Delírium

Tartalom

• Összegzés
• Mi a delírium?
• Mi okozza a delíriumot?
• Kiket fenyeget a delírium?
• Melyek a delírium tünetei?
• Hogyan diagnosztizálják a delíriumot?
• Melyek a delírium kezelései?
• Megelőzhető-e a delírium?

Összegzés

Mi a delírium?

A delírium olyan mentális állapot, amelyben zavart, dezorientált vagy, és nem vagy képes gondolkodni vagy világosan emlékezni. Általában hirtelen kezdődik. Gyakran átmeneti és kezelhető.

Háromféle delírium létezik:

• Hipoaktív, ahol nem aktív, és álmosnak, fáradtnak vagy depressziósnak tűnik
• Hiperaktív, ahol nyugtalan vagy izgatott
• Vegyes, ahol előre-hátra váltasz hipoaktív és hiperaktív között

Mi okozza a delíriumot?

Sokféle probléma okozhat delíriumot. Néhány a leggyakoribb okok közül

• Alkohol vagy drogokakár mámorból, akár elvonásból. Ide tartozik egy súlyos típusú alkoholelvonási szindróma, az úgynevezett delirium tremens. Általában olyan emberekkel fordul elő, akik évek óta tartó alkoholfogyasztás után abbahagyják az ivást.
• Dehidráció és elektrolit egyensúlyhiány
• Elmebaj
• Kórházi ápolás, különösen az intenzív terápiában
• Fertőzések, például húgyúti fertőzések, tüdőgyulladás és influenza
• Gyógyszerek. Ez egy gyógyszer mellékhatása lehet, például nyugtatók vagy opioidok. Vagy lehet visszavonás a gyógyszer abbahagyása után.
• Anyagcserezavarok
• Szerv leállás, például vese- vagy májelégtelenség
• Mérgezés
• Súlyos betegségek
• Erőteljes fájdalom
• Alvásmegvonás
• Műtétek, beleértve az érzéstelenítésre adott reakciókat

Kiket fenyeget a delírium?

Bizonyos tényezők veszélyeztetik a delíriumot, beleértve a következőket:

• Kórházban vagy idősek otthonában lenni
• Elmebaj
• Súlyos betegség vagy több betegség van
• Fertőzés
• Idősebb kor
• Sebészet
• Az elmét vagy a viselkedést befolyásoló gyógyszerek szedése
• Nagy dózisú fájdalomcsillapítók, például opioidok szedése

Melyek a delírium tünetei?

A delírium tünetei általában hirtelen, néhány óra vagy néhány nap alatt jelentkeznek. Gyakran jönnek-mennek. A leggyakoribb tünetek közé tartozik

• Változás az éberségben (általában jobban ébren reggel, kevesebb éjszaka)
• Változó tudatszintek
• Zavar
• Rendszertelen gondolkodás, beszélgetés, aminek nincs értelme
• Zavart alvási szokások, álmosság
• Érzelmi változások: düh, izgatottság, depresszió, ingerlékenység, túlzott izgalom
• Hallucinációk és téveszmék
• Inkontinencia
• Memóriaproblémák, különösen a rövid távú memória esetén
• Koncentrációs probléma

Hogyan diagnosztizálják a delíriumot?

A diagnózis felállításához az egészségügyi szolgáltató

• Anamnézist fog venni
• Fizikai és neurológiai vizsgálatokat fog végezni
• Megteszi a mentális állapot tesztelését
• Laboratóriumi vizsgálatokat végezhet
• Diagnosztikai képalkotó teszteket végezhet

A delíriumnak és a demenciának hasonló tünetei vannak, ezért nehéz megkülönböztetni őket. Ezek együtt is előfordulhatnak. A delírium hirtelen indul és hallucinációkat okozhat. A tünetek javulhatnak vagy súlyosbodhatnak, és órákig vagy hetekig tarthatnak. Másrészt a demencia lassan alakul ki, és nem okoz hallucinációkat. A tünetek stabilak és hónapokig vagy évekig tarthatnak.

Melyek a delírium kezelései?

A delírium kezelése a delírium okaira és tüneteire összpontosít. Az első lépés az ok azonosítása. Gyakran az ok kezelése teljes felépüléshez vezet. A gyógyulás eltarthat egy ideig - heteket vagy néha akár hónapokat is. Közben lehetnek kezelések a tünetek kezelésére, mint pl

• A környezet ellenőrzése, amely magában foglalja annak biztosítását, hogy a szoba csendes és jól megvilágított, órákra vagy naptárakra figyeljen, és családtagjaival legyen körülötte
• Gyógyszerek, beleértve az agressziót vagy izgatottságot szabályozó gyógyszereket, és fájdalomcsillapítókat, ha van fájdalom
• Ha szükséges, győződjön meg arról, hogy a személy rendelkezik hallókészülékkel, szemüveggel vagy más kommunikációs eszközzel

Megelőzhető-e a delírium?

A delíriumot kiváltó állapotok kezelése csökkentheti a megbetegedés kockázatát. A kórházak segíthetnek csökkenteni a delírium kockázatát azáltal, hogy elkerülik a nyugtatókat, és gondoskodnak arról, hogy a helyiség csendes, nyugodt és jól megvilágított legyen. Az is segíthet, ha családtagjai vannak a közelben, és ugyanazok az alkalmazottak kezelik az illetőt.