Mi a bél endometriózis?

Tartalom

• Melyek a tünetek?
• Mi okozza a bél endometriózisát?
• Hogyan diagnosztizálják?
• Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
• Sebészet
• Gyógyszer
• Lehetségesek szövődmények?
• Mire számíthat?

Gyakori?

Az endometriózis olyan fájdalmas állapot, amelyben a méhét rendesen körülvevő szövet (endometrium szövet) a medence más részein, például petefészkében vagy petevezetékében nő.

Az endometriózis különféle típusai a szövet elhelyezkedésén alapulnak. A bél endometriózisában az endometrium szövete a belek felszínén vagy belsejében nő.

Az endometriózisban szenvedő nők legfeljebb bélén endometrium szövetet találnak. A legtöbb bél endometriózis a bél alsó részén, közvetlenül a végbél felett fordul elő. Felépülhet a vakbélben vagy a vékonybélben is.

A bél endometriózis néha a rectovaginalis endometriózis része, amely a hüvelyt és a végbelet érinti.

A legtöbb bél endometriosisban szenvedő nő a medence körüli gyakoribb helyeken is előfordul.

Ez magában foglalja a következőket:

• petefészkek
• tasak Douglas (a méhnyak és a végbél közötti terület)
• hólyag

Melyek a tünetek?

Néhány nő nem tapasztal semmilyen tünetet. Lehet, hogy nem veszi észre, hogy bél endometriózisban szenved, amíg nem kap képalkotó tesztet egy másik állapotra.

Ha tünetek jelentkeznek, azok hasonlóak lehetnek az irritábilis bél szindrómához (IBS). A különbség az, hogy az endometriózis tünetei gyakran a menstruációja körül kezdődnek. Ez a szövet reagál a menstruáció hormonális ciklusára, duzzad és befolyásolja a körülötte lévő szövetet.

Az ebben az állapotban egyedülálló tünetek a következők:

• fájdalom, ha székletürítésed van
• hasi görcsök
• hasmenés
• székrekedés
• puffadás
• bélmozgással megerőltetve
• rektális vérzés

bél endometriózis esetén a medencéjükben is van, ami:

• fájdalom az időszakok előtt és alatt
• fájdalom a szex alatt
• súlyos vérzés menstruációk alatt vagy között
• fáradtság
• hányinger
• hasmenés

Mi okozza a bél endometriózisát?

Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a bél endometriózisát vagy a betegség más formáit.

A legszélesebb körben elfogadott elmélet az. A menstruációs periódusok során a vér a petevezetékeken keresztül és a medencébe áramlik visszafelé, nem pedig a testből. Ezek a sejtek azután a bélbe ülnek.

Egyéb lehetséges okok lehetnek:

• Korai sejttranszformáció. Az embrióból megmaradt sejtek endometrium szövetekké fejlődnek.
• Átültetés. Az endometrium sejtjei a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül más szervekbe jutnak.
• Gének. Az endometriózis néha családokban fut.

Az endometriózis reproduktív éveiben érinti a nőket.

Hogyan diagnosztizálják?

Orvosa fizikai vizsgálattal kezdi. A vizsga során orvosa ellenőrzi a hüvely és a végbél esetleges növekedését.

Ezek a tesztek segíthetnek orvosának a bél endometriózisának diagnosztizálásában:

• Ultrahang. Ez a teszt nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a képek létrehozására a test belsejéből. Az átalakítónak nevezett eszközt a hüvelyébe (transzvaginális ultrahang) vagy a végbélébe (transzrektális endoszkópos ultrahang) helyezzük. Az ultrahang megmutathatja orvosának az endometriózis méretét és helyét.
• MRI. Ez a teszt erőteljes mágnesekkel és rádióhullámokkal keresi az endometriózist a bélben és a medence többi részében.
• Bárium beöntés. Ez a vizsgálat röntgensugarakkal készít képeket a vastagbélről - a vastagbélről és a végbélről. A vastagbél először kontrasztfestékkel van feltöltve, hogy az orvos könnyebben lássa.
• Kolonoszkópia. Ez a teszt rugalmas alkalmazási területet kínál a belek belsejének megtekintésére. A kolonoszkópia nem diagnosztizálja a bél endometriózisát. Ugyanakkor kizárhatja a vastagbélrákot, amely ugyanolyan tüneteket okozhat.
• Laparoszkópia. A műtét során orvosa vékony, megvilágított hatótávolságot helyez be a hasa kis bemetszéseibe, hogy megtalálja a has és a medence endometriózisát. Lehet, hogy eltávolítanak egy darab szövetet, hogy megvizsgálják. Megnyugtattak ebben a folyamatban.

