Milyen típusú mentálhigiénés szolgáltatásokat nyújt a Medicare?

Tartalom

• Mikor fedezi fel a Medicare a mentálhigiénés szolgáltatásokat?
• Medicare A. rész
• Medicare B. rész
• Fedi-e a Medicare a fekvőbetegek mentális egészségének kezelését?
• Fedi-e a Medicare a járóbeteg mentális egészségügyi szolgáltatásokat?
• A Medicare mely részei fedezik a mentálhigiénés szolgáltatásokat?
• Melyik Medicare terv lehet a legjobb, ha tudja, hogy kezelésre vagy más mentálhigiénés szolgáltatásra van szüksége?
• A. rész (kórházi biztosítás)
• B. rész (egészségbiztosítás)
• C. rész (Medicare Advantage)
• D. rész (vényköteles gyógyszerek)
• Medigap (kiegészítő biztosítás)
• A depresszió tünetei
• Elvihető

A Mentális Egészségügyi Intézet szerint a mentális betegségek több mint 47 millió amerikai felnőttet érintettek 2017-ben.

Ha Ön a Medicare kedvezményezettje, akkor azon tűnődhet, hogy vajon tervei szerint fedezi-e a mentálhigiénés szolgáltatásokat. A jó hír az, hogy a Medicare mentális egészségének lefedettsége magában foglalja a járóbeteg-ellátást, a járóbeteg-ellátást és a részleges kórházi ápolást.

Ez a cikk mélyrehatóan megvizsgálja, milyen típusú mentálhigiénés szolgáltatások vonatkoznak a Medicare tervében, milyen típusú Medicare tervek a legjobbak a mentálhigiénés lefedettséghez, és mikor kell segítséget keresni a mentális betegségek esetén.

Mikor fedezi fel a Medicare a mentálhigiénés szolgáltatásokat?

Medicare A. rész

A Medicare A része a kórházi ápolást, ideértve a kapcsolódó mentálhigiénés szolgáltatásokat is. Ez magában foglalja mind az általános, mind a pszichiátriai kórházi tartózkodást. A Medicare A. részével Ön fedezi a szoba költségeit, valamint az alábbiakat:

• szokásos ápolói ellátás
• fekvőbeteg-terápia
• laboratóriumi tesztek és néhány gyógyszer

Medicare B. rész

A Medicare B. része a járóbeteg-ellátást foglalja magában, ideértve a kapcsolódó mentálhigiénés szolgáltatásokat is. Ez a lefedettség magában foglalja a rendszeres járóbeteg-ellátást és az intenzív járóbeteg-ellátást. A Medicare B. részével a következőkre terjed ki:

• általános és speciális tanácsadási találkozók
• pszichiátriai találkozók
• klinikai szociális munkások kinevezése
• diagnosztikai laboratóriumi tesztelés
• bizonyos gyógyszerek
• intenzív járóbeteg-ellátás, más néven részleges kórházi ápolás, ideértve a függőség kezelését

A Medicare B része egy éves depressziós szűrést is tartalmaz, további lefedettséggel a nyomonkövetési megbeszélésekre vagy más mentálhigiénés szakemberek beterjesztésére.

Ha készen áll mentálhigiénés kezelésre, keresse fel az Anyagbántalmazás és a Mentális Egészségügyi Szolgáltatások Igazgatóságának weboldalát, és keressen viselkedésbeli egészségügyi kezelési szolgáltatásokat az Ön közelében.

Fedi-e a Medicare a fekvőbetegek mentális egészségének kezelését?

Ahhoz, hogy általános vagy pszichiátriai kórházban fekvő mentálhigiénés kezelést kapjon, rendelkeznie kell a Medicare A. részével. A Medicare fizeti a legtöbb fekvőbeteg-kezelési szolgáltatást. A tervtől és a tartózkodás időtartamától függően azonban továbbra is tartozhat bizonyos, a zsebéből fakadó költségekkel.

