Decerebrate testtartás

A decerebrate testtartás olyan rendellenes testtartás, amely magában foglalja a karok és lábak egyenes kinyújtását, a lábujjak lefelé mutatását, a fej és a nyak hátrafelé ívelését. Az izmok meghúzódnak és mereven tartják őket. Ez a fajta posztolás általában azt jelenti, hogy az agy súlyos károsodást szenvedett.

Az agy súlyos sérülése a decerebrate testtartás szokásos oka.

A decerebrate testtartás súlyos eseteiben opisthotonos (a nyak és a hát súlyos izomgörcse) fordulhat elő.

A decerebrate testtartás előfordulhat az egyik oldalon, mindkét oldalon vagy csak a karokban. Váltakozhat egy másik rendellenes testtartással, az úgynevezett dekortikált testtartással. A test egyik oldalán dekortikált testtartás, a másik oldalon decerebrate testtartás is lehet.

A decerebrate testtartás okai a következők:

• Vérzés az agyban bármilyen okból
• Agyszár tumor
• Stroke
• Agyi probléma tiltott kábítószerek, mérgezések vagy fertőzések miatt
• Traumatikus agysérülés
• Májelégtelenség következtében kialakuló agyi probléma
• Bármilyen okból megnövekedett nyomás az agyban
• Agytumor
• Fertőzések, például agyhártyagyulladás
• Reye-szindróma (hirtelen agykárosodás és májfunkciós problémák, amelyek gyermekeket érintenek)

A decerebrate testtartással kapcsolatos állapotokat azonnal kórházban kell kezelni.

Bármilyen rendellenes testtartás általában csökkent éberség mellett történik. Akinek rendellenes testtartása van, azt azonnal meg kell vizsgálnia az egészségügyi szolgáltatónak.

A személynek azonnal sürgősségi ellátásra lesz szüksége. Ez magában foglalja a légzéssegítést és a légzőcső elhelyezését. Valószínűleg a kórházba kerül és intenzív osztályba kerül.

Amint a személy stabil, a szolgáltató teljes kórtörténetet szerez családtagjaitól vagy barátaitól, és teljesebb fizikai vizsgálatot végez. Ez magában foglalja az agy és az idegrendszer gondos vizsgálatát.

A családtagoknak kérdéseket fognak feltenni a személy kórtörténetével kapcsolatban, beleértve:

• Mikor kezdődtek a tünetek?
• Van-e minta az epizódoknak?
• A testtartás mindig ugyanaz?
• Van-e valamilyen fejsérülés vagy egyéb állapot?
• Milyen egyéb tünetek jelentkeztek a rendellenes testtartás előtt vagy előtt?

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Vér- és vizeletvizsgálatok a vérkép ellenőrzésére, a gyógyszerek és mérgező anyagok szűrésére, valamint a test vegyi anyagainak és ásványi anyagainak mérésére
• Agyi angiográfia (az agyi erek festék- és röntgenvizsgálata)
• CT vagy MRI a fej
• EEG (agyhullám-teszt)
• Koponyaűri nyomás (ICP) monitorozása
• Ágyéki szúrás a cerebrospinalis folyadék összegyűjtésére

A kilátások az októl függenek. Lehetnek agy- és idegrendszeri sérülések és maradandó agykárosodások, amelyek a következőkhöz vezethetnek:

• Kóma
• Képtelen kommunikálni
• Bénulás
• Rohamok

Opisthotonos - decerebrate testtartás; Rendellenes testtartás - decerebrate testtartás; Traumatikus agysérülés - decerebrate testtartás; Dekortikált testtartás - decerebrate testtartás

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Salamon BS, Stewart RW. Neurológiai rendszer. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, szerk. Seidel útmutatója a fizikai vizsgához. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 23. fejezet.

Hamati AI. A szisztémás betegség neurológiai szövődményei: gyermekek. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 59. fejezet.

Jackimczyk KC. Megváltozott mentális állapot és kóma. In: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, szerk. Sürgősségi orvosi titkok. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 13. fejezet.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Decerebrate posztolás traumás agysérülés után: MRI megállapítások és diagnosztikai értékük. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.