Mesterséges vizelet záróizom

A záróizmok olyan izmok, amelyek lehetővé teszik a testnek a vizeletben való visszatartását. A felfújható mesterséges záróizom orvosi eszköz. Ez az eszköz megakadályozza a vizelet szivárgását. Akkor használják, ha a vizelet záróizma már nem működik jól. Ha vizelnie kell, a mű záróizom mandzsettája ellazulhat. Ez lehetővé teszi a vizelet kiáramlását.

A vizeletszivárgás és az inkontinencia kezelésére szolgáló egyéb eljárások a következők:

• Feszültség nélküli hüvelyszalag (midurethralis parittya) és autológ heveder (nők)
• Húgycső ömlesztése mesterséges anyaggal (férfiak és nők)
• Retropubikus szuszpenzió (nők)
• Férfi húgycsőheveder (férfiak)

Ez az eljárás akkor végezhető el, amikor Ön:

• Általános érzéstelenítés. Aludni fog, és képtelen lesz érezni a fájdalmat.
• Spinalis érzéstelenítés. Ébren leszel, de nem érzel semmit a derekad alatt. A kikapcsolódást elősegítő gyógyszereket kapnak.

A mesterséges záróizom 3 részből áll:

• Mandzsetta, amely a húgycső körül helyezkedik el. A húgycső az a cső, amely a húgyhólyagból a test külsejébe viszi a vizeletet. Amikor a mandzsetta felfújt (tele), a mandzsetta bezárja a húgycsövet, hogy megakadályozza a vizelet áramlását vagy szivárgását.
• Léggömb, amelyet a hasizmok alá helyeznek. Ugyanazt a folyadékot tartja, mint a mandzsetta.
• Szivattyú, amely ellazítja a mandzsettát azáltal, hogy folyadékot mozgat a mandzsettáról a ballonra.

Az egyik ilyen területen műtéti vágás történik, hogy a mandzsetta a helyére kerülhessen:

• Herezacskó vagy perineum (férfiak).
• Nagyajkak (nők).
• Alsó has (férfiak és nők). Bizonyos esetekben erre a metszésre nincs szükség.

A szivattyú az ember herezacskójába helyezhető. Elhelyezhető a bőr alatt a nő alsó hasában vagy lábában is.

Amint a mesterséges záróizom a helyén van, a szivattyú segítségével ürítse (engedje le) a mandzsettát. A szivattyú szorításával a mandzsetta és a léggömb között folyadék folyik. Amikor a mandzsetta üres, a húgycső kinyílik, hogy vizelhessen. A mandzsetta 90 másodperc alatt önmagától újra felfújódik.

Mesterséges vizelet záróizom műtétet végeznek a stressz inkontinencia kezelésére. A stressz inkontinencia a vizelet szivárgása. Ez olyan tevékenységekkel fordul elő, mint séta, emelés, testmozgás, vagy akár köhögés vagy tüsszentés.

Az eljárás azoknak a férfiaknak ajánlott, akiknek vizeletszivárgása van aktivitással. Ez a fajta szivárgás prosztata műtét után fordulhat elő. A mű záróizom ajánlott, ha más kezelések nem működnek.

Azok a nők, akiknek vizeletszivárgása van, leggyakrabban más kezelési lehetőségeket próbálnak ki, mielőtt mesterséges záróizomot helyeznének el. Az Egyesült Államokban ritkán alkalmazzák a stresszes vizeletinkontinencia kezelésére nőknél.

Legtöbbször az egészségügyi szolgáltató javasolja a gyógyszereket és a hólyag átképzését a műtét előtt.

Ez az eljárás leggyakrabban biztonságos. Kérdezze meg szolgáltatóját a lehetséges szövődményekről.

