Vastagbélrák: Szerezd meg a tényeket

Tartalom

• Mi a vastagbélrák?
• Melyek a vastagbélrák tünetei?
• Hogyan diagnosztizálják a vastagbélrákot?
• Kórtörténet és fizikai vizsga
• Széklet-tesztek
• Vérvétel
• kolonoszkópia
• Proctoscopy
• szövettani vizsgálat
• Képalkotó tesztek
• Hogyan lehet megelőzni a vastagbélrákot?
• Milyen kockázatokkal jár a vastagbélrák?
• Hogyan kezelik a vastagbélrákot?
• Milyen kilátások vannak a vastagbélrákos betegek számára?

Mi a vastagbélrák?

A vastagbélrák olyan rák, amely a vastagbélben vagy a végbélben alakul ki. Attól függően, hogy hol kezdődnek, ezeket a rákot vastagbélráknak vagy végbélráknak is lehet nevezni.

A legtöbb vastagbélrák polipként kezdődik, amely növekedés a vastagbél belső bélésén. Bizonyos típusú polipok idővel rákossá válhatnak, bár nem minden polip válhat rákossá.

Az American Cancer Society szerint a vastagbélrák az Egyesült Államokban a harmadik leggyakoribb rák, kivéve a bőrrákot.

Melyek a vastagbélrák tünetei?

A vastagbélrák korai stádiumában nem okozhat tüneteket, amikor a rák kicsi. A jelek és tünetek gyakran akkor jelentkeznek, amikor a daganat megnövekedett vagy elterjedt a környező szövetekbe vagy szervekbe.

• székrekedés
• hasmenés
• keskeny széklet
• érzés, hogy nem ürül ki a bélmozgás után
• rektális vérzés
• vér a székletben
• fekete széklet
• haspuffadás
• hasi fájdalom
• végbél fájdalom vagy nyomás
• egy darab a hasban vagy a végbélben
• csökkent étvágy
• hányinger vagy hányás
• anémia
• fáradtság
• gyengeség
• véletlen fogyás
• bélelzáródás
• bél perforáció

Ha a rák átterjedt a test más részeire, akkor más tünetek is előfordulhatnak. Például:

• csontfájdalom, ha a rák elterjedt a csontokban
• sárgaság, ha a rák elterjedt a májban
• légszomj, ha a rák elterjedt a tüdőben

A vastagbélrák sok tünetét más állapotok okozhatják. Ennek ellenére a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, ha a fenti tünetek bármelyike ​​jelentkezik.

Hogyan diagnosztizálják a vastagbélrákot?

Ha vastagbélrák tünetei vannak, vagy ha rendellenes szűrővizsgálatot végeztek, orvosa vizsgálatokat és teszteket javasol az ok megállapításához. Amennyiben vastagbélrákot találnak, további vizsgálatokra van szükség a rák stádiumához és a legjobb kezelési terv megtervezéséhez.

Kórtörténet és fizikai vizsga

Orvosa megkérdezi az Ön kórtörténetéről, hogy meghatározza-e valamilyen kockázati tényezőjét, például a vastagbélrák családi anamnézisét. Azt is megkérdezik majd a tünetekről és arról, hogy mennyi ideig voltak.

A fizikai vizsga magában foglalja a has érzékelését tömegek vagy megnagyobbodott szervek számára, és esetleg digitális végbélvizsgálatot (DRE). A DRE során az orvos kesztyűs ujjat helyez a végbélbe, hogy ellenőrizze a rendellenességeket.

Széklet-tesztek

Orvosa javasolhat vérvizsgálatot a székletben. A széklet vére nem mindig látható a szemmel, és ezek a tesztek segítenek felismerni a nem látható vért.

Ezeket a vizsgálatokat, amelyek magukban foglalják a fekális okkult vérvizsgálatot (FOBT) vagy a széklet immunkémiai tesztet (FIT), otthon végezzék el a mellékelt készlet segítségével. A készlet lehetővé teszi, hogy elemzés céljából összegyűjtsön egy-három mintát a székletből.

Vérvétel

Vérvizsgálat rendelhető a vastagbélrák jeleinek, például anémia ellenőrzésére, amely akkor fordul elő, ha túl kevés vörösvérteste van.

Orvosa rendelhet májfunkciós teszteket és teszteket tumorsejtek, például karcinoembrionális antigén (CEA) és CA 19-9 keresésére. A vérvizsgálat önmagában nem képes diagnosztizálni a vastagbélrákot.

kolonoszkópia

Ha kolonoszkópiát végeznek, mert tünetei vannak, vagy rendellenességet találtak szűrővizsgálat során, akkor diagnosztikai kolonoszkópiának hívják. A tesztet a vastagbél és a végbél teljes hosszának megtekintésére használják.

Ezt egy vékony, rugalmas csővel végezzük, amelynek végén egy kamera van, úgynevezett kolonoszkóp, amelyet a végbélnyílásba helyezünk. Speciális műszerek vezethetők át a kolonoszkópon keresztül a polipok eltávolításához és a szöveti minták biopsziához történő eltávolításához.

