A következő lépések a kétéres zsinórdiagnózis után

Tartalom

• Mi az a kétedényes vezeték?
• Mi okozza a kétéres vezetéket?
• Hogyan diagnosztizálják a kétéres vezetéket?
• Kell-e aggódnia a kétéres diagnózis miatt?
• Hogyan figyelnek Önre másképp, ha kéthajós zsinórdiagnózisban szenvednek?
• Az elvihető

A köldökzsinórnak általában két artériája és egy vénája van. Néhány babának azonban csak egy artériája és vénája van. Ez az állapot kétéres zsinórdiagnózisként ismert.

Az orvosok ezt is egyetlen köldökartériának (SUA) nevezik. Kaiser Permanente szerint a terhességek becslések szerint 1 százalékának kétérű zsinórja van.

Mi az a kétedényes vezeték?

A köldökzsinór feladata az oxigénben gazdag vér szállítása a csecsemőben, és az oxigénben szegény vér és salakanyagok elvitele a csecsemőtől.

A köldökvén oxigénben gazdag vért juttat a babához. A köldökartériák oxigénszegény vért juttatnak el a magzatból és a placentába. Ezután a méhlepény visszavezeti a hulladékokat az anya vérébe, és a vesék megszüntetik azokat.

Számos köldökzsinór-rendellenesség létezik, beleértve a túl rövid vagy hosszú köldökzsinórt is. A másik egy kétéres vezeték vagy SUA. Ennek a zsinórtípusnak egyetlen artériája és vénája van két artéria és véna helyett.

Mi okozza a kétéres vezetéket?

Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a kétéres zsinór kialakulását. Az egyik elmélet szerint az artéria nem nő megfelelően az anyaméhben. A másik, hogy az artéria nem oszlik ketté, mint általában.

Néhány nőnél nagyobb az esélye a kétéres vezetéknek, mint másoknak. A kétéres vezeték kockázati tényezői a következők:

• fehér ember lévén
• 40 évnél idősebb
• terhes egy lánnyal
• kórtörténetében cukorbetegség vagy magas vércukorszint van terhesség alatt
• több csecsemővel terhes, például ikrek vagy hármasok
• olyan gyógyszerek szedése, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a magzat növekedését, mint például a fenitoin

Ezek a kockázati tényezők azonban nem garantálják, hogy egy anyának olyan csecsemője lesz, amelynek két eres zsinórja van.

Hogyan diagnosztizálják a kétéres vezetéket?

Az orvosok általában a kétágyú zsinórt azonosítják a prenatális ultrahang során. Ez a baba képalkotó vizsgálata.

Az orvosok általában a köldökartériákat keresik a második trimeszterben, kb. 18 héten át. Azonban néha a csecsemő helyzete megnehezíti orvosának a zsinór teljes látását.

Egy másik lehetőség egy színáramú Doppler ultrahangkészülék, amely segíthet az orvosnak egy kétéres zsinór korábbi észlelésében. Ez általában 14 hetes terhesség körül van. Ha aggódik a baba kockázata miatt a kétéres vezeték miatt, beszéljen orvosával.

Kell-e aggódnia a kétéres diagnózis miatt?

Néhány nő számára a kétéres zsinórdiagnózis nem okoz észrevehető különbségeket terhességükben. Sok olyan csecsemő van, akinek egyetlen köldökartériája van, egészséges terhességgel és szüléssel.

Néhány, egyetlen artériával rendelkező csecsemőnek azonban megnő a születési rendellenességek kockázata. A kétéres diagnózissal rendelkező csecsemők születési rendellenességei lehetnek például:

• szív problémák
• veseproblémák
• gerinchibák

A kétéres vezeték a VATER néven ismert genetikai rendellenesség nagyobb kockázatával is jár. Ez a csigolya defektusait, az anális atresiát, a nyelőcső atresiával járó transzesophagealis fistulát és a radiális dysplasiat jelenti.

A kétéres zsinórral rendelkező csecsemőknek nagyobb a kockázata annak is, hogy nem megfelelően növekednek. Ez magában foglalhatja a koraszülést, a normálisnál lassabb magzati növekedést vagy halva születést. Orvosa megbeszélheti Önnel ezeket az egyedi kockázatokat.

Hogyan figyelnek Önre másképp, ha kéthajós zsinórdiagnózisban szenvednek?

Az orvosok gyakran észlelhetik a csecsemő által tapasztalt számos szövődményt a két erű kábel miatt nagy felbontású ultrahangon.

Ha orvosa vagy ultrahangtechnikusa kétérű vezetéket észlel alacsonyabb felbontású ultrahanggal, akkor javasolhat nagyobb felbontású vizsgálatot a baba anatómiájának alaposabb vizsgálatához. Néha orvosa javasolhatja az amniocentézist is. Ez a teszt segíthet meghatározni a tüdő érettségét és más, a fejlődéssel kapcsolatos állapotokat.

Egyéb tesztek vagy vélemények, amelyeket az orvos javasolhat:

• személyes kórtörténet
• családi kórtörténet
• magzati echokardiogram (a magzati szív kamráinak és működésének megtekintése)
• a terhességi genetikai rendellenességek szűrése, mint aneuploidia szűrés

Ha úgy tűnik, hogy a csecsemőnek nincs káros hatása a kétéres zsinórból, ezt elszigetelt köldökartériának (SUA) nevezik.

Ha orvosa nem gyanítja, hogy csecsemőjénél a kétéres zsinór diagnózisának bármilyen káros mellékhatása tapasztalható, a jövőben ultrahangot javasolhat. Ez magában foglalhatja havonta vagy egyszerűen a harmadik trimeszterben is, annak biztosítása érdekében, hogy a baba életkorához képest arányosan növekedjen. Még akkor is, ha egy orvos izolált SUA-nak nevezte a kétéres zsinórját, fennáll a kockázata a normálisnál lassabb magzati növekedésnek. Ezt intrauterin növekedési korlátozásnak (IUGR) nevezik.

A kétéres zsinór megléte nem jár a C-szakasz nagyobb kockázatával, mint a hüvelyi szüléssel. Ha azonban csecsemője valamilyen szervi diszfunkcióval rendelkezik, akkor előfordulhat, hogy születése után gondozásra van szüksége az újszülött intenzív osztályon (NICU).

Az elvihető

Ha orvosa kétéres zsinórral diagnosztizálta a babáját, valószínűleg további vizsgálatokra van szükség.

Míg néhány csecsemőnek nincs komplikációja a kétéres zsinór mellékhatásaként, egyeseknek igen. Orvos és esetleg genetikai szakember segíthet meghatározni a következő lépéseket és a diagnózist Önnel és partnerével.