Mit kell tudni a cukorbetegségről és a szemvizsgálatokról

Tartalom

• A diabéteszes retinopathia tünetei
• A diabéteszes retinopathia okai
• A diabéteszes retinopathia kockázati tényezői
• Terhesség
• Időtartam cukorbetegségben
• Gyenge betegségkezelés
• Egyéb egészségügyi állapotok
• Etnikum
• Dohányzó
• Cukorbetegség és a szemed
• Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes retinopathiát?
• Optikai koherencia tomográfia (TOT)
• Fluoreszcein angiográfia
• Felkészülés a kinevezésre
• Hozd el a részleteket
• Hozd el a kérdések listáját
• Hogyan kezelik a diabéteszes retinopathiát?
• Figyelmes várakozás
• Egészséges életmód
• Fókuszos lézeres kezelés
• Scatter lézeres kezelés
• Vitrectomia
• Látássegítő eszközök
• Mi a kilátás a diabéteszes retinopátiában szenvedők számára?
• Megelőzés

Áttekintés

A cukorbetegség olyan betegség, amely mélyen befolyásolja testének számos területét, beleértve a szemét is. Ez növeli a szembetegségek, például a glaukóma és a szürkehályog kockázatát. A cukorbetegek szemének egészségével kapcsolatos elsődleges aggodalom a diabéteszes retinopathia kialakulása.

A diabéteszes retinopathia olyan állapot, amely akkor alakul ki, amikor a retinában lévő erek megsérülnek. A retina a szemed hátsó részének fényérzékeny része. Amint a kár súlyosbodik, elkezdheti elveszíteni látását. Lehet, hogy látása elmosódott, kevésbé intenzív és eltűnik.

Ez az állapot az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőket érinti. Minél tovább él cukorbetegségben, annál valószínűbb, hogy olyan szövődmények alakulnak ki, mint a diabéteszes retinopátia. Ezért olyan fontos az életmódváltás elfogadása és a cukorbetegség kezelésének megtanulása.

A diabéteszes retinopathia tünetei

A diabéteszes retinopathia a legkorábbi szakaszában nem okozhat tüneteket. A kezdeti tünetek alig észrevehetők vagy enyhék lehetnek. Idővel az állapot súlyosbodhat, és részleges, majd teljes vaksághoz vezethet.

Látnia kell orvosát, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja:

• úszók, vagy pontok és sötét húrok a látómezőben
• sötét vagy üres területek a látómezőben
• homályos látás
• nehéz összpontosítani
• látszólag ingadozó látásváltozások
• megváltozott színlátás
• részleges vagy teljes látásvesztés

A diabéteszes retinopathia leggyakrabban egyszerre és egyenlő mértékben érinti mindkét szemet. Ha csak egy szemmel tapasztal problémákat, ez nem azt jelenti, hogy nincs diabéteszes retinopathiája. Ez azonban egy másik szemproblémára utalhat. Rendeljen időpontot orvosához, hogy megtalálja a megfelelő kezelési tervet.

A diabéteszes retinopathia okai

A felesleges cukor felhalmozódása a vérben számos egészségügyi problémához vezethet.A szemedben a túl sok glükóz károsíthatja az apró ereket, amelyek vért juttatnak a retinádra. Idővel ez a károsodás gátolhatja a véráramlást.

A retina erek krónikus károsodása befolyásolja látását. Amikor a véráramlása csökken, a szeme új erek növekedésével próbálja helyrehozni a helyzetet. Az új erek növekedésének folyamatát neovaszkularizációnak nevezzük. Ezek az erek nem olyan hatékonyak vagy olyan erősek, mint az eredetiek. Szivároghatnak vagy megrepedhetnek, ami negatívan befolyásolhatja látását.

A diabéteszes retinopathia kockázati tényezői

A diabéteszes retinopathia aggodalomra ad okot bárki számára, aki cukorbetegségben szenved. A diabéteszes retinopathia kialakulásának további kockázati tényezői vannak:

Terhesség

A terhes és cukorbeteg nők több problémát tapasztalhatnak a diabéteszes retinopathiában, mint azok a nők, akik cukorbetegek és nem terhesek. Orvosa javasolhatja, hogy terhessége alatt további szemvizsgálatot végezzen.

Időtartam cukorbetegségben

Minél hosszabb ideig cukorbetegségben szenved, annál nagyobb a szövődmények kockázata, beleértve a diabéteszes retinopathiát is.

