Akut vagy krónikus hepatitis C: A kezelési lehetőségek megértése

Tartalom

• Az akut hepatitis C kezelései
• A krónikus hepatitis C kezelései
• Májátültetés
• Beszéljen orvosával

A hepatitis C a májat érintő betegség. Hosszan tartó hepatitis C-vel való együttélés olyan mértékben károsíthatja a máját, hogy az nem nagyon működik. A korai kezelés segíthet a máj védelmében és az életminőség megőrzésében.

Az orvosok a hepatitis C-t két típusra osztják annak alapján, hogy mennyi ideig voltál ilyen állapotban:

• Az akut hepatitis C a korai stádium, amikor kevesebb mint hat hónapig volt májgyulladása.
• A krónikus hepatitis C hosszú távú típus, ami azt jelenti, hogy legalább hat hónapig volt ilyen állapota. Akár hepatitis C-ben szenvedőknél is kialakulhat a betegség krónikus formája.

Orvosa a hepatitis C típusa alapján javasol egy kezelést. A kezelési lehetőségek megértése segít megalapozott döntések meghozatalában.

Az akut hepatitis C kezelései

Ha akut hepatitis C van, akkor nem kell azonnal kezelnie. A betegségben szenvedőknél ez önmagában tisztul, mindenféle kezelés nélkül.

Figyelni kell azonban Önre. Orvosa körülbelül hat hónapon keresztül négy-nyolc hetente HCV RNS vérvizsgálatot ad Önnek. Ez a teszt megmutatja, hogy a hepatitis C vírus (HCV) mennyi van a véráramban.

Ez alatt az idő alatt a vírust vér-vér érintkezés útján továbbra is továbbadhatja másoknak. Kerülje a tűk megosztását vagy újrafelhasználását. Ez például magában foglalja a tetoválást vagy a piercinget szabályozatlan körülmények között, vagy a gyógyszerek beadását. Nemi aktus során használjon óvszert vagy más akadályozó fogamzásgátló módszert, hogy elkerülje a vírus másokkal történő továbbadását.

Ha a vírus hat hónappal kitisztul, akkor nem kell kezelni. Fontos azonban óvintézkedéseket tenni annak érdekében, hogy a jövőben ne fordulhasson elő vírus.

A krónikus hepatitis C kezelései

A pozitív HCV RNS vérvizsgálat hat hónap után azt jelenti, hogy krónikus hepatitis C fertőzése van. Kezelésre lesz szüksége, hogy megakadályozza a vírus károsodását a májában.

A fő kezelés vírusellenes gyógyszerekkel távolítja el a vírust a véráramból. Az új vírusellenes gyógyszerek többet gyógyíthatnak, mint a krónikus hepatitis C-ben szenvedők.

Orvosa antivirális gyógyszert vagy gyógyszerek kombinációját választja a májkárosodás mértéke, a múltban alkalmazott kezelések és a hepatitis C genotípusa alapján. Hat genotípus létezik. Minden genotípus reagál bizonyos gyógyszerekre.

Az FDA által jóváhagyott vírusellenes gyógyszerek a krónikus hepatitis C kezelésére a következők:

• daklatasvir / sofosbuvir (Daklinza) - 1. és 3. genotípus
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier) - 1. és 4. genotípus
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) - 1., 2., 5., 6. genotípus
• ledipasvir / sofosburir (Harvoni) - 1., 4., 5., 6. genotípus
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) - 4. genotípus
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir és dasabuvir (Viekira Pak) - 1a, 1b genotípusok
• szimeprevir (Olysio) - 1. genotípus
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa) - minden genotípus
• sofosbuvir (Sovaldi) - minden genotípus
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi) - minden genotípus

Az alfa-2a peginterferon (Pegasys), az alfa-2b peginterferon (Pegintron) és a ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere) korábban a krónikus hepatitis C szokásos kezelési módja volt. Azonban hosszú ideig működtek, és gyakran nem gyógyítsa meg a vírust. Olyan mellékhatásokat is okoztak, mint a láz, hidegrázás, étvágytalanság és torokfájás.

Ma az alfa peginterferont és a ribavirint ritkábban használják, mert az új vírusellenes gyógyszerek hatékonyabbak és kevesebb mellékhatást okoznak. De az alfa peginterferon, a ribavirin és a sofosbuvir kombinációja továbbra is a hepatitis C 1. és 4. genotípusú emberek standard kezelése.

8 - 12 hétig szed hepatitis gyógyszereket. A kezelés során orvosa időszakos vérvizsgálatokat fog végezni a véráramban maradt hepatitis C vírus mennyiségének mérésére.

A cél az, hogy a vírusnak ne legyen nyoma a vérben legalább 12 héttel a kezelés befejezése után. Ezt tartós virológiai válasznak vagy SVR-nek nevezzük. Ez azt jelenti, hogy a kezelése sikeres volt.

Ha az első kipróbált kezelés nem működik, orvosa felírhat Önnek egy másik gyógyszert, amelynek jobb eredményei lehetnek.

Májátültetés

A hepatitis C károsítja és hegesíti a májat. Ha sok éve él a betegséggel, akkor a máj olyan mértékben károsodhat, hogy már nem működik. Ekkor orvosa májtranszplantációt javasolhat.

A májtranszplantáció eltávolítja a régi májat, és helyébe új, egészséges lép lép. A máj gyakran egy donortól származik, aki meghalt, de lehetséges az élő donor transzplantáció is.

Az új máj megszerzése segít jobban érezni magát, de nem gyógyítja meg a hepatitis C-t. A vírus gyógyításának és az SVR elérése érdekében továbbra is meg kell szednie a betegség genotípusának megfelelő vírusellenes gyógyszert.

Beszéljen orvosával

Ma az új vírusellenes kezelések sokkal több hepatitis C-ben szenvedő ember gyógyulását segítik, mint az elmúlt években. Ha hepatitis C-je van, vagy fennáll annak a veszélye, mindenképpen keresse fel orvosát. Megvizsgálhatják a vírust, és meghatározhatják, hogy milyen típusú hepatitis C lehet. Ha kezelésre van szüksége, orvosa segíthet egy kezelési terv elkészítésében a hepatitis C kezelésére és a gyógyulás érdekében.