Az érzéstelenítéssel és általában a műtéttel kapcsolatos kockázatok a következők:

• A gyógyszerekre adott reakció
• Légzési gondok
• Vérzés, vérrögök
• Fertőzés

A műtét kockázatai a következők lehetnek:

• A húgycső (a műtét idején vagy később), a hólyag vagy a hüvely károsodása
• A hólyag ürítésének nehézségei, amelyekhez katéterre lehet szükség
• A vizelet szivárgása súlyosbodhat
• Az eszköz meghibásodása vagy elhasználódása, amely műtétet igényel annak cseréjéhez vagy eltávolításához

Mindig mondja el szolgáltatójának, hogy milyen gyógyszereket szed. Szintén tájékoztassa a szolgáltatót a vény nélkül kapható vény nélkül kapható gyógyszerekről, gyógynövényekről és kiegészítőkről.

A műtét előtti napokban:

• Megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a warfarin (Coumadin) és más olyan gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér alvadását.
• Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy mely gyógyszereket kell még szednie a műtét napján.

A műtét napján:

• Általában arra kérik, hogy a műtét előtt 6-12 óráig ne igyon és ne egyen semmit.
• Vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket a szolgáltatója mondott Önnek, egy kis korty vízzel.
• Szolgáltatója megmondja, mikor kell megérkeznie a kórházba.

Szolgáltatója megvizsgálja a vizeletét. Ez meggyőződik arról, hogy nincs-e húgyúti fertőzése a műtét megkezdése előtt.

Visszatérhet a műtétről, ha egy katéter van a helyén. Ez a katéter egy kis ideig kiüríti a vizeletet a hólyagjából. A kórház elhagyása előtt eltávolítják.

A műtét után egy darabig nem fogja használni a mű záróizmot. Ez azt jelenti, hogy továbbra is szivárog a vizelete. A test szöveteinek erre az időre van szükségük a gyógyuláshoz.

Körülbelül 6 héttel a műtét után megtanulják, hogyan kell használni a szivattyút a mesterséges záróizom felfújására.

Szüksége lesz pénztárcakártyára vagy orvosi igazolvánnyal. Ez azt mondja a szolgáltatóknak, hogy mesterséges záróizom van. A záróizmot ki kell kapcsolni, ha vizeletkatéterre van szüksége.

Lehetséges, hogy a nőknek változtatniuk kell bizonyos tevékenységek (például kerékpározás) módján, mivel a szivattyút a szeméremajkakba helyezik.

A vizelet szivárgása csökken sok ember számára, akik ezt az eljárást alkalmazzák. Előfordulhat azonban némi szivárgás. Idővel a szivárgás egy része vagy egésze visszatérhet.

Előfordulhat, hogy a mandzsetta alatt a húgycsőszövet lassan elkopik.Ez a szövet szivacsos lehet. Ezáltal az eszköz kevésbé hatékony lehet, vagy a húgycsőbe erodálódhat. Ha inkontinencia visszatér, a készüléket módosítani lehet annak kijavítására. Ha az eszköz a húgycsőbe erodálódik, el kell távolítani.

Mesterséges záróizom (AUS) - vizelet; Felfújható mű záróizom

• Kegel gyakorlatok - öngondoskodás
• Önkatéterezés - nő
• Suprapubic katéter ellátás
• Vizelet-inkontinencia termékek - öngondoskodás
• Vizelet-inkontinencia műtét - női - váladékozás
• Vizeletelvezető zsákok
• Amikor vizeletinkontinencia van

• Felfújható mű záróizom - sorozat

Amerikai Urológiai Egyesület honlapja. Mi a stressz vizeletinkontinencia (SUI)? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/stress-urinary-incontinence-(sui)/printable-version. Hozzáférés: 2020. augusztus 11.

Danforth TL, Ginsberg DA. Mesterséges vizelet záróizom. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, szerk. Hinman urológiai sebészeti atlasza. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 102. fejezet.

Thomas JC, Clayton DB, Adams MC. Alsó húgyúti rekonstrukció gyermekeknél. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh-Wein urológia. 12. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 37. fejezet.

Wessells H, Vanni AJ. Sebészeti eljárások a záróizom inkontinencia esetén a férfiban. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh-Wein urológia. 12. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 131. fejezet.