Aspartate Aminotransferase (AST) teszt

Tartalom

• Mi az aszpartát-aminotranszferáz?
• Mi az AST teszt célja?
• A májbetegség tüneteit tapasztalja meg
• Fennáll a májbetegségek kockázata
• Orvosa meg akarja figyelni a meglévő májállapotot
• Orvosa ellenőrizni szeretné, hogy a gyógyszerek nem okoznak-e májkárosodást
• Orvosa ellenőrizni kívánja, hogy más egészségügyi feltételek nem befolyásolják-e a májat
• Hogyan adják be az AST-tesztet?
• Milyen kockázatokkal jár az AST-teszt?
• Hogyan értelmezzük az AST teszt eredményeit?
• Lehetséges májbetegségek az AST emelkedés szintje alapján
• Követés

Mi az aszpartát-aminotranszferáz?

Az aminotranszferáz (AST) egy enzim, amely jelen van a test különféle szöveteiben. Az enzim olyan fehérje, amely elősegíti a test működéséhez szükséges kémiai reakciókat.

Az AST a májban, az izmokban, a szívben, a vesében, az agyban és a vörösvértestekben található a legmagasabb koncentrációban. Kis mennyiségű AST található a véráramában. A vérben az enzim normálnál magasabb mennyisége jelezheti az egészségügyi problémát. A kóros szintek májkárosodással járhatnak.

Az AST szint emelkedik, ha károsodnak azok a szövetek és sejtek, ahol az enzim található. Az AST szintje hat órával a szövet károsodása után emelkedhet. Az AST normál tartománya születéstől 3 éves korig magasabb, mint az idősebb gyermekek és felnőttek normál tartományai.

Az AST-teszt a vérében a sérült szövetekből felszabadult AST-mennyiség mérésére szolgál. A teszt régebbi neve a szérum glutamin-oxaloecetsav-transzamináz (SGOT).

Mi az AST teszt célja?

Az orvosok általában az AST tesztet alkalmazzák a májbetegségek, például a hepatitisz ellenőrzésére. Általában az alanin-aminotranszferázzal (ALT) mérik. A máj szakemberei szerint a kóros ALT eredmények inkább a májkárosodáshoz kapcsolódnak, mint a rendellenes AST eredmények. Valójában, ha az AST-szint kóros és az ALAT-szint normális, akkor a probléma sokkal valószínűbb a szívbetegség vagy az izomprobléma, nem pedig a máj miatt. Bizonyos esetekben az AST / ALT arány segíthet orvosának bizonyos májbetegségek diagnosztizálásában.

Orvosa több okból rendelhet AST-tesztet:

A májbetegség tüneteit tapasztalja meg

A májbetegség tünetei, amelyek miatt orvosa AST-tesztet rendelhet el, a következők:

• fáradtság
• gyengeség
• étvágytalanság
• hányinger
• hányás
• hasi duzzanat
• sárga bőr vagy szem, amelyet sárgaságnak hívnak
• sötét vizelet
• súlyos bőrviszketés vagy viszketés
• vérzési nehézségek
• hasi fájdalom

Fennáll a májbetegségek kockázata

Orvosa elrendelheti ezt a tesztet, ha fennáll a májproblémák magas kockázata. A máj fontos szerepet játszik a testében, beleértve a fehérjék előállítását és a méreganyagok eltávolítását. Enyhe májkárosodása lehet, és nem mutat semmilyen jelet vagy tünetet. Orvosa elrendelheti az AST-tesztet a májgyulladás vagy sérülés szűrésére.

A májproblémák kockázatát növelő tényezők a következők:

• expozíció olyan vírusoknak, amelyek hepatitist okoznak
• súlyos alkohol vagy kábítószer-használat
• családi kórtörténetében májbetegség
• cukorbetegség
• túlsúlyosnak lenni

Orvosa meg akarja figyelni a meglévő májállapotot

Orvosa az AST-teszttel ellenőrizheti egy ismert májbetegség állapotát. Használhatják a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére is. Ha májbetegség monitorozására használják, orvosa rendelheti meg időnként a kezelés ideje alatt. Ez segít nekik meghatározni, hogy a kezelés működik-e vagy sem.

Orvosa ellenőrizni szeretné, hogy a gyógyszerek nem okoznak-e májkárosodást

Orvosa AST-teszteléssel ellenőrizheti, hogy az alkalmazott gyógyszerek nem okoznak-e májkárosodást. Ha az AST-teszt eredményei májkárosodásra utalnak, orvosának lehet, hogy meg kell változtatnia a gyógyszereit vagy csökkentenie kell az adagot, hogy meggátolja a gyulladást.

