Eozinofil nyelőcsőgyulladás

Az eozinofil nyelőcsőgyulladás a fehérvérsejtek, az úgynevezett eozinofil sejtek felhalmozódását jelenti a nyelőcső bélésében. A nyelőcső az a cső, amely az ételt a szájából a gyomrába viszi. A fehérvérsejtek felhalmozódása élelmiszerekre, allergénekre vagy savas refluxra adott reakciónak köszönhető.

Az eozinofil nyelőcsőgyulladás pontos oka nem ismert. Úgy gondolják, hogy bizonyos ételekre adott immunreakció eozinofilek felhalmozódásához vezet. Ennek eredményeként a nyelőcső bélése megduzzad és gyullad.

Az ebben a rendellenességben szenvedő emberek többségének családi vagy személyes története allergiás vagy asztmás. Az olyan kiváltó tényezők is szerepet játszhatnak, mint a penész, a pollen és a poratka.

Az eozinofil nyelőcsőgyulladás gyermekeket és felnőtteket egyaránt érinthet.

A gyermekek tünetei a következők:

• Problémák az etetéssel vagy az evéssel
• Hasi fájdalom
• Hányás
• Nyelési problémák
• Az étel elakad a nyelőcsőben
• Gyenge súlygyarapodás vagy fogyás, gyenge növekedés és alultápláltság

A felnőttek tünetei a következők:

• Az étel elakad a nyelés során (diszfágia)
• Mellkasi fájdalom
• Gyomorégés
• Felső hasi fájdalom
• Emésztetlen étel visszaáramlása (regurgitáció)
• Reflux, amely nem javul a gyógyszerrel

Egészségügyi szolgáltatója részletes előzményeket készít és fizikai vizsgálatot végez. Ezt az ételallergiák ellenőrzésére és más állapotok kizárására, például a gastroesophagealis reflux betegség (GERD) kizárására használják.

Az elvégezhető tesztek a következők:

• Vérvétel
• Allergiás bőrteszt
• Felső endoszkópia
• A nyelőcső bélésének biopsziája

Az eozinofil nyelőcsőgyulladásra nincs gyógymód és nincs specifikus kezelés. A kezelés magában foglalja az étrend kezelését és a gyógyszerek szedését.

Ha pozitívnak találja az ételallergiát, akkor azt mondhatják, hogy kerülje ezeket az ételeket. Vagy elkerülheti az összes olyan ételt, amelyről ismert, hogy kiváltja ezt a problémát. Kerülendő ételek közé tartoznak a tenger gyümölcsei, a tojás, a dió, a szója, a búza és a tejtermékek. Az allergiatesztek felfedezhetnek bizonyos ételeket, amelyeket elkerülni kell.

A protonpumpa-gátlók segíthetnek a tünetek kezelésében, de nem segítenek a tüneteket okozó problémán.

Szolgáltatója helyi szteroidokat írhat fel orálisan vagy belélegezve. Ön rövid ideig szájon át szteroidokat is szedhet. A helyi szteroidoknak nincsenek ugyanazok a mellékhatásai, mint az orális szteroidoknak.

Ha szűkület vagy szűkületek alakulnak ki, szükség lehet a terület megnyitására vagy tágítására.

Ön és szolgáltatója együttműködve megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet.

Az olyan támogató csoportok, mint az eozinofil rendellenességekkel kapcsolatos amerikai partnerség, segíthetnek többet megérteni az eozinofil nyelőcsőgyulladásról. Megtanulhatja az állapotának kezelését és a betegséggel való megbirkózást is.

Az eozinofil nyelőcsőgyulladás hosszú távú (krónikus) betegség, amely az ember életében eljut és átmegy.

A lehetséges szövődmények a következők lehetnek:

• A nyelőcső szűkülete (szűkület)
• A nyelőcsőbe elakadt étel (gyakori mind gyermekeknél, mind felnőtteknél)
• A nyelőcső súlyos duzzanata és irritációja

Forduljon szolgáltatójához, ha eozinofil nyelőcsőgyulladás tünetei vannak.

• Nyelőcső
• Allergiás bőrszúrás vagy karcolási teszt
• Intradermális allergiás teszt reakciók

Chen JW, Kao JY. Eozinofil nyelőcsőgyulladás: frissítés a kezelésről és vitákról. BMJ. 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133286/.

Falk GW, Katzka DA. A nyelőcső betegségei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 129. fejezet.

Groetch M, Venter C, Skypala I és mtsai; Az American Academy of Allergy, Asthma and Immunology eozinofil gasztrointesztinális rendellenességekkel foglalkozó bizottsága. Az eozinofil nyelőcsőgyulladás étrendi terápiája és táplálkozásának kezelése: az American Allergia, Asztma és Immunológia Akadémia munkacsoportjának jelentése. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283156/.

Khan S. eozinofil nyelőcsőgyulladás, pirulagyulladás és fertőző nyelőcsőgyulladás. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 350. fejezet.