Proctoscopy

A proktoszkópia egy proktoszkóp beillesztését jelenti a végbélnyíláson. A proktoszkóp egy vékony, merev cső, amelynek végén van egy kamera, amelyet a végbél belsejének megtekintésére használnak. A végbélrák ellenőrzésére használják.

szövettani vizsgálat

A biopszia laboratóriumi vizsgálat, amelyben szövetmintát vizsgálnak. A polipokat vagy a gyanús területeket általában egy kolonoszkópia során eltávolítják, de szükség esetén műtéti eljárás során is eltávolíthatók.

A szövetet egy laboratóriumba küldik, ahol mikroszkóp alatt megvizsgálják. Ha rákot észlelnek, a mintákat génváltozások szempontjából is megvizsgálhatják, és egyéb laboratóriumi vizsgálatokat is végezhetnek a rák besorolása érdekében.

Képalkotó tesztek

A képalkotó tesztek felhasználhatók:

• tekintse meg a gyanús területeket, amelyek rák lehetnek
• ellenőrizze, hogy a rák milyen messzire terjedt el
• ellenőrizze, hogy a kezelés működik-e

A vastagbélrák diagnosztizálásához felhasználható képalkotó tesztek a következők:

• CT vizsgálat
• hasi ultrahang
• endorektális ultrahang
• MRI
• mellkas röntgen
• pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálat
• PET / CT vizsgálat

Hogyan lehet megelőzni a vastagbélrákot?

A vastagbélrák megelőzésének legjobb módja a rendszeres szűrés. A vastagbélrák szűrővizsgálatai rákot vagy prerákot keresnek annak ellenére, hogy nincs tünete. A polipok akár 10-15 évig is eltarthatnak, hogy rákká váljanak.

A szűrés lehetővé teszi az orvosok számára a polipok megtalálását és eltávolítását, mielőtt rákgá válnának. A szűrés elősegíti a vastagbélrák korai és elterjedésének előfordulását is, így könnyebben kezelhető. A nem terjedt korai stádiumú vastagbélrák 5 éves relatív túlélési aránya körülbelül 90 százalék.

Az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatási Munkacsoportja javasolja, hogy az 50-75 év közötti embereket szűrjék meg vastagbélrákra, és a 76 és 85 év közötti emberek kérdezzék orvosukat, hogy szűrést végezzenek-e.

Néhány embernek azt tanácsoljuk, hogy 50 évnél korábban kezdje el a szűrést. Ide tartoznak az emberek, akik:

• közeli rokonának van polipje vagy vastagbélrákja
• genetikai rendellenességük van, például örökletes nem polipózis, vastagbélrák (Lynch szindróma) vagy családi adenomatozás polipózis (FAP)
• gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvednek, mint például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-kór

Bizonyos tényezőkről kimutatták, hogy növelik a vastagbélrák kockázatát, és olyan védőfaktorokat is azonosítottak, mint a testmozgás, az aszpirin és a polip eltávolítása. A rendszeres szűrés mellett a kockázati tényezők elkerülése és a növekvő védő tényezők szintén segíthetnek a vastagbélrák megelőzésében.

Milyen kockázatokkal jár a vastagbélrák?

Vannak bizonyos tényezők, amelyek növelik a vastagbélrák kockázatát. Néhány kockázat elkerülhető, például bizonyos életmód-választások, például a dohányzás. Más kockázatok, például a családi anamnézis és az életkor, nem kerülhetők el.

• 50 év felett
• a vastagbélrák családi anamnézise
• adenomata polip vagy kolorektális rák személyes kórtörténetében
• genetikai szindrómák, például Lynch-szindróma
• az IBD személyes története
• 2 típusú cukorbetegségben szenved
• faj és etnikum; Az afrikai amerikaiak és az askenazi zsidók származása a legnagyobb kockázatot jelent
• alkohol
• dohányzás
• túlsúlyos vagy elhízott
• ülő életmód
• vörös hús és feldolgozott hús
• főzés húsok nagyon magas hőmérsékleten

Hogyan kezelik a vastagbélrákot?

A vastagbélrák kezelése a helyétől, stádiumától és a rák terjedésének helyétől függ. Orvosaikkal megvitatja Önnel a kezelési lehetőségeket, a lehetséges mellékhatásokat és az egyes kezelések előnyeit, hogy elkészítse a kezelési tervet.

A vastagbélrák kezelésére a következő kezelések egyikét vagy kombinációját lehet alkalmazni:

• sebészet
• rádiófrekvenciás abláció (RFA) vagy krioabláció
• sugárkezelés
• kemoterápiás kezelés
• célzott terápiák, például az angiogenezis elleni terápia, az epidermális növekedési faktor receptor (EGFR) gátlók és immunterápia

Milyen kilátások vannak a vastagbélrákos betegek számára?

A vastagbélrák kilátása számos tényezőtől függ, például a rák stádiumától, a rák jellemzőitől, a kezelésektől és a kezelésre adott reakciótól. Általános egészségi állapota és egyéb egészségügyi állapota szintén szerepet játszik.

Kizárólag az Ön helyzetével tisztában lévő orvos érheti el a prognózist ezen előrejelző tényezők és statisztikák alapján. Még akkor is lehetetlen pontosan megmondani, hogy az egyén hogyan reagál a kezelésre.

Korai felismerés és kezelés esetén a vastagbélrák kilátása kiváló a túlélési arány alapján.