Gyenge betegségkezelés

A szövődmények kialakulásának kockázata magasabb, ha a cukorbetegségét nem ellenőrzik. A szigorú glikémiás kontroll a leghatékonyabb eszköz a diabéteszes retinopathia megelőzésében. Fontos a korai felismerés és az orvosával való szoros együttműködés a cukorbetegség kezelésében.

Egyéb egészségügyi állapotok

Más egészségügyi állapotok vagy betegségek szintén növelhetik a retinopathia kialakulásának kockázatát. Ide tartoznak a magas vérnyomás, a szívbetegségek és a magas koleszterinszint.

Etnikum

Az afro-amerikaiak és a spanyolok nagyobb kockázattal küzdenek a diabéteszes retinopathia kialakulásában, mint az általános lakosság.

Dohányzó

A cukorbetegeknél, akik dohányoznak, nagyobb valószínűséggel alakul ki retinopathia.

Cukorbetegség és a szemed

A cukorbetegséggel kapcsolatos szemproblémák kezelésének legjobb módja a retina rendellenességeinek korai felismerése, rendszeres monitorozása és azonnali kezelés. A korai felismerés és a kezelés általában a retina vizsgálattal kezdődik.

Az American Diabetes Association (ADA) azt javasolja, hogy az 1-es típusú cukorbetegek az első szemvizsgálatot a diagnózist követő első öt évben végezzék el. Ha 2-es típusú cukorbetegségben szenved, az ADA azt javasolja, hogy az első szemvizsgálatot röviddel a diagnózis megkapása után végezze el. Ennek oka, hogy a 2-es típusú cukorbetegséget gyakran évekig nem észlelik és nem diagnosztizálják. A retinopathia ekkor már megkezdődhetett. A szemvizsgálat segít orvosának megállapítani, hogy van-e már károsodása.

Az ADA azt javasolja, hogy minden évben végezzen szemvizsgálatot az első vizsga után. Ha szemüveget vagy kontaktust visel, akkor valószínűleg éves szemvizsgálatra van szüksége, hogy naprakészen tartsa a receptjét. A vizsga során orvosa néhány kisebb vizsgálatot végez, hogy megnézze, megváltozott-e a látása a cukorbetegség következtében.

Retinopathia alakulhat ki, és megállapíthatja, hogy tünetei nem fejlődnek vagy teljesen elakadnak. Ha ez megtörténik, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy egész életében figyelemmel kíséri a szemét a változásokra. Ha orvosa retinopathiában diagnosztizálja Önt és kezeli ezért, évente többször kérhet vizsgát. Az évente szükséges szemvizsgálatok száma nagyban függ a retinopathia súlyosságától.

Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes retinopathiát?

A diabéteszes retinopathia diagnosztizálásának egyetlen módja a kitágult szemvizsgálat. Ehhez a vizsgálathoz a szemész cseppeket tesz a szemébe, hogy kiszélesítse vagy kitágítsa pupilláit. A pupillák kitágítása segít orvosának abban, hogy könnyebben lássa a szemét, és megvizsgálja a retinopathia által okozott károkat.

Amíg a szeme kitágult, orvosa a két diagnosztikai teszt egyikét is elvégezheti:

Optikai koherencia tomográfia (TOT)

A TOT képeket nyújt a szemedről. Ezek a nézetek keresztmetszetből származnak, így orvosa nagyon finom részleteket láthat a szeméről. Ezek a képek megmutatják a retina vastagságát és azt, hogy a sérült erekből hol folyhat ki a folyadék.

Fluoreszcein angiográfia

Orvosa fényképeket készíthet a szeme belsejéből, amíg azok kitágultak. Ezután, amíg a szeme még mindig kitágult, orvosa speciális festéket injektál a karjába. Ez a festék segít orvosának abban, hogy mely erekben vannak elzáródások, és melyekből vér szivárog.

Felkészülés a kinevezésre

Készüljön fel megbeszélésére, hogy beszéljen arról, amit átélt.

Hozd el a részleteket

Írja le a következő részleteket, és vigye magával:

• a tapasztalt tünetek
• amikor a tünetek bekövetkeznek
• milyen az Ön vércukorszintje az epizód idején
• a látásproblémák mellett felmerülő egyéb egészségügyi problémák listája, amikor azok bekövetkeznek, és mi készteti őket abba
• minden más információ, amelyet fontosnak tart az orvos számára

Hozd el a kérdések listáját

Orvosának számos kérdése és információja lesz az Ön számára. Győződjön meg róla, hogy felkészült egy listára a felmerülő kérdésekről arról, hogy mit tapasztalt, és mi lehet a következő lépés.

