Mi a különbség a határ menti személyiségzavar és a bipoláris zavar között?

Tartalom

• Tünetek
• A bipoláris rendellenesség tünetei
• A BPD tünetei
• Okoz
• Kockázati tényezők
• Bipoláris zavar
• Borderline személyiségzavar
• Diagnózis
• Bipoláris zavar
• Borderline személyiségzavar
• Tévesen diagnosztizálhatók?
• Kezelés
• Elvitel

Áttekintés

A bipoláris zavar és a borderline személyiségzavar (BPD) két mentális egészségi állapot. Évente emberek millióit érintik. Ezeknek az állapotoknak vannak hasonló tünetei, de különbségek vannak közöttük.

Tünetek

A bipoláris rendellenesség és a BPD közös tünetei a következők:

• a hangulat változása
• impulzivitás
• alacsony önértékelés vagy önértékelés, különösen a bipoláris rendellenességben szenvedők alacsony szintje esetén

Míg a bipoláris rendellenesség és a BPD hasonló tünetekkel jár, a tünetek többsége nem fedi egymást.

A bipoláris rendellenesség tünetei

Becslések szerint az amerikai felnőttek legfeljebb 2,6 százaléka bipoláris zavarban szenved. Ezt az állapotot régen mániás depressziónak nevezték. Az állapotot a következők jellemzik:

• szélsőséges hangulatváltozások
• eufórikus epizódok, amelyeket mániának vagy hipomaniának neveznek
• mély mélypont vagy depresszió epizódjai

Mániás időszakban a bipoláris rendellenességben szenvedő személy aktívabb lehet. Ezen kívül:

• a szokásosnál nagyobb fizikai és mentális energiát tapasztal
• kevesebb alvást igényelnek
• tapasztaljon gyors tempójú gondolkodási mintákat és beszédet
• kockázatos vagy impulzív magatartás, például szerhasználat, szerencsejáték vagy szex
• nagyszerű, irreális terveket készíteni

A depresszió időszaka alatt a bipoláris rendellenességben szenvedő személyek tapasztalhatják:

• csökken az energia
• képtelenség koncentrálni
• álmatlanság
• étvágytalanság

Mély érzésüket érezhetik:

• szomorúság
• reménytelenség
• ingerlékenység
• szorongás

Ezenkívül öngyilkossági gondolataik lehetnek. Néhány bipoláris rendellenességben szenvedő ember hallucinációkat vagy töréseket is tapasztalhat a valóságban (pszichózis).

Mániás időszakban az ember azt hiheti, hogy természetfeletti erőkkel rendelkezik. A depresszió időszakában azt hihetik, hogy valamit rosszul tettek, például balesetet okoztak, amikor még nem tették meg.

A BPD tünetei

Becslések szerint az amerikai felnőttek 1,6-5,9 százaléka él BPD-vel. A betegségben szenvedőknél az instabil gondolatok krónikus mintázata van. Ez az instabilitás megnehezíti az érzelmek és az impulzusszabályozás szabályozását.

A BPD-ben szenvedőknek is vannak instabil kapcsolataik. Keményen megpróbálhatják elkerülni az elhagyatottság érzését, még akkor is, ha ez egészségtelen helyzetekben való tartózkodást jelent.

Stresszes kapcsolatok vagy események kiválthatják:

• intenzív hangulatváltozások
• depresszió
• üldözési mánia
• harag

A betegségben szenvedők szélsőségesen érzékelhetik az embereket és a helyzeteket - mind jót, mind rosszat. Valószínűleg nagyon kritikusak is önmagukkal szemben. Súlyos esetekben egyesek önkárosító tevékenységet folytathatnak, például vághatnak. Vagy öngyilkossági gondolataik lehetnek.

Okoz

A kutatók nem tudják, mi okozza a bipoláris rendellenességet. De úgy gondolják, hogy néhány dolog hozzájárul a betegséghez, beleértve:

• genetika
• mély stressz vagy trauma periódusai
• a kábítószer-visszaélés története
• az agykémia változásai

A biológiai és környezeti tényezők széles kombinációja okozhatja a BPD-t. Ezek tartalmazzák:

• genetika
• gyermekkori trauma vagy elhagyás
• poszttraumás stressz zavar (PTSD)
• agyi rendellenességek
• szerotoninszint

Több kutatásra van szükség mindkét állapot okainak megértéséhez.

Kockázati tényezők

A bipoláris rendellenesség vagy a BPD kialakulásának kockázatai a következőkhöz kapcsolódnak:

• genetika
• traumának való kitettség
• orvosi kérdések vagy funkciók

Vannak azonban más kockázati tényezők ezekre az állapotokra, amelyek egészen másak.

