Öregedő bőrelváltozások

A bőr öregedési változásai a gyakori állapotok és fejlemények csoportja, amelyek az emberek öregedésével jelentkeznek.

A bőrelváltozások az öregedés legszembetűnőbb jelei közé tartoznak. Az életkor növekedésének bizonyítékai a ráncok és a megereszkedett bőr. A haj kifehéredése vagy őszülése az öregedés másik nyilvánvaló jele.

A bőröd sok mindent megtesz. Azt:

• Idegreceptorokat tartalmaz, amelyek lehetővé teszik az érintés, a fájdalom és a nyomás érzését
• Segít a folyadék és az elektrolit egyensúlyának szabályozásában
• Segít a testhőmérséklet szabályozásában
• Védi a környezettől

Bár a bőrnek sok rétege van, általában három fő részre osztható:

• A külső rész (hám) bőrsejteket, pigmentet és fehérjéket tartalmaz.
• A középső rész (dermis) bőrsejteket, ereket, idegeket, szőrtüszőket és olajmirigyeket tartalmaz. A dermis tápanyagokat szolgáltat az epidermisz számára.
• A dermis alatti belső réteg (a szubkután réteg) verejtékmirigyeket, néhány szőrtüszőt, ereket és zsírt tartalmaz.

Minden réteg tartalmaz kötőszövetet kollagén rostokkal, hogy támogatást nyújtson, és az elasztin szálakat a rugalmasság és a szilárdság érdekében.

A bőrelváltozások összefüggenek a környezeti tényezőkkel, a genetikai felépítéssel, a táplálkozással és más tényezőkkel. A legnagyobb egyetlen tényező azonban a napsugárzás. Ezt akkor láthatja, ha összehasonlítja testének rendszeres napsugárzását a napfénytől védett területekkel.

Úgy tűnik, hogy a természetes pigmentek némi védelmet nyújtanak a nap okozta bőrkárosodások ellen. A kék szemű, világos bőrű emberek több öregedő bőrelváltozást mutatnak, mint a sötétebb, erősen pigmentált bőrűek.

Öregedési változás

Az öregedéssel a külső bőrréteg (hám) elvékonyodik, annak ellenére, hogy a sejtrétegek száma változatlan marad.

Csökken a pigmenttartalmú sejtek (melanociták) száma. A fennmaradó melanociták mérete megnő. Az öregedő bőr vékonyabb, sápadtabb és tiszta (áttetsző). A napsugárzásnak kitett helyeken pigmentált foltok, köztük öregségi foltok vagy "májfoltok" jelenhetnek meg. Ezeknek a területeknek az orvosi kifejezése a lentigo.

A kötőszövet változásai csökkentik a bőr erejét és rugalmasságát. Ezt elasztózisnak nevezik. Észrevehetőbb a napsugárzásnak kitett helyeken (napelasztózis). Az elasztózis a bőrös, időjárástól eltalált megjelenést eredményezi, amely jellemző a gazdákra, matrózokra és másokra, akik sok időt töltenek a szabadban.

A dermis erei törékenyebbé válnak. Ez véraláfutásokhoz, a bőr alatti vérzéshez (gyakran szenilis purpurának hívják), cseresznye angiomákhoz és hasonló állapotokhoz vezet.

A faggyúmirigyek kevesebb olajat termelnek az életkor előrehaladtával. A férfiak minimális csökkenést tapasztalnak, leggyakrabban 80 éves koruk után. A nők fokozatosan kevesebb olajat termelnek a menopauza után. Ez megnehezítheti a bőr nedves tartását, ami szárazságot és viszketést eredményez.

A szubkután zsírréteg elvékonyodik, így kevesebb szigetelése és párnázása van. Ez növeli a bőr sérülésének kockázatát és csökkenti a testhőmérséklet fenntartásának képességét. Mivel kevesebb a természetes szigetelése, hideg időben hideg hőmérsékleten is eljuthat.

Egyes gyógyszereket a zsírréteg felszívja. Ennek a rétegnek a zsugorodása megváltoztathatja ezeknek a gyógyszereknek a működését.

A verejtékmirigyek kevesebb verejtéket termelnek. Ez megnehezíti a hűvösséget. A túlmelegedés vagy a hőguta kialakulásának kockázata nő.

Az olyan növekedések, mint a bőrcímkék, szemölcsök, barna érdes foltok (szeborreás keratózisok) és egyéb foltok, gyakoribbak az idősebb embereknél. Szintén gyakoriak a rózsaszínű érdes foltok (aktinikus keratózis), amelyeknek kicsi az esélyük arra, hogy bőrrákká váljanak.