Hogyan kezelik a diabéteszes retinopathiát?

A diabéteszes retinopathia kezelésének célja az állapot progressziójának lassítása vagy leállítása. A pontos kezelés attól függ, hogy milyen típusú retinopathiában szenved, mennyire súlyos az állapota és mennyire jól kontrollált a cukorbetegsége. A lehetséges kezelések a következők:

Figyelmes várakozás

Lehet, hogy még nem lesz szüksége kezelésre, ha a retinopathia nem súlyos vagy nem okoz tüneteket. Az éves szemvizsgálatok mégis fontosak. Az éves vizsgákra való látogatás az orvos számára az egyetlen módja annak, hogy figyelemmel kísérje a változásokat.

Egészséges életmód

A retinopathia súlyosbodásának valószínűségének csökkentése érdekében kezelnie kell cukorbetegségét és ellenőriznie kell a vércukorszintjét.

Fókuszos lézeres kezelés

Szüksége lehet fokális lézeres kezelésre, ha előrehaladott diabéteszes retinopathiája van. Ez a kezelés megállíthatja vagy lassíthatja az erekből történő szivárgást a rendellenes erek elégetésével. Ennek a kezelésnek le kell állítania a tüneteket, és megfordíthatja őket.

Scatter lézeres kezelés

Ez a fajta lézeres kezelés összezsugoríthatja a rendellenes ereket és meg tudja hegezni őket, így kevésbé valószínű, hogy növekedni vagy kidomborodni fognak a jövőben.

Vitrectomia

Orvosa javasolhat egy kisebb műtétet, amelyet vitrectomiának hívnak a retinopathia tüneteinek enyhítésére, ha az életmód vagy a lézeres kezelések nem működnek. Ezen eljárás során orvosa apró metszést végez a szemében, hogy eltávolítsa az erekből szivárgott vért. Orvosa eltávolítja a retináját húzó és a látását befolyásoló hegszövetet is.

Látássegítő eszközök

A látásproblémák gyakran kijavítják önmagukat, miután a kezelés befejeződött, és a szemednek ideje volt gyógyulni. Orvosa bármilyen állandó látásváltozást látássegítő eszközökkel, például érintkezőkkel vagy szemüveggel kezelhet.

Mi a kilátás a diabéteszes retinopátiában szenvedők számára?

A diabéteszes retinopathia kezelése gyakran nagyon sikeres, de nem gyógyír. A cukorbetegség krónikus állapot, ami azt jelenti, hogy életének végéig valószínűleg tapasztalni fogja az állapot szövődményeit. Ez magában foglalja a látási problémákat.

Ha diabéteszes retinopathiája alakul ki, megkönnyebbülhet a kezelés során, de rendszeres szemvizsgálatra lesz szüksége a súlyosbodó problémák figyelemmel kíséréséhez. Előfordulhat, hogy több kezelésre lesz szüksége a retinopathia miatt.

Megelőzés

A cukorbetegségnek a szemre és a test többi részére gyakorolt ​​hatásainak csökkentésére a legjobb módszer a vércukorszint szabályozása és az egészségesebb életmód fenntartása. A következőket teheti a látásvesztés és a cukorbetegség egyéb szövődményeinek megelőzésében:

• Rendszeres megbeszéléseken vegyen részt orvosával, hogy ellenőrizze egészségét, beleértve a szemének egészségét is.
• Ne hagyja ki a találkozókat csak azért, mert semmilyen problémát nem tapasztal. A leghétköznapibb tünetek némelyike ​​valójában egy kisebb probléma apró jele lehet.
• Azonnal forduljon orvosához, ha bármi megváltozik az egészségével vagy a látásával.
• Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást.
• Fogyjon le, ha túlsúlyos. A fogyás fontos a vércukorszint szabályozásában.
• Egészséges testsúly fenntartása hozzájárulhat az inzulinérzékenység javításához és a vércukorszint csökkentéséhez.
• Fogyasszon egészséges, kiegyensúlyozott étrendet az ideális testsúly elérésében és fenntartásában.

Beszéljen orvosával, ha nehézségei vannak a fogyással vagy a dohányzásról való leszokással. Segíthetnek a kezelési terv kidolgozásában. Orvosa dietetikushoz is utalhatja, aki segíthet a fogyást és az egészséges életmódot elősegítő étrend kialakításában.