Vizelet inkontinencia - feszültségmentes hüvelyszalag

A feszültségmentes hüvelyszalag elhelyezése műtét, amely elősegíti a stressz vizeletinkontinencia ellenőrzését. Ez a vizeletszivárgás akkor fordul elő, amikor nevet, köhög, tüsszent, emel dolgokat vagy edz. A műtét segít bezárni a húgycső és a hólyag nyakát. A húgycső az a cső, amely a vizeletet a hólyagból kifelé viszi. A hólyag nyaka a hólyagnak az a része, amely a húgycsőhöz kapcsolódik.

A műtét megkezdése előtt vagy általános érzéstelenítésben vagy spinalis érzéstelenítésben részesül.

• Általános érzéstelenítésben alszol, és nem érzel fájdalmat.
• Spinalis érzéstelenítéssel ébren vagy, de deréktól lefelé zsibbad, és nem érzel fájdalmat.

A húgyhólyagba katétert (csövet) helyeznek, amely a vizeletet a hólyagjából üríti.

A hüvely belsejében egy kis műtéti vágás (bemetszés) történik. Két kis vágás történik a hasában, közvetlenül a szeméremszőrzet felett, vagy az egyes belső combok belső oldalán, az ágyék közelében.

A hüvely belsejében lévő speciális vágáson speciális műszálas szalagot vezetnek át. Ezután a szalag a húgycső alá kerül. A szalag egyik végét az egyik hasmetszésen vagy a comb belső bemetszésén keresztül vezetjük át. A szalag másik végét a másik hasmetszésen vagy a comb belső bemetszésén vezetjük át.

Ezután az orvos pontosan annyit állít a szalag feszességéhez (feszültségéhez), hogy alátámassza a húgycsőjét. Ennyi támogatás miatt nevezik a műtétet feszültségmentesnek. Ha nem kap általános érzéstelenítést, fel lehet kérni, hogy köhögjön. Ennek célja a szalag feszességének ellenőrzése.

A feszültség beállítása után a szalag végeit a bemetszéseknél a bőrrel egy szintre vágják. A bemetszések zárva vannak. A gyógyulás során a metszéseknél kialakuló hegszövet a szalagvégeket a helyén fogja, így a húgycsője megtámasztódik.

A műtét körülbelül 2 órát vesz igénybe.

Feszültségmentes hüvelyszalagot helyeznek a stressz inkontinencia kezelésére.

Mielőtt megbeszélné a műtétet, orvosa megpróbálja kipróbálni a hólyag átképzését, Kegel-gyakorlatokat, gyógyszereket vagy más lehetőségeket. Ha ezeket kipróbálta, és továbbra is problémái vannak a vizelet szivárgásával, akkor a műtét lehet a legjobb megoldás.

Bármely műtét kockázata:

• Vérzés
• Légzési gondok
• A műtéti vágás fertőzése vagy a vágás megnyílik
• Vérrögök a lábakban
• Egyéb fertőzés

A műtét kockázatai:

• A közeli szervek sérülése - Változások a hüvelyben (prolapsusos hüvely, amelyben a hüvely nincs a megfelelő helyen).
• A húgycső, a hólyag vagy a hüvely károsodása.
• A szalag eróziója a környező normál szövetekbe (húgycső vagy hüvely).
• Fistula (rendellenes járat) a hólyag vagy a húgycső és a hüvely között.
• Irritatív hólyag, ami miatt gyakrabban kell vizelni.
• Nehezebbé válhat a hólyag ürítése, és szükség lehet katéter használatára. Ehhez további műtétre lehet szükség.
• Nyaki csontfájdalom.
• A vizelet szivárgása súlyosbodhat.
• Lehetséges, hogy reakcióba lép a szintetikus szalagra.
• Fájdalom közösüléssel.

Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, milyen gyógyszereket szed. Ide tartoznak a vény nélkül vásárolt gyógyszerek, kiegészítők vagy gyógynövények.

A műtét előtti napokban:

• Megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a warfarin (Coumadin) és más olyan gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér alvadását.
• Rendezzen hazafelé, és győződjön meg róla, hogy elég segítsége lesz, amikor odaér.

A műtét napján:

• Valószínűleg arra kérik, hogy ne igyon és ne egyen semmit az eljárás előtt 6–12 órán keresztül.
• Egy kis korty vízzel vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket felszólított.
• Szolgáltatója megmondja, mikor kell megérkeznie a kórházba. Ügyeljen arra, hogy időben megérkezzen.

Beviszik egy helyreállító szobába. Az ápolónők megkérik Önt, hogy köhögjön, és vegyen mély lélegzetet a tüdejének kitisztításához. Lehet, hogy katéter van a hólyagjában. Ez eltávolításra kerül, ha önállóan ki tudja üríteni a hólyagját.

Előfordulhat, hogy műtét után géz csomagolódik a hüvelybe, hogy megakadályozza a vérzést. Leggyakrabban néhány órával a műtét után vagy másnap reggel eltávolítják, ha éjszakára marad.

Lehet, hogy ugyanazon a napon hazamegy, ha nincsenek problémák.

Kövesse az utasításokat arról, hogyan kell gondoskodni magáról, miután hazamegy. Tartsa meg az összes utólagos találkozót.

A vizelet szivárgása csökken a legtöbb nőnél, aki ezt az eljárást végzi. De még mindig lehet némi szivárgás. Ennek oka lehet, hogy más problémák okozzák az inkontinenciát. Idővel a szivárgás egy része vagy egésze visszatérhet.

Retropubikus heveder; Obturator heveder

• Kegel gyakorlatok - öngondoskodás
• Önkatéterezés - nő
• Suprapubic katéter ellátás
• Húgykatéterek - mit kérdezzen orvosától
• Vizelet-inkontinencia termékek - öngondoskodás
• Vizelet-inkontinencia műtét - női - váladékozás
• Vizelet-inkontinencia - mit kérjen orvosától
• Vizeletelvezető zsákok
• Amikor vizeletinkontinencia van

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynold WS. Hevederek: autológ, biológiai, szintetikus és midurethralis. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 84. fejezet.

Walters MD, Karram MM. Szintetikus midurethralis hevederek a vizelet inkontinencia stresszéhez. In: Walters MD, Karram MM, szerk. Urogynecology and Reconstructive Medence Surgery. 4. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 20. fejezet.