Krónikus hasmenés csecsemők és kisgyermekek esetén

Tartalom

• Mi a krónikus hasmenés?
• Mi okozza a hasmenést?
• Melyek a hasmenés tünetei?
• Melyek a dehidráció tünetei?
• Gondozása otthon
• Mikor vigye gyermekét orvosához
• Hogyan diagnosztizálják a krónikus hasmenést?
• Hogyan kezelik a krónikus hasmenést?
• Hogyan lehet megelőzni a hasmenést?
• Az utazók hasmenése
• rotavírus

Mi a krónikus hasmenés?

A hasmenés akkor jelentkezik, ha laza, vizes széklettel rendelkezik naponta többször. Ez a betegség általában egy vagy két napon belül orvosi kezelés nélkül megszűnik. A négy hétig tartó hasmenést (még akkor is, ha jön és megy) krónikus hasmenésnek tekintik.

Ha a hasmenés több napig tart, kiszáradáshoz vezethet. A csecsemők és a kisgyermekek különösen érzékenyek a hasmenés okozta kiszáradásra. A hasmenés epizódjai során a test elveszíti a megfelelő működéshez szükséges folyadékokat és elektroliteket. Az elektrolitok olyan ásványi anyagok, amelyek befolyásolják az izomzat működését, a test vízmennyiségét és a vér savasságát.

Azonnal hívja meg gyermeke orvosát vagy gyermekorvosát, ha 24 órát meghaladó hasmenése van, főleg ha lázuk van. A krónikus hasmenés sokkhoz vagy szervkárosodáshoz vezethet csecsemők és kisgyermekek esetén.

A hasmenés az 5 éven aluli gyermekek alultápláltságának fő oka is. Ezeknek az eseteknek sok a szennyezett víz és ételek. A fejlődő országokban egy 3 év alatti gyermeknek évente valószínűleg három hasmenése van. Minden eset megfosztja a gyermeket a növekedéshez szükséges táplálkozástól. A folyamatos hasmenés epizódok ezért alultápláltságot okozhatnak. Az alultáplálkozás folytathatja a hasmenés ciklusát.

Az egész világon a hasmenés az 5 év alatti gyermekek második legfontosabb haláloka. Évente körülbelül 760 000 gyermek életét veszi igénybe.

Mi okozza a hasmenést?

A gyermekek hasmenésének okát nem mindig találják meg. Általános okok azonban a következők:

• túl sok gyümölcs vagy gyümölcslé
• antibiotikumok vagy más gyógyszerek használata (csecsemőnél vagy szoptató anyánál)
• allergiások vagy bizonyos ételekkel szembeni érzékenység
• étrend-változások (baba vagy szoptató anya)

Súlyos hasmenést a következők okozhatják:

• gyulladásos bélbetegség (IBD)
• bakteriális fertőzések
• vírusos fertőzések
• paraziták
• alultápláltság
• nem megfelelő ételkészítés
• rossz higiénia

A külföldre (különösen a fejlődő országba) látogató gyermekeknek fennáll az a veszélye, hogy az utazók hasmenése jelentkezzen. Ez az állapot általában akkor fordul elő, ha valaki szennyezett vizet vagy ételt fogyaszt.

Melyek a hasmenés tünetei?

A csecsemők gyakran laza széket termelnek, ezért ennek nem szabad azonnal aggodalomra adnia okot. A vizes széklet hirtelen növekedése - különösen ha torlódás vagy láz kíséri - hasmenés jele lehet csecsemők és kisgyermekek esetén. Egyéb tünetek:

• hasi fájdalom vagy görcsök
• hányinger
• sürgős használat a fürdőszobában, vagy a bélszabályozás elvesztése
• láz és hidegrázás
• kiszáradás

Melyek a dehidráció tünetei?

A kiszáradás az, amikor a testnek már nincs elegendő folyadéka a megfelelő működéshez. Csecsemők és kisgyermekek esetében a dehidráció gyorsan előrehaladhat. Súlyosabb egészségügyi komplikációkhoz vezethet, ha nem kezelik gyorsan. A kiszáradás szövődményei közé tartozik a sokk, szervkárosodás és kóma.

A kiszáradás jelei a következők:

• száraz száj
• száraz / elsüllyedt szem
• elsüllyedt arcokat
• nincs könny, amikor sír
• ingerlékenység
• száraz bőr
• fáradtság

A következő tünetek súlyos kiszáradást jelezhetnek:

• több mint nyolc óra telt el vizelés nélkül
• a gyerek rendkívül szokatlan
• a csecsemő feje tetején lévő lágy folt (fontanelle) elsüllyedtnek tűnik
• a becsípődött bőr nem tér vissza
• magas láz
• eszméletlenség

Hívja gyermeke orvosát, vagy menjen azonnal kórházba, ha gyermeke kiszáradási jeleket mutat.

