, amely sok anyagot felszív a gyomorból
• A gyógyszerek kelátképzőknek hívták a higany eltávolítását a vérből

SZERVES HIGY

A szerves higanynak való kitettség kezelése általában kelátoknak nevezett gyógyszerekből áll. Ezek eltávolítják a higanyot a vérből, és eltávolítják az agyból és a vesékből. Gyakran ezeket a gyógyszereket hetekig, hónapokig kell használni.

Kis mennyiségű elemi higany belélegzése nagyon kevés, ha van ilyen, hosszú távú mellékhatást okoz. A nagyobb mennyiségű légzés azonban hosszú kórházi tartózkodáshoz vezethet. Tartós tüdőkárosodás valószínű. Lehet agykárosodás. Nagyon nagy expozíció valószínűleg halált okoz.

A szervetlen higany nagy túladagolása hatalmas vér- és folyadékvesztést, veseelégtelenséget és valószínűleg halált okozhat.

A szerves higanymérgezés okozta krónikus agykárosodást nehéz kezelni. Vannak, akik soha nem gyógyulnak meg, de a kelátkezelésben részesülő embereknél némi siker tapasztalható.

Mahajan PV. Nehézfémmérgezés. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 738. fejezet.

Theobald JL, Mycyk MB. Vas és nehézfémek. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 151. fejezet.