Központi alvási apnoe

A központi alvási apnoe olyan alvászavar, amelyben a légzés alvás közben újra és újra megáll.

A központi alvási apnoe akkor következik be, amikor az agy átmenetileg abbahagyja a jelek küldését az izmoknak, amelyek ellenőrzik a légzést.

Az állapot gyakran olyan embereknél fordul elő, akik bizonyos egészségügyi problémákkal küzdenek. Például kialakulhat valakiben, akinek problémája van az agytörzsnek nevezett agyterülettel, amely szabályozza a légzést.

A központi alvási apnoét okozó vagy ahhoz vezető állapotok a következők:

• Az agytörzset befolyásoló problémák, beleértve az agyi fertőzést, agyvérzést vagy a nyaki gerinc állapotát (nyak)
• Súlyos elhízás
• Bizonyos gyógyszerek, például kábító fájdalomcsillapítók

Ha az apnoe nem társul más betegséghez, akkor idiopátiás központi alvási apnoének hívják.

A Cheyne-Stokes légzésnek nevezett állapot súlyos szívelégtelenségben szenvedő embereket érinthet, és központi alvási apnoéhez társulhat. A légzési szokás magában foglalja a mély és nehéz légzés váltakozását sekély, vagy akár nem légzéssel, általában alvás közben.

A központi alvási apnoe nem azonos az obstruktív alvási apnoével. Obstruktív alvási apnoe esetén a légzés leáll és megkezdődik, mert a légutak beszűkültek vagy elzáródtak. De egy személynek mindkét állapota lehet, például az elhízás hipoventilációs szindróma nevű orvosi problémával.

A központi alvási apnoében szenvedő emberek alvás közben zavart légzéssel járnak.

Egyéb tünetek lehetnek:

• Krónikus fáradtság
• Nappali álmosság
• Reggeli fejfájás
• Nyugtalan alvás

Egyéb tünetek jelentkezhetnek, ha az apnoe az idegrendszer problémájára vezethető vissza. A tünetek az idegrendszer érintett részeitől függenek, és a következők lehetnek:

• Légszomj
• Nyelési problémák
• Hangváltások
• Gyengeség vagy zsibbadás az egész testben

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez. Vizsgálatokat végeznek az alapul szolgáló egészségi állapot diagnosztizálására. Az alvásvizsgálat (poliszomnográfia) megerősítheti az alvási apnoét.

Egyéb elvégezhető tesztek a következők:

• Echokardiogram
• A tüdő működésének tesztelése
• Az agy, a gerinc vagy a nyak MRI-je
• Vérvizsgálatok, például artériás vérgázszint

A központi alvási apnoét okozó állapot kezelése segíthet a tünetek kezelésében. Például, ha a központi alvási apnoét szívelégtelenség okozza, a cél maga a szívelégtelenség kezelése.

Alvás közben a légzés megkönnyítésére használt eszközök ajánlhatók. Ezek közé tartozik az orr folyamatos pozitív légúti nyomása (CPAP), bilevel pozitív légúti nyomás (BiPAP) vagy adaptív szervo-szellőzés (ASV). A központi alvási apnoe bizonyos típusait a légzést stimuláló gyógyszerekkel kezelik.

Az oxigénkezelés segíthet abban, hogy a tüdő alvás közben elegendő oxigént kapjon.

Ha a kábítószer okozza az apnoét, akkor szükség lehet az adag csökkentésére vagy a gyógyszer megváltoztatására.

Az, hogy milyen jól teljesít, a központi alvási apnoét okozó egészségi állapottól függ.

A kilátások általában kedvezőek az idiopátiás központi alvási apnoében szenvedők számára.

Komplikációk származhatnak a központi alvási apnoét okozó alapbetegségből.

Hívja szolgáltatóját, ha alvási apnoe tünetei vannak. A központi alvási apnoét általában olyan embereknél diagnosztizálják, akik már súlyosan betegek.

Alvási apnoe - központi; Elhízás - központi alvási apnoe; Cheyne-Stokes - központi alvási apnoe; Szívelégtelenség - központi alvási apnoe

Redline S. Alvászavaros légzés és szívbetegség. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 87. fejezet.

Ryan CM, Bradley TD. Központi alvási apnoe. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati ​​tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 89. fejezet.

Zinccs AV, Thomas RJ. Központi alvási apnoe: diagnózis és kezelés. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, szerk. Az alvásgyógyászat alapelvei és gyakorlata. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 110. fejezet.