Bárium beöntés

A bárium beöntés a vastagbél speciális röntgenfelvétele, amely magában foglalja a vastagbelet és a végbelet.

Ez a vizsgálat elvégezhető orvosi rendelőben vagy kórházi radiológiai osztályon. Azután történik, hogy a vastagbél teljesen üres és tiszta. Orvosa utasítást ad a vastagbél tisztítására.

A teszt során:

• Egyenesen fekszel a hátadon a röntgenasztalon. Röntgenfelvételt készítenek.
• Ezután az oldalán fekszel. Az egészségügyi szolgáltató gyengéden behúz egy jól megkent csövet (beöntéscsövet) a végbélbe. A csövet egy zsákhoz csatlakoztatjuk, amely bárium-szulfátot tartalmazó folyadékot tartalmaz. Ez egy kontrasztanyag, amely kiemeli a vastagbél bizonyos területeit, tiszta képet alkotva.
• A bárium beáramlik a vastagbéledbe. Röntgenfelvételt készítenek. A beöntéscső hegyén egy kis léggömb felfújható, hogy a bárium a vastagbélben maradjon. A szolgáltató röntgen képernyőn figyeli a bárium áramlását.
• Néha kis mennyiségű levegőt juttatnak a vastagbélbe, hogy tágítsák. Ez még tisztább képeket tesz lehetővé. Ezt a tesztet kettős kontrasztú bárium beöntésnek hívják.
• Arra kérik, hogy lépjen különböző pozíciókba. Az asztal kissé megdöntött, hogy különböző nézeteket kapjon. Bizonyos időpontokban, amikor a röntgenfelvételek készülnek, azt mondják, hogy tartsa vissza a lélegzetét, és néhány másodpercig maradjon mozdulatlanul, hogy a képek ne legyenek homályosak.
• A beöntéscsövet a röntgen felvétele után eltávolítják.
• Ezután kap egy ágyneműt, vagy besegít a WC-be, így kiürítheti a belét, és a lehető legtöbb báriumot eltávolíthatja. Ezután további 1 vagy 2 röntgenfelvételt készíthetünk.

A belének teljesen üresnek kell lennie a vizsgához. Ha nem üresek, akkor a tesztből hiányozhat egy probléma a vastagbélben.

Útmutatást kap a bél tisztítására beöntés vagy hashajtók segítségével. Ezt bélkészítésnek is nevezik. Kövesse pontosan az utasításokat.

A vizsgálat előtt 1-3 napig tiszta folyékony étrendet kell alkalmaznia. Az átlátszó folyadékok például:

• Tiszta kávé vagy tea
• Zsírmentes húsleves vagy húsleves
• Zselatin
• Sportitalok
• Szűrt gyümölcslé
• Víz

Amikor a bárium belép a vastagbélbe, úgy érezheti, hogy székletürítésre van szüksége. Lehet, hogy:

• Teltségérzet
• Mérsékelt vagy súlyos görcsök
• Általános kényelmetlenség

Hosszú, mély lélegzetvétel segíthet a kikapcsolódásban az eljárás során.

Normális, ha a széklet néhány napig fehér a vizsgálat után. Fogyasszon extra folyadékot 2–4 napig. Ha kemény széklet alakul ki, kérdezze meg orvosát egy hashajtóról.

A bárium beöntést a következőkre használják:

• A vastagbélrák kimutatása vagy szűrése
• A fekélyes vastagbélgyulladás vagy a Crohn-betegség diagnosztizálása vagy monitorozása
• Diagnosztizálja a vér okát a székletben, a hasmenésben vagy a nagyon kemény székletben (székrekedés)

A bárium beöntés tesztet sokkal ritkábban alkalmazzák, mint a múltban. A kolonoszkópiát most gyakrabban végezzük.

A báriumnak egyenletesen kell kitöltenie a vastagbélt, normális bélalakot és -helyzetet mutatva, elzáródás nélkül.

A kóros vizsgálati eredmények a következők jelei lehetnek:

• A vastagbél elzáródása
• A vastagbél szűkülete a végbél felett (Hirschsprung-betegség csecsemőknél)
• Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás
• Rák a vastagbélben vagy a végbélben
• A bél egyik részének csúszása a másikba (intussusception)
• A vastagbél béléséből kilógó kis növekedések, az úgynevezett polipok
• A bél belső bélésének kicsi, domború tasakjai vagy tasakai, az úgynevezett diverticula
• A bél csavart hurka (volvulus)

Alacsony a sugárterhelés. A röntgensugarakat úgy figyelik, hogy a legkisebb mennyiségű sugárzást használják fel. A terhes nők és gyermekek érzékenyebbek a röntgenkockázatra.

Ritka, de komoly kockázat a lyuk a vastagbélben (perforált vastagbél), amikor a beöntőcsövet behelyezik.

Alsó emésztőrendszeri sorozat; Alsó GI sorozat; Vastagbélrák - alsó GI sorozat; Vastagbélrák - bárium beöntés; Crohn-betegség - alsó GI-sorozat; Crohn-betegség - bárium beöntés; Bélelzáródás - alsó GI-sorozat; Bélelzáródás - bárium beöntés

• Bárium beöntés
• Rektális rák - röntgen
• Sigmoid vastagbélrák - röntgen
• Bárium beöntés

Boland GWL. Vastagbél és függelék. In: Boland GWL, szerk. Gasztrointesztinális képalkotás: Az igények. 4. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2014: 5. fejezet.

Chernecky CC, Berger BJ. Bárium beöntés. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. kiadás St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA és mtsai. A vastagbélrák szűrése: frissített bizonyítékjelentés és szisztematikus áttekintés az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportjának. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Taylor SA, Plumb A. A vastagbél. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, szerk. Grainger & Allison diagnosztikai radiológiája: Az orvosi képalkotás tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 29. fejezet.