Mozgás - koordinálatlan

A nem koordinált mozgás izomszabályozási problémának köszönhető, amely képtelen a mozgások összehangolására. A test közepén (törzs) rángatózó, bizonytalan, ide-oda mozgáshoz és bizonytalan járáshoz vezet (járási stílus). Hatással lehet a végtagokra is.

Ennek az állapotnak az orvosi neve ataxia.

A sima, kecses mozgáshoz egyensúly szükséges a különböző izomcsoportok között. A kisagynak nevezett agy egy része kezeli ezt az egyensúlyt.

Az ataxia súlyosan befolyásolhatja a mindennapi életet.

Azok a betegségek, amelyek károsítják a kisagyat, a gerincvelőt vagy a perifériás idegeket, megzavarhatják a normális izommozgást. Az eredmény nagy, rángatózó, koordinálatlan mozgások.

Agyi sérülések vagy olyan betegségek, amelyek összehangolatlan mozgást okozhatnak:

• Agysérülés vagy fej trauma
• Bárányhimlő vagy más agyi fertőzések (encephalitis)
• A családokon átjutó állapotok (például veleszületett kisagyi ataxia, Friedreich ataxia, ataxia - telangiectasia vagy Wilson-kór)
• Szklerózis multiplex (MS)
• Stroke vagy tranziens ischaemiás roham (TIA)

Mérgezés vagy toxikus hatások, amelyeket a következők okoznak:

• Alkohol
• Bizonyos gyógyszerek
• Nehézfémek, például higany, tallium és ólom
• Oldószerek, például toluol vagy szén-tetraklorid
• Tiltott kábítószerek

Egyéb okok a következők:

• Bizonyos rákos megbetegedések, amelyekben összehangolatlan mozgási tünetek jelentkezhetnek hónapokkal vagy évekkel a rák diagnózisa előtt (úgynevezett paraneoplasztikus szindróma)
• A lábak idegproblémái (neuropátia)
• Gerincsérülés vagy a gerincvelő károsodását okozó betegség (például a gerinc kompressziós törése)

Hasznos lehet a gyógytornász otthoni biztonsági értékelése.

Tegyen intézkedéseket az otthoni mozgás megkönnyítésére és biztonságosabbá tételére. Például szabaduljon meg a rendetlenségtől, hagyjon széles sétányokat, és távolítsa el a dobószőnyegeket vagy más tárgyakat, amelyek megcsúszást vagy leesést okozhatnak.

Az ilyen betegségben szenvedőket ösztönözni kell arra, hogy vegyenek részt a szokásos tevékenységekben. A családtagoknak türelmesnek kell lenniük egy olyan személlyel szemben, akinek rossz a koordinációja. Szánjon időt arra, hogy megmutassa az embernek a feladatok könnyebb elvégzésének módjait. Használja ki az ember erősségeit, elkerülve ugyanakkor gyengeségeit.

Kérdezze meg az egészségügyi szolgáltatót, hogy hasznosak lennének-e a gyalogos segédeszközök, például a vessző vagy a sétáló.

Az ataxiában szenvedők hajlamosak az esésekre. Beszéljen a szolgáltatóval az esések megelőzésére irányuló intézkedésekről.

Hívja szolgáltatóját, ha:

• Egy személynek megmagyarázhatatlan problémái vannak a koordinációval
• A koordináció hiánya néhány percnél tovább tart

Vészhelyzetben először stabilizálódni fog, hogy a tünetek ne súlyosbodjanak.

A szolgáltató fizikai vizsgálatot hajt végre, amely a következőket tartalmazhatja:

• Az idegrendszer és az izmok részletes vizsgálata, gondosan figyelve a járásra, az egyensúlyra és az ujjakkal és a lábujjakkal való mutatás koordinációjára.
• Arra kérem, hogy álljon fel együtt lábbal és csukott szemmel. Ezt Romberg-tesztnek hívják. Ha elveszíti egyensúlyát, ez annak a jele, hogy a pozícióérzéke elveszett. Ebben az esetben a teszt pozitívnak tekinthető.

A kórtörténeti kérdések a következők lehetnek:

• Mikor kezdődtek a tünetek?
• A koordinálatlan mozgás folyamatosan történik, vagy jön és megy?
• Egyre rosszabb?
• Milyen gyógyszereket szed?
• Iszol alkoholt?
• Szórakoztató szereket használ?
• Voltál kitéve valaminek, ami mérgezést okozhatott?
• Milyen egyéb tünetei vannak? Például: gyengeség vagy bénulás, zsibbadás, bizsergés vagy érzésvesztés, zavartság vagy dezorientáció, rohamok.

A megrendelhető tesztek a következők:

• Antitestvizsgálat a paraneoplasztikus szindrómák ellenőrzésére
• Vérvizsgálatok (például CBC vagy vérkülönbség)
• A fej CT-vizsgálata
• Genetikai tesztelés
• MRI a fej

Előfordulhat, hogy diagnózis és kezelés céljából szakemberhez kell fordulnia. Ha egy adott probléma okozza az ataxiát, akkor a problémát kezelni kell. Például, ha egy gyógyszer koordinációs problémákat okoz, a gyógyszer megváltoztatható vagy leállítható. Más okok nem kezelhetők. A szolgáltató többet tud mondani.

A koordináció hiánya; A koordináció elvesztése; Koordináció romlása; Ataxia; Ügyetlenség; Koordinálatlan mozgás

• Izomsorvadás

Lang AE. Egyéb mozgászavarok. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 410. fejezet.

Subramony SH, Xia G. A kisagy rendellenességei, beleértve a degeneratív ataxiákat. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 97. fejezet.