Bipoláris zavar

A bipoláris rendellenesség és a genetika kapcsolata továbbra sem tisztázott. Azok az emberek, akiknek szülője vagy testvére bipoláris rendellenességben szenved, nagyobb valószínűséggel rendelkezik ezzel a betegséggel, mint a nagyközönség. De az esetek többségében olyan közeli hozzátartozóval rendelkező emberek nem fognak kialakulni.

A bipoláris rendellenesség további kockázati tényezői a következők:

• traumának való kitettség
• a kábítószer-visszaélés története
• egyéb mentális egészségi állapotok, például szorongás, pánikbetegségek vagy étkezési rendellenességek
• olyan orvosi problémák, mint a stroke vagy a sclerosis multiplex

Borderline személyiségzavar

A BPD ötször nagyobb eséllyel fordul elő azoknál az embereknél, akiknek közeli családtagja van, például testvére vagy szülője.

A BPD további kockázati tényezői a következők:

• korai kitettség traumának, szexuális erőszaknak vagy PTSD-nek (Azonban a traumát átélő emberek többségénél nem alakul ki BPD.)
• amelyek befolyásolják az agy működését

Diagnózis

Az orvosnak diagnosztizálnia kell a bipoláris rendellenességet és a BPD-t. Mindkét feltételhez pszichológiai és orvosi vizsga szükséges más kérdések kizárása érdekében.

Bipoláris zavar

Az orvos javasolhatja a hangulati naplók vagy kérdőívek használatát a bipoláris zavar diagnosztizálásához. Ezek az eszközök segíthetnek a hangulat változásának mintázatában és gyakoriságában.

A bipoláris rendellenesség általában a következő kategóriák egyikébe tartozik:

• I. bipoláris: Az I bipoláris betegek legalább egy mániás epizódot szenvedtek közvetlenül a hypomania vagy egy súlyos depressziós epizód előtt vagy után. Néhány I bipoláris ember pszichotikus tüneteket is tapasztalt egy mániás epizód során.
• Bipoláris II: A II. Bipoláris betegek soha nem tapasztaltak mániás epizódot. Egy vagy több súlyos depresszió és egy vagy több hipomania epizódot tapasztaltak.
• Cyclothymás rendellenesség: A ciklotimikus rendellenesség kritériumai közé tartozik a hipomaniás és depressziós tünetek ingadozó epizódjainak két vagy több éves, vagy 18 év alatti gyermekeknél egyéves időszak.
• Egyéb: Néhány ember számára a bipoláris rendellenesség olyan betegséghez kapcsolódik, mint a stroke vagy a pajzsmirigy diszfunkciója. Vagy kábítószerrel való visszaélés váltja ki.

Borderline személyiségzavar

A pszichológiai és orvosi vizsgák mellett az orvos kérdőívet használhat, hogy többet megtudjon a tünetekről és észlelésekről, vagy interjút készíthet a beteg családtagjaival vagy közeli barátaival. Az orvos megpróbálhatja kizárni a többi állapotot, mielőtt a BDP-t hivatalos diagnózis felállítaná.

Tévesen diagnosztizálhatók?

Lehetséges, hogy a bipoláris rendellenesség és a BPD összetéveszthető egymással. Bármelyik diagnózis esetén fontos az orvosok nyomon követése a megfelelő diagnózis felállításának biztosítása érdekében, és a tünetek felmerülése esetén kérdéseket kell feltenni a kezeléssel kapcsolatban.

Kezelés

A bipoláris rendellenességre vagy a BPD-re nincs gyógymód. Ehelyett a kezelés a tünetek kezelésének elősegítésére összpontosít.

A bipoláris rendellenességet általában gyógyszerekkel kezelik, például antidepresszánsokkal és hangulatstabilizátorokkal. A gyógyszeres kezelés általában pszichoterápiával párosul.

Bizonyos esetekben az orvos kezelési programokat is javasolhat további támogatásért, miközben az ilyen állapotú emberek alkalmazkodnak a gyógyszeres kezeléshez és átveszik az irányítást a tüneteik felett. Ideiglenes kórházi kezelés ajánlható súlyos tünetekkel, például öngyilkossági gondolatokkal vagy önkárosító magatartással rendelkező emberek számára.

A BPD kezelése általában a pszichoterápiára összpontosít. A pszichoterápia segíthet valakiben reálisabban szemlélni önmagát és kapcsolatait. A dialektikus viselkedésterápia (DBT) olyan kezelési program, amely egyesíti az egyéni terápiát a csoportterápiával. A BPD hatékony kezelése. A további kezelési lehetőségek magukban foglalják a csoportterápia egyéb formáit, valamint vizualizációs vagy meditációs gyakorlatokat.

Elvitel

A bipoláris rendellenességnek és a BPD-nek vannak átfedő tünetei, de ezek a feltételek különböznek egymástól. A kezelési tervek a diagnózistól függően változhatnak. Megfelelő diagnózis, orvosi ellátás és támogatással lehetséges a bipoláris rendellenesség és a BPD kezelése.