Hepatitis C kezelés: Milyen lehetőségeim vannak?

Tartalom

• Hogyan diagnosztizálják a hepatitis C-t?
• Az akut hepatitis C kezelése
• A krónikus hepatitis C kezelése
• Gyógyszerek
• Közvetlen hatású vírusellenes szerek (DAA)
• Ribavirin
• Májátültetés
• Májrák vizsgálata
• Vannak alternatív kezelések?
• Egészséges tippek a hepatitis C-vel való együttéléshez
• Beszéljen orvosával

Mi a hepatitis C?

A hepatitis C súlyos vírusfertőzés, amely májkárosodáshoz vezethet. Lehet, hogy nem is tudja, hogy a vírus okozza a hepatitis C-t, mert az állapotnak gyakran nincsenek tünetei.

A korai kezelés változást hozhat. Olvassa el, hogy megismerje a hepatitis C vírus (HCV) fertőzésének kezelési lehetőségeit.

Hogyan diagnosztizálják a hepatitis C-t?

Annak megállapítására, hogy hepatitis C-e van-e, orvosa vérvizsgálatot végez. A leggyakrabban használtat HCV antitest tesztnek hívják. Ellenőrzi a HCV antitestjeit. Az antitestek olyan fehérjék, amelyek segítik a testet a betegségek leküzdésében.

Ha pozitívnak találja a HCV antitesteket, ez azt jelenti, hogy ki voltál téve a vírusnak. Előfordulhat azonban, hogy nincs aktív fertőzése.

A következő lépés egy HCV RNS kvalitatív teszt elvégzése. Ez a teszt megmondja orvosának, hogy a vírus mekkora része van a testében, ami jelzi, hogy van-e aktív fertőzése.

Ha ezek a tesztek azt mutatják, hogy aktív HCV-fertőzése van, orvosa valószínűleg elvégez egy újabb tesztet, amelyet vírus genotipizálásnak neveznek. Ez a teszt megmondhatja orvosának, hogy milyen típusú HCV van. A kapott kezelés attól függ, hogy milyen típusú HCV van a rendszerben.

Az akut hepatitis C kezelése

A hepatitis C fertőzésnek két fő kategóriája van: akut és krónikus. A krónikus HCV-fertőzés hosszú távú állapot, míg az akut forma rövid távú fertőzés. Az akut HCV-fertőzés a hepatitis C vírusnak való kitettség első hat hónapjában jelentkezik.

Szerint az akut HCV-ben szenvedők kb. 75 százaléka krónikus HCV-vé válik. Ez azt jelenti, hogy az akut hepatitis C-ben szenvedők legfeljebb 25 százaléka gyógyulás nélkül gyógyul meg.

Emiatt, és mivel a HCV kezelése drága lehet, az orvosok általában nem kezelik az akut HCV-t. Gyakran figyelik az akut fertőzést, hogy megnézzék, átjut-e a krónikus formába. Ha a krónikus forma kialakul, akkor a kezelés bevezethető.

A krónikus hepatitis C kezelése

Kezelés nélkül a krónikus hepatitis C májkárosodáshoz és egyéb súlyos szövődményekhez vezethet. A kezelés HCV gyógyszerekből vagy műtétből áll.

Gyógyszerek

Ma a hepatitis C fertőzés kezelésére használt elsődleges gyógyszereket közvetlen hatású vírusellenes szereknek (DAA) nevezik. Ezeket a gyógyszereket néha a ribavirinnel kombinálva is alkalmazhatjuk.

Közvetlen hatású vírusellenes szerek (DAA)

A DAA-k a krónikus HCV-fertőzés szokásos ellátási módjai. Ezek az orális gyógyszerek 2011 óta jelentek meg a piacon, és kiderült, hogy akár azokkal kezelt embereket is gyógyítják. Ezen túlmenően, a régebbi kezelésekhez, például az interferonokhoz képest, sokkal kevesebb mellékhatást okozhatnak.

