Eardrum javítás

Az Eardrum helyreállítása egy vagy több olyan műtéti beavatkozásra utal, amelyeket a dob vagy a dobhártya (dobhártya) szakadásának vagy egyéb károsodásának kijavítására végeznek.

Az ossiculoplasztika a középfül kis csontjainak helyreállítása.

A legtöbb felnőtt (és minden gyermek) általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy alszol, és nem tudsz fájdalmat érezni. Néha helyi érzéstelenítést alkalmaznak olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek álmossá teszik.

A sebész vágást végez a fül mögött vagy a hallójárat belsejében.

A problémától függően a sebész:

• Tisztítsa meg a dobhártyán vagy a középfülben lévő fertőzéseket vagy elhalt szöveteket.
• Foltozza meg a dobhártyát a beteg saját szövetének egy darabjával, amelyet egy véna vagy izomhüvelyből vettek ki (tympanoplasztikának hívják). Ez az eljárás általában 2-3 órát vesz igénybe.
• Távolítsa el, cserélje ki vagy javítsa meg a középfülben lévő 3 kis csont közül egyet vagy többet (ún. Ossiculoplasty).
• Javítson ki kisebb dobokat a dobban úgy, hogy gélt vagy speciális papírt helyez a dobhártyára (úgynevezett myringoplasztika). Ez az eljárás általában 10-30 percet vesz igénybe.

A sebész operációs mikroszkóppal nézi és javítja a dobhártyát vagy az apró csontokat.

A dobhártya a külső fül és a középfül között van. Rezeg, ha hanghullámok ütnek rá. Ha a dobhártya megsérül vagy lyuk van rajta, csökkenhet a hallás és valószínűbb a fülfertőzés.

A dobhártya lyukainak vagy nyílásainak okai a következők:

• Rossz fülfertőzés
• Az eustachiás cső diszfunkciója
• Dugni valamit a hallójáratba
• Műtét fülcsövek elhelyezésére
• Sérülés

Ha a dobhártyának van egy kis lyuk, a myringoplasztika működhet annak lezárására. Legtöbbször orvosa legalább 6 hetet vár a kialakult lyuk után, mielőtt műtétre utalna.

A timpanoplasztika elvégezhető, ha:

• A dobhártya nagyobb lyukkal vagy nyílással rendelkezik
• Krónikus fertőzés van a fülben, és az antibiotikumok nem segítenek
• A dobhártya körül vagy mögött egy extra szövet gyűlik össze

Ugyanezek a problémák a nagyon kis csontokat (csontokat) is károsíthatják, amelyek közvetlenül a dobhártya mögött vannak. Ha ez megtörténik, a sebész elvégezhet egy ossiculoplasztikát.

Az érzéstelenítés és általában a műtét kockázatai:

• A gyógyszerekre adott reakció
• Légzési gondok
• Vérzés, vérrögök, fertőzés

Az eljárás kockázatai a következők:

• Az arcideg vagy az ízérzetet szabályozó ideg károsodása
• A középfül kis csontjainak károsodása halláskárosodást okozva
• Szédülés vagy szédülés
• A dobhártya lyukának hiányos gyógyulása
• A hallás súlyosbodása, vagy ritka esetekben a hallás teljes elvesztése

Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak:

• Milyen allergiája lehet Önnek vagy gyermekének bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra vagy bőrtisztítóra
• Milyen gyógyszereket szed Ön vagy gyermeke, beleértve a vény nélkül vásárolt gyógynövényeket és vitaminokat

A gyermekeknek szóló műtét napján:

• Kövesse az evés és ivás elutasítását. Csecsemőknél ez magában foglalja a szoptatást.
• A szükséges gyógyszereket egy kis korty vízzel vegye be.
• Ha Ön vagy gyermeke a műtét reggelén beteg, azonnal hívja a sebészt. Az eljárást át kell ütemezni.
• Időben érkezzen meg a kórházba.

Ön vagy gyermeke ugyanazon a napon hagyhatja el a kórházat, mint a műtét, de komplikációk esetén esetleg éjszakára kell maradnia.

A fül védelme a műtét után:

• A csomagolást az első 5-7 napban a fülbe helyezzük.
• Néha egy öltözködés elfedi magát a fület.

Amíg a szolgáltató nem mondja, hogy rendben van:

• Ne engedje, hogy víz kerüljön a fülbe. Zuhanyzás vagy hajmosás közben helyezzen pamutot a külső fülbe, és takarja le vazelinnel. Vagy viselhet zuhanysapkát.
• Ne "pattogtassa" a fülét, és ne fújja az orrát. Ha tüsszenteni kell, tegye a szájával. Húzza vissza az orrában lévő nyálkákat a torkába.
• Kerülje a légi utazást és az úszást.

Óvatosan törölje le a fül külső nyílásait. Az első héten fülcseppeket kaphat. Ne tegyen mást a fülébe.

Ha öltése van a fül mögött, és nedvesednek, óvatosan szárítsa meg a területet. Ne dörzsölje.

Ön vagy gyermeke lüktetést érezhet, vagy pattanást, kattanást vagy más hangokat hallhat a fülében. A fül úgy érezheti, hogy tele van, vagy mintha folyadékkal lenne tele. A műtét után nem sokkal éles, lövöldözős fájdalmak jelentkezhetnek.

A megfázás elkerülése érdekében tartózkodjon a zsúfolt helyektől és a megfázás tüneteitől.

A legtöbb esetben a fájdalom és a tünetek teljesen enyhülnek. A halláskárosodás csekély.

Az eredmény nem biztos, hogy olyan jó, ha a középfül csontjait rekonstruálni kell, a dobhártyával együtt.

Miringoplasztika; Timpanoplasztika; Ossiculoplasztika; Ossicular rekonstrukció; Timpanoszklerózis - műtét; Ossicular diszkontinuitás - műtét; Oszikuláris rögzítés - műtét

• Eardrum javítás - sorozat

Adams ME, El-Kashlan HK. Timpanoplasztika és ossiculoplasztika. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH és munkatársai, szerk. Cummings otolaryngology: Fej- és nyaksebészet. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 142. fejezet.

Chiffer R, Chen D. Myringoplasztika és timpanoplasztika. In: Eugene M, Snyderman CH, szerk. Operatív otolaryngológiai fej- és nyaksebészet. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 131. fejezet.

Fayad JN, Sheehy JL. Timpanoplasztika: külső felület ojtási technika. In: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, szerk. Otológiai sebészet. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 8. fejezet.