Orvosa ellenőrizni kívánja, hogy más egészségügyi feltételek nem befolyásolják-e a májat

A máj megsérülhet, és az AST szint kóros lehet, ha az alábbiak valamelyike ​​fennáll:

• veseelégtelenség
• hasnyálmirigy-gyulladás vagy hasnyálmirigy-gyulladás
• haemochromatosis
• bizonyos fertőzések, például a mononukleózis
• epehólyag betegség
• hőguta
• vérrendszeri rákok, mint például leukémia és limfóma
• amyloidosis

Hogyan adják be az AST-tesztet?

Az AST-tesztet vérmintán végzik. Az egészségügyi szolgáltató általában egy kis tű segítségével veszi a mintát a karjában vagy kezében lévő vénából. Összegyűjtik a vért egy csőbe, és laboratóriumba küldik elemzés céljából. Orvosa tájékoztatja Önt eredményeiről, ha azok rendelkezésre állnak.

Annak ellenére, hogy az AST-teszt elvégzéséhez nincs szükség speciális készítményre, a vérvétel előtt mindig tájékoztassa orvosát minden olyan gyógyszerről, amelyet szed.

Milyen kockázatokkal jár az AST-teszt?

Az AST-teszt kockázata minimális. Bizonyos kellemetlenséget okozhat, amikor a vérmintát levonják. A teszt alatt vagy után fájdalmat okozhat a szúrás helyén.

A vérvétel további lehetséges kockázata a következő:

• a minta beszerzésének nehézségei, többszörös tűpálcákat eredményezve
• túlzott vérzés a tű helyén
• ájulás a tűbot miatt
• vérképződés a bőr alatt, vagy vérzés
• fertőzés a szúrás helyén

Hogyan értelmezzük az AST teszt eredményeit?

Az AST-teszt eredményei az elemzést befejező laboratórium és a megadott tipikus tartományok függvényében változnak. A normál szint tartományai a nemétől és korától függően is eltérőek. A legfrissebb kutatások kimutatták, hogy az AST enyhe emelkedése is lehet a májprobléma jele, amelyet további vizsgálat igényel. Az Amerikai Gasztroenterológiai Főiskola azt ajánlja, hogy az összes rendellenes AST-eredményt kövessék nyomon.

Lehetséges májbetegségek az AST emelkedés szintje alapján

• AST eredmények a várt tartományon kívül és kevesebb, mint 5x a várt tartományon: hepatitis B, hepatitis C, alkoholos és alkoholmentes zsíros máj, hemochromatosis, Wilson-kór, autoimmun hepatitis, alfa-1 antitripszin hiány, gyógyszeres kezelés
• Az AST eredménye a várható tartomány 5-15-szerese: akut vírusos hepatitis, az AST alacsonyabb szintjével kapcsolatos állapotok bármelyike
• Az AST eredménye meghaladja a várható tartomány 15-szeresét: acetaminofén (Tylenol) mérgezés, sokkmáj (a máj vérellátásának csökkenése)

Orvosa beszélni fog veled az eredményekről és azok jelentéseiről. Orvosa valószínűleg alapos kórtörténetet vesz és fizikai vizsgálatot végez annak meghatározására, hogy a májhoz nem kapcsolódó egyéb körülmények okozhatják-e rendellenességeket. A rendellenes teszteket gyakran megismételik annak érdekében, hogy az eredmények reprodukálhatók és pontosak legyenek. Általában más vizsgálatokra van szükség a szokatlan AST-szintek nyomon követéséhez. Ezek magukban foglalhatnak további vérvizsgálatokat, májképet és májbiopsziát.

Néhány egyéb olyan állapot, amely miatt a májban az AST-szint kóros:

• cirrózis
• májrák
• autoimmun betegség
• bizonyos genetikai rendellenességek
• nem alkoholos zsíros májbetegség (NAFLD)
• máj trauma fizikai sérülés esetén

A megnövekedett AST-szint egyéb, a májhoz nem kapcsolódó okai a következők:

• egy közelmúltbeli szívroham
• fárasztó tevékenység
• injekció gyógyszerrel az izomba
• égések
• rohamok
• sebészet
• coeliakia
• izombetegségek
• kóros vörösvérsejt-megsemmisítés

Az ASAT szintje szintén emelkedhet a májra mérgező gyógyszerekkel vagy más anyagokkal való kitettség eredményeként.

Követés

A teszt okától és az eredményeitől függően orvosa további vizsgálatokat javasolhat. Ha az AST-teszt eredménye magasabb szintet mutat, orvosa összehasonlíthatja más májtesztek eredményeivel, hogy segítsen meghatározni, hogy melyik májbetegség formája van. Ide tartoznak az ALT, az alkalikus foszfatáz, az albumin és a bilirubin szintje. A véralvadási funkciókat is ellenőrizni lehet, például PT, PTT és INR. Orvosa javasolhatja a máj ultrahang vagy CT vizsgálatát a rendellenes tesztek egyéb okainak azonosításához.

Miután tudta, hogy a májbetegség mely formája okozza a májkárosodást, Ön és orvosa együtt dolgozhat az Ön igényeinek megfelelő kezelési terv kidolgozásában.