Néhány DAA egyedi gyógyszerként, a legtöbb pedig kombinált gyógyszerként kapható. Ezek a kombinált kezelések lehetővé teszik, hogy minden nap kevesebb tablettát vegyen be. A jelenleg elérhető kombinált kezelések a következők:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• Harvoni (ledipaszvir / sofosbuvir)
• Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
• Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Ezek a gyógyszerek a hepatitis C különféle típusait kezelik. Orvosa tanácsot ad Önnek a HCV típusának legjobb gyógyszereiről.

Ribavirin

A ribavirin egy régebbi gyógyszer, amelyet még mindig használnak. Mielőtt a DAA-k elérhetővé váltak, a ribavirint általában interferonokkal együtt írták fel. Ma leggyakrabban bizonyos DAA-val kombinálva alkalmazzák a rezisztens HCV-fertőzés (nehezen kezelhető fertőzés) kezelésére. Ezek a DAA-k: Zepatier, Viekira Pak, Harvoni és Technivie.

A ribavirin kapszula, tabletta vagy oldat formájában kerül forgalomba. A ribavirin márkanevű változatai a következők:

• Copegus
• Moderiba
• Rebetol
• Ribasphere
• Ribasphere RibaPak

Májátültetés

Súlyosabb krónikus hepatitis C esetekben és az állapot későbbi szakaszában májtranszplantációra lehet szükség. Ezt a kezelési formát csak akkor alkalmazzák, ha a vírus súlyos májkárosodást okozott, amely májelégtelenséghez vezethet.

Transzplantáció során a sebészek eltávolítják a sérült máját, és egy donor egészséges szervével helyettesítik. Transzplantáció után hosszú távú gyógyszereket írnak fel Önnek, amelyek segítenek a transzplantáció sikerének biztosításában.

Májrák vizsgálata

A hepatitis C-nek nagyobb a kockázata a májrák kialakulásának. Ezért a hepatitis C kezelésének részeként előfordulhat, hogy májrákot kell tesztelni.

Ha évente, vagy néha félévente olyan gyakran végez ultrahangvizsgálatot a máján, orvosa jobban képes felismerni a májrákot.

Vannak alternatív kezelések?

Míg egyesek úgy vélik, hogy bizonyos gyógynövények elősegíthetik a máj egészségét, azt állítja, hogy nincsenek bizonyítottan alternatív kiegészítők vagy terápiák a hepatitis C kezelésére.

A máj bogáncs (szilimarin) olykor májproblémák kezelésére ajánlott. Megerősítették azonban, hogy a tejbogáncs nem bizonyult hatékonyabbnak, mint a placebo a hepatitis C kezelésében. Ez igaz, függetlenül attól, hogy a gyógynövényt kapszulaként vagy kivonatokként szedik.

Egészséges tippek a hepatitis C-vel való együttéléshez

A Mayo Klinika azonosított néhány életmódbeli változást, amelyekkel javíthatja egészségét a hepatitis C kezelése során. Azt javasolják, hogy:

• Legyen óvatos a gyógyszerekkel. Néhány gyógyszer, még az orvos által felírt gyógyszerek is, mellékhatást okozhat májkárosodásban. Ez nagyobb kockázatot jelent a hepatitis C-ben szenvedők számára. Beszéljen orvosával arról, hogy kerülnie kell-e bizonyos vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszereket.
• Kerülje az alkoholt. Az alkoholos italok fogyasztása gyorsabban elősegítheti a májbetegség előrehaladását. Ezért a legjobb elkerülni az alkoholt, ha hepatitis C van.

Beszéljen orvosával

A hepatitis C kezelése és kilátásai ma egészen másak, mint az elmúlt években voltak. Sokkal többen gyógyulnak meg a rendelkezésre álló új DAA-k révén.

Ha hepatitis C-je van, vagy fennáll annak a veszélye, akkor a legjobb, ha orvoshoz fordul. Először is tesztelhetik a vírust. Ha kezelésre van szüksége, elmondhatják a rendelkezésre álló új gyógyszereket, amelyek kiválóan alkalmasak a hepatitis C gyógyítására.

Orvossal együttműködve elkészíthet egy olyan kezelési tervet, amely segíthet a hepatitis C kezelésében, vagy akár gyógyításában.