Kyphoplasty

A Kyphoplasty-t a gerinc fájdalmas kompressziós töréseinek kezelésére használják. Kompressziós törés esetén a gerinc csontjának egésze vagy egy része összeomlik.

Az eljárást ballon kyphoplasty-nak is nevezik.

A kyphoplasztikát kórházban vagy ambulancián végzik.

• Lehet, hogy helyi érzéstelenítésben van (ébren van, és nem képes fájdalmat érezni). Valószínűleg gyógyszereket is kap, amelyek segítenek a pihenésben és az álmosságban.
• Lehet, hogy általános érzéstelenítést kap. Aludni fog, és képtelen lesz érezni a fájdalmat.

Arccal lefelé fekszik az asztalon. Az egészségügyi szolgáltató megtisztítja a hátad területét, és gyógyszereket alkalmaz a terület elzsibbadására.

Tű kerül a bőrön keresztül a gerinccsontba. Valós idejű röntgenfelvételek segítségével az orvos a megfelelő alsó területre irányul a hát alsó részén.

A tűn keresztül egy lufit helyeznek a csontba, majd felfújják. Ez helyreállítja a csigolyák magasságát. Ezután a cementet injektálják a térbe, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy az ismét nem omlik össze.

A gerinc kompressziós töréseinek gyakori oka a csontok elvékonyodása vagy csontritkulás. Szolgáltatója ajánlhatja ezt az eljárást, ha súlyos vagy fogyatékossággal járó fájdalma van legalább 2 hónapig, amely nem javul az ágynyugalom, a fájdalomcsillapító gyógyszerek és a fizikoterápia során.

Szolgáltatója akkor is ajánlhatja ezt az eljárást, ha a gerinc fájdalmas kompressziós törése van:

• Rák, beleértve a myeloma multiplexet is
• Olyan sérülés, amely csonttöréseket okozott a gerincben

A Kyphoplasty általában biztonságos. A szövődmények a következők lehetnek:

• Vérzés.
• Fertőzés.
• A gyógyszerek allergiás reakciói.
• Légzési vagy szívproblémák, ha általános érzéstelenítésben szenved.
• Idegsérülések.
• A csontcement szivárgása a környező területre (ez fájdalmat okozhat, ha befolyásolja a gerincvelőt vagy az idegeket). A szivárgás más kezelésekhez (például műtéthez) vezethet a cement eltávolításához. Általában a kyphoplasztikának kisebb a kockázata a cement szivárgásának, mint a vertebroplasztikának.

A műtét előtt mindig mondja el szolgáltatójának:

• Ha terhes lehet
• Mely gyógyszereket szed, még azokat is, amelyeket vény nélkül vásárolt
• Ha sok alkoholt fogyasztott

A műtét előtti napokban:

• Megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, az ibuprofen, a kumadin (Warfarin) és más olyan gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér alvadását.
• Kérdezze meg, mely gyógyszereket érdemes még bevennie a műtét napján.
• Ha dohányzik, próbáljon abbahagyni.

A műtét napján:

• Leggyakrabban azt mondják neked, hogy a teszt előtt több órán keresztül ne igyál és ne egyél semmit.
• Vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket a szolgáltatója mondott Önnek, egy kis korty vízzel.
• Megmondják, mikor érkezzen.

Valószínűleg a műtét ugyanazon a napján fog hazamenni. Ne vezessen autót, hacsak a szolgáltató nem mondja, hogy ez rendben van.

Az eljárás után:

• Képesnek kell lennie a járásra. A legjobb azonban az első 24 órában ágyban maradni, kivéve a fürdőszoba használatát.
• 24 óra elteltével lassan térjen vissza a szokásos tevékenységéhez.
• Kerülje a súlyos emelést és megerőltető tevékenységeket legalább 6 hétig.
• Tegyen jeget a seb területére, ha a tű behelyezésénél fáj.

A kyphoplasztikában szenvedő embereknek a műtét után gyakran kevesebb fájdalmuk van és jobb az életminőségük. Gyakran kevesebb fájdalomcsillapítóra van szükségük, és jobban mozoghatnak, mint korábban.

Ballon kyphoplasty; Osteoporosis - kyphoplasty; Kompressziós törés - kyphoplasty

Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W és mtsai. A vertebroplasztika és a kyphoplasty randomizált, kontrollált vizsgálata a csigolya kompressziós töréseinek kezelésében. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotikus gerinctörések. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, szerk. Csontváz trauma: alaptudomány, menedzsment és rekonstrukció. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 35. fejezet.

Weber TJ. Csontritkulás. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 230. fejezet.

Williams KD. A gerinc törései, diszlokációi és törés-diszlokációi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 41. fejezet.