Gondozása otthon

Gyermeke otthon történő kezelése általában akkor hatékony, ha enyhe hasmenéses eset fordul elő. Fontos megjegyezni, hogy a felnőttek hasmenésének kezelésére szolgáló, nem vényköteles gyógyszereket nem szabad csecsemőknek vagy gyermekeknek adni. Beszéljen gyermeke orvosával, mielőtt elkezdi a fogyatékkal szembeni gyógyszereket.

Gondoskodhat gyermekével otthon az alábbiak szerint:

• Ügyeljen arra, hogy gyermeke sok folyadékot igyon.
• Ne etesse őket olyan ételekkel, amelyek úgy tűnik, hogy hasmenést okoznak.
• Gyakran mosson kezet - különösen minden pelenkacsere után -, hogy elkerülje a baktériumok otthonában történő terjedését.

Folytatnia kell a szoptatást, ha gyermekének hasmenése van. Az anyatej enyhítheti a hasmenés tüneteit és felgyorsíthatja a gyógyulást.

Gondosan figyelje meg gyermekét, keresve a kiszáradás jeleit. Azonnal hívja fel gyermeke orvosát, ha úgy gondolja, hogy gyermeke kiszáradt.

Cserélje ki gyermeké pelenkáját közvetlenül a bélmozgás után. Ez elősegítheti a pelenkakiütés és irritáció megelőzését. A törlők helyett használjon vizet, mivel ez tovább irritálhatja a bőrt. Cink-oxidos (például desitin) szabadon kapható krémek szintén segíthetik a bőr megnyugtatását és védelmét.

Mikor vigye gyermekét orvosához

Vigye gyermekét orvosához, ha két napnál hosszabb ideig hasmentek. Az orvoshoz is el kell vinnie, ha a következő tünetek bármelyikét mutatják:

• láz
• véres hasmenés
• súlyos hasmenés (több mint nyolc széklet nyolc órán belül)
• hasmenés hányással együtt
• hasi fájdalom vagy görcsök
• ismétlődő hasmenés

Csecsemők és kisgyermekek hasmenése gyorsan kiszáradáshoz vezethet, amely veszélyes állapot. Ne habozzon, hívjon orvot.

Hogyan diagnosztizálják a krónikus hasmenést?

Az orvos meg akarja határozni gyermeke hasmenésének okát, ha az állapot krónikus (hosszú távú). Teljes kórtörténet és fizikai vizsgálat szükséges. Legyen felkészült arra, hogy információkat adjon gyermeke étrendjéről, étkezési szokásairól és gyógyszereiről. Gyermeke orvosa az alábbi teszteket használhatja az ok meghatározására:

• vérvizsgálat (a betegség ellenőrzésére)
• széklettenyésztés (baktériumok és paraziták ellenőrzése céljából)
• allergia tesztek

E tesztek eredményétől függően további vizsgálatokra lehet szükség.

Hogyan kezelik a krónikus hasmenést?

Gyermeke kezelési terve a hasmenés okától és súlyosságától függ.

Gyermekének kórházban kell maradnia, ha krónikus hasmenése vagy kiszáradása van. Valószínűleg elektrolittartalmú folyadékokat kapnak az egyensúly helyreállításához.

Fontos, hogy figyelmesen kövesse az orvos tanácsát. Kerülje a hasmenést kiváltó ételeket vagy folyadékokat gyermekeinek. Helyezze inkább enyhe ételekkel (például burgonya, pirítós vagy banán), amíg a hasmenés enyhül.

Hogyan lehet megelőzni a hasmenést?

A hasmenést nem mindig lehet megelőzni. A jó higiénia gyakorlása és a biztonságos ételkészítés útmutatásainak betartásával azonban csökkentheti gyermekének hasmenés kockázatát.

Az utazók hasmenése

Beszéljen gyermeke orvosával, ha azt tervezi, hogy gyermekével külföldre utazik. Az orvos konkrét információkat adhat Önnek arról, hogyan lehet elkerülni az utazók hasmenését. Íme néhány előkészítő intézkedés, amelyet figyelembe kell venni:

• Használjon palackozott vizet iváshoz, jégkockák készítéséhez, főzéshez és a fogmosáshoz.
• Kerülje a pasztőrizetlen tejet vagy tejtermékeket.
• Mossa le és hámozza meg a nyers gyümölcsöket és zöldségeket.
• Kerülje a nyers vagy nem főtt hús, baromfi, hal és kagyló evését.
• Kerülje az élelmiszerek beszerzését az utcai árusítóktól.
• Csomagoljon néhány harapnivalót otthonról gyermekének.
• Gyakorolja a megfelelő higiéniát, és mosson kezet gyermekével.
• Csomagolja be a kézmosókat vagy törlőket, ha nincs kézmosó.

rotavírus

Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) két orális oltást hagyott jóvá, amelyek elősegítik a gyermekek rotavírusfertőzéseinek megelőzését (RotaTeq és Rotarix). Mindkettőt többszörös adagban adják csecsemőknek az első élet hónapjaikban. Kérdezze meg gyermeke orvosát, ha ezeket az oltásokat ajánlják gyermekének.