Az endometriózis szakaszokra oszlik a szövet mennyisége és a szerveibe való mélység alapján:

• 1. szakasz Minimális. A medencében található szerveken vagy azok körül kis endometriózis foltok találhatók.
• 2. szakasz Enyhe. A foltok kiterjedtebbek, mint az 1. stádiumban, de nem a kismedencei szervekben vannak.
• 3. szakasz Mérsékelt. Az endometriózis szélesebb körben elterjedt, és kezd eljutni a medence szervein belül.
• 4. szakasz Szigorú. Az endometriózis a medence számos szervén behatolt.

A bél endometriózis általában a 4. szakasz.

Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?

Az endometriózis nem gyógyítható, de az orvostudomány és a műtét segíthet a tünetek kezelésében. Melyik kezelést kapja, attól függ, hogy mennyire súlyos az endometriózis és hol található. Ha nincsenek tünetei, akkor a kezelés nem szükséges.

Sebészet

A műtét a bél endometriózisának fő kezelési módja. Az endometrium szövetének eltávolítása enyhítheti a fájdalmat és javíthatja az életminőségét.

Néhány típusú műtét eltávolítja a bél endometriózisát. A sebészek ezeket az eljárásokat egy nagy metszéssel (laparotomia) vagy sok apró metszéssel (laparoszkópia) hajthatják végre. Milyen típusú műtétje van, attól függ, hogy az endometriózis mekkora területtel rendelkezik, és hol találhatók.

Szegmentális bél reszekció. Ez az endometriózis nagyobb területein történik. A sebész eltávolítja a bél azon részét, ahol az endometriózis nőtt. A megmaradt két darabot ezután újra összekapcsolják a reanastomosis nevű eljárással.

Azoknak a nőknek több mint fele, akik ezt az eljárást alkalmazzák, képesek utána teherbe esni. Az endometriózis kevésbé valószínű, hogy visszatér a reszekció után, mint más eljárásokkal.

Rektális borotválkozás. A sebész éles eszközzel eltávolítja az endometriózist a bél tetején, anélkül, hogy a beleket kivenné. Ez az eljárás elvégezhető az endometriózis kisebb területein. Az endometriózis nagyobb valószínűséggel tér vissza e műtét után, mint a szegmentális reszekció után.

Lemezreszekció. Az endometriózis kisebb területein a sebész kivágja az érintett szövet korongját a belekben, majd lezárja a lyukat.

A műtét során a sebész eltávolíthatja a medence többi részéből az endometriózist is.

Gyógyszer

A hormonterápia nem akadályozza meg az endometriózis előrehaladását. Ez azonban enyhítheti a fájdalmat és egyéb tüneteket.

A bél endometriózisának hormonális kezelései a következők:

• fogamzásgátló, beleértve a tablettákat, tapaszt vagy gyűrűt
• progesztin injekciók (Depo-Provera)
• gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) agonisták, például triptorelin (Trelstar)

Orvosa vény nélkül kapható vagy vényköteles nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-okat), például ibuprofent (Advil) vagy naproxent (Aleve) javasolhat a fájdalom enyhítésére.

Lehetségesek szövődmények?

A bélben lévő endometriózis befolyásolhatja termékenységét - különösen, ha petefészkeiben és más kismedencei szerveiben is van. az ilyen állapotú nők nem képesek teherbe esni. Az endometriózis elváltozásainak eltávolítására irányuló műtét javíthatja a teherbeesés esélyét. Még akkor is, ha a termékenység nem kérdés, néhány nőnél krónikus kismedencei fájdalom társul ehhez az állapothoz, ami hatással van életminőségükre.

Mire számíthat?

Az endometriózis krónikus állapot. Valószínűleg egész életében kezelnie kell a tüneteit.

Kilátása attól függ, hogy mennyire súlyos az endometriózis és hogyan kezelik. A hormonális kezelések és a műtét segíthetnek a fájdalom kezelésében. A tüneteknek javulniuk kell, ha átmentek a menopauzán.

Az endometriózis nagy hatással lehet életminőségére. Ha támogatást szeretne találni a környékén, keresse fel az Amerikai Endometriózis Alapítványt vagy az Endometriózis Egyesületet.