VÁLTOZÁSOK HATÁSA

Az életkor előrehaladtával fokozottan ki van téve a bőrsérülések kockázatának. Bőre vékonyabb, törékenyebb, és elveszíti a védő zsírréteg egy részét. Lehet, hogy kevésbé képes érzékelni az érintést, a nyomást, a rezgést, a hőt és a hideget.

A bőr dörzsölése vagy húzása könnyeket okozhat. A törékeny erek könnyen eltörhetnek. Zúzódások, lapos vérgyűjtemények (purpura) és emelkedett vérgyűjtemények (hematomák) akár kisebb sérülés után is kialakulhatnak.

A nyomási fekélyeket a bőr megváltozása, a zsírréteg elvesztése, csökkent aktivitás, rossz táplálkozás és betegségek okozhatják. A sebek legkönnyebben az alkarok külső felületén láthatók, de a test bármely pontján előfordulhatnak.

Az öregedő bőr lassabban javítja önmagát, mint a fiatalabb bőr. A sebgyógyulás akár négyszer is lassabb lehet. Ez hozzájárul a nyomási fekélyekhez és fertőzésekhez. A cukorbetegség, az erek megváltozása, az immunitás csökkenése és más tényezők szintén befolyásolják a gyógyulást.

KÖZÖS PROBLÉMÁK

A bőrbetegségek olyan gyakoriak az idősebb emberek körében, hogy gyakran nehéz megkülönböztetni a normális változásokat a rendellenességekkel kapcsolatosaktól. Az összes idősebb ember több mint 90% -ának van valamilyen bőrbetegsége.

A bőrbetegségeket számos betegség okozhatja, beleértve:

• Az erek betegségei, például az arteriosclerosis
• Cukorbetegség
• Szívbetegség
• Májbetegség
• Táplálkozási hiányosságok
• Elhízottság
• A gyógyszerekre adott reakció
• Feszültség

A bőrelváltozások egyéb okai:

• Növényekkel és más anyagokkal szembeni allergia
• Éghajlat
• Ruházat
• Ipari és háztartási vegyi anyagoknak való kitettség
• Beltéri fűtés

A napfény a következőket okozhatja:

• A rugalmasság elvesztése (elasztózis)
• Nem rákos bőrnövekedések (keratoacanthomas)
• Pigmentváltozások, például májfoltok
• A bőr megvastagodása

A napsugárzás közvetlenül kapcsolódik a bőrrákokhoz is, beleértve a bazális sejtes rákot, a pikkelyes sejtes karcinómát és a melanomát.

MEGELŐZÉS

Mivel a legtöbb bőrelváltozás a napozáshoz kapcsolódik, a megelőzés egy egész életen át tartó folyamat.

• Ha lehetséges, akadályozza meg a leégést.
• Használjon jó minőségű fényvédőt, ha szabadban van, még télen is.
• Szükség esetén viseljen védőruházatot és kalapot.

A jó táplálkozás és a megfelelő folyadék szintén hasznos. A kiszáradás növeli a bőr sérülésének kockázatát. Néha a kisebb táplálkozási hiányosságok kiütéseket, bőrelváltozásokat és egyéb bőrelváltozásokat okozhatnak, még akkor is, ha nincsenek egyéb tünetei.

Tartsa nedvesen a bőrt testápolókkal és más hidratáló krémekkel. Ne használjon erősen parfümös szappanokat. A fürdőolajok nem ajánlottak, mert megcsúszhatnak és leeshetnek. A nedves bőr kényelmesebb és gyorsabban gyógyul.

KAPCSOLÓDÓ TÉMÁK

• A test alakjának öregedési változásai
• Öregedési változások a hajban és a körmökben
• A hormontermelés öregedési változásai
• A szervek, szövetek és sejtek öregedési változásai
• Öregedő változások a csontokban, izmokban és ízületekben
• Öregedési változások a mellben
• Az arc öregedési változásai
• Öregedő érzékszervi változások

Ráncok - öregedési változások; A bőr elvékonyodása

• Az életkorral kapcsolatos változások

Tobin DJ, Veysey EC, Finlay AY. Öregedés és a bőr. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, szerk. Brocklehurst geriátriai és gerontológiai tankönyve. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 25. fejezet.

Walston JD. Az öregedés gyakori klinikai következményei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22. fejezet.