Székrekedés csecsemőknél és gyermekeknél
Székrekedés csecsemőknél és gyermekeknél akkor fordul elő, ha kemény székletük van, vagy problémáik vannak a széklet átadásával. A gyermeknek fájdalmai lehetnek a széklet átadása során, vagy erőlködés vagy tolás után nem képes a bélmozgásra.
A székrekedés gyakori a gyermekeknél. A normális bélmozgás azonban minden gyermeknél más és más.
Az első hónapban a csecsemőknek általában naponta egyszer van bélmozgása. Ezt követően a csecsemők néhány napot vagy akár egy hetet is elutazhatnak a bélmozgások között. A székletet is nehéz átadni, mert hasizmaik gyengék. Tehát a csecsemők hajlamosak megterhelni, sírni és vörösödni az arcon, ha székletürítésük van. Ez nem azt jelenti, hogy székrekedésük van. Ha a bélmozgás lágy, akkor valószínűleg nincs probléma.
A csecsemők és gyermekek székrekedésének jelei lehetnek:
- Nagyon nyűgös és gyakrabban köpködni (csecsemők)
- Nehézség a széklet átadásában vagy kényelmetlennek tűnik
- Kemény, száraz széklet
- Fájdalom a székletürítéskor
- Hasfájás és puffadás
- Nagy, széles széklet
- Vér a székleten vagy WC-papíron
- Folyadék vagy széklet nyomai a gyermek fehérneműjében (a széklet ütközésének jele)
- Hetente kevesebb, mint 3 bélmozgás (gyermekek)
- Testük különböző helyzetben történő mozgatása vagy a fenekük összeszorítása
A székrekedés kezelése előtt győződjön meg arról, hogy csecsemőjének vagy gyermekének problémája van:
- Néhány gyermeknek nincs bélmozgása minden nap.
- Ezenkívül néhány egészséges gyermeknek mindig nagyon puha a széklet.
- Más gyerekeknek székletük szilárd, de gond nélkül képesek átadni őket.
A székrekedés akkor fordul elő, ha a széklet túl sokáig marad a vastagbélben. Túl sok vizet szív el a vastagbél, így kemény, száraz széklet marad.
A székrekedést a következők okozhatják:
- A WC-használat iránti vágy figyelmen kívül hagyása
- Nem eszem elég rostot
- Nem iszik elegendő folyadékot
- Váltás szilárd ételekre vagy anyatejről tápszerre (csecsemők)
- A helyzet változása, például utazás, iskolakezdés vagy stresszes események
A székrekedés orvosi okai lehetnek:
- A bél betegségei, például azok, amelyek befolyásolják a bélizmokat vagy az idegeket
- A bélet befolyásoló egyéb kórképek
- Bizonyos gyógyszerek alkalmazása
A gyermekek figyelmen kívül hagyhatják a bélmozgás iránti vágyat, mert:
- Nem állnak készen a WC-képzésre
- Megtanulják ellenőrizni a bélmozgásukat
- Korábban fájdalmas bélmozgásuk volt, és el akarják kerülni őket
- Nem akarnak iskolát vagy nyilvános WC-t használni
Az életmód megváltoztatása segíthet a gyermeknek a székrekedés elkerülésében. Ezek a változások kezelhetők is.
Csecsemőknek:
- Adjon a babának naponta extra vizet vagy gyümölcslevet az etetések között. A gyümölcslé vizet hozhat a vastagbélbe.
- 2 hónaposnál idősebb: Naponta kétszer próbáljon meg 2–4 uncia (59–118 ml) gyümölcslevet (szőlő, körte, alma, cseresznye vagy aszalt szilva).
- 4 hónaposnál idősebb: Ha a baba szilárd ételeket kezdett el fogyasztani, próbálja ki a magas rosttartalmú bébiételeket, például borsót, babot, barackot, aszalt szilva, őszibarack, körte, szilva és spenót naponta kétszer.
Gyerekeknek:
- Fogyasszon sok folyadékot minden nap. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója meg tudja mondani, mennyit.
- Egyél több gyümölcsöt és zöldséget, valamint rostban gazdag ételeket, például teljes kiőrlésű gabonát.
- Kerülje bizonyos ételeket, például sajtot, gyorséttermet, elkészített és feldolgozott ételeket, húst és fagylaltot.
- Hagyja abba a WC-edzést, ha gyermekének székrekedése lesz. Folytassa, miután gyermeke már nem székrekedett.
- Tanítsa meg az idősebb gyermekeket, hogy étkezés után azonnal használják a WC-t.
A székletlágyítók (például olyanok, amelyek docuzát-nátriumot tartalmaznak) segíthetnek az idősebb gyermekek számára. Az ömlesztett hashajtók, például a psyllium segíthetnek folyadékot és ömlesztett anyagot adni a székletbe. A kúpok vagy a gyengéd hashajtók segíthetik a gyermek rendszeres bélmozgását. Az olyan elektrolitoldatok, mint a Miralax, szintén hatékonyak lehetnek.
Néhány gyermeknek beöntésre vagy vényköteles hashajtóra lehet szüksége. Ezeket a módszereket csak akkor szabad alkalmazni, ha a rostok, folyadékok és a székletlágyítók nem nyújtanak kellő enyhülést.
NE adjon hashajtót vagy beöntést a gyermekeknek anélkül, hogy erről előzőleg megkérdezné a szolgáltatóját.
Azonnal hívja gyermeke szolgáltatóját, ha:
- Egy csecsemő (kivéve azokat, akik csak szoptatnak) 3 napig ürülnek széklet nélkül, hánynak vagy ingerlékenyek
Hívja gyermeke szolgáltatóját is, ha:
- A 2 hónaposnál fiatalabb csecsemő székrekedés
- A nem szoptató csecsemők 3 napig mennek anélkül, hogy székletet mozgatnának (azonnal hívjon, ha hányás vagy ingerlékenység van)
- Egy gyermek visszatartja a bélmozgást, hogy ellenálljon a WC-képzésnek
- Vér van a székletben
Gyermeke szolgáltatója fizikai vizsgálatot végez. Ez tartalmazhat rektális vizsgálatot.
A szolgáltató kérdéseket tehet fel gyermeke étrendjével, tüneteivel és bélrendszerével kapcsolatban.
A következő tesztek segíthetnek megtalálni a székrekedés okát:
- Vérvizsgálatok, például teljes vérkép (CBC)
- A has röntgensugarai
A szolgáltató javasolhatja a székletlágyítók vagy hashajtók használatát. Ha a széklet érintett, glicerin kúpok vagy sós beöntések is ajánlhatók.
A belek szabálytalansága; A rendszeres bélmozgás hiánya
- Székrekedés - mit kérjen orvosától
- Rosttartalmú ételek
- Rostforrások
- Emésztőrendszeri szervek
Kwan KY. Hasi fájdalom. In: Olympia RP, O’Neill RM, Silvis ML, szerk. Sürgősségi ellátás gyógyszer titkas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 19. fejezet.
Maqbool A, Liacouras, Kalifornia. Az emésztőrendszeri rendellenességek fő tünetei és jelei. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 332. fejezet.
Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete. Székrekedés gyermekeknél. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children. Frissítve 2018. május. Hozzáférés: 2020. október 14.