Itt vannak a Medicare A. részének alapvető költségei:

• 252–458 USD prémium, ha van
• 1 408 USD levonható
• A Medicare által jóváhagyott költségek 20% -a a tartózkodás alatt
• 0 dollár összegű biztosítás a kezelés 1-60. Napjaira
• Naponként 352 USD-es biztosítás a kezelés 61–90. Napjain
• Napi 704 USD-es biztosítás a 91 vagy annál hosszabb kezelési napokon keresztül az élettartam tartalék napjain keresztül
• Az élettartam-tartalék napjain túl a kezelési költségek 100% -áért tartozol

Fontos megjegyezni, hogy bár nincs korlátozva, hogy mennyi fekvőbeteg-ellátást kaphat egy általános kórházban, az A. rész csak 190 napig tartó pszichiátriai kórházban fekvő fekvőbeteg-ellátásra vonatkozik.

Fedi-e a Medicare a járóbeteg mentális egészségügyi szolgáltatásokat?

A járóbeteg mentális egészségügyi kezelésre, a részleges kórházi ápolásra és az éves depressziós szűrésekre vonatkozóan rendelkeznie kell a Medicare B. részével.

Mint a fekvőbeteg-ellátás, a Medicare fedezi majd a legtöbb járóbeteg-kezelési szolgáltatását, de vannak bizonyos pénzügyi követelmények, amelyeket teljesítenie kell, mielőtt a Medicare fizetni fog.

Itt vannak a Medicare B. részének alapvető költségei:

• 144.60 USD prémium, ha van
• 198 USD levonható
• A kezelés alatt az összes Medicare által jóváhagyott költség 20 százaléka
• bármely járulékfizetés vagy pénzbiztosítás díja, ha kórházi járóbeteg-klinikán nyújtanak szolgáltatásokat

Nincs korlátozva az ülések gyakorisága vagy száma, amelyeket a Medicare fedez a járóbeteg mentális egészségügyi tanácsadás során. Mivel azonban ezekkel a szolgáltatásokkal kapcsolatban költségek merülnek fel, felül kell vizsgálnia saját pénzügyi helyzetét annak meghatározása érdekében, hogy milyen gyakran lehet kezelést igényelni.

Ha tanácsadási vagy terápiás megbeszéléseket szeretne kezdeni a Medicare terve alapján, itt található a mentálhigiénés szolgáltatók listája, amelyeket a Medicare jóváhagy:

• pszichiáter vagy orvos
• klinikai pszichológus, szociális munkás vagy ápoló szakember
• nővér orvos vagy orvos asszisztens

Sokféle mentálhigiénés szakember létezik, akiknél segítségért látogasson el. Ha nem biztos benne, kihez kell fordulnia, beszéljen orvosával arról, hogy melyik szakember lehet a legjobb az Ön számára.

A Medicare mely részei fedezik a mentálhigiénés szolgáltatásokat?

A Medicare mentális egészségének előnyeit elsősorban a Medicare A és B része fedezi. Azonban további támogatást kaphat a fedezethez és a díjakhoz, ha feliratkozik a következő Medicare tervekre:

• A Medicare C rész, amely automatikusan lefedi az összes Medicare A és B rész szolgáltatását, valamint a vényköteles gyógyszereket és más lefedettségi területeket
• Medicare D. rész, amely segít fedezni egyes mentálhigiénés gyógyszereit
• Medigap, amely segíthet a járóbeteg- vagy járóbeteg-ellátással kapcsolatos egyes költségek fedezésében

Melyik Medicare terv lehet a legjobb, ha tudja, hogy kezelésre vagy más mentálhigiénés szolgáltatásra van szüksége?

Ha idén elkezdi a mentálhigiénés kezelést, akkor kíváncsi lehet arra, hogy az egyes Medicare-tervek milyen mentálhigiénés szolgáltatásokat fednek le. Nézzük meg az egyes Medicare terveket és az általuk kínált lefedettséget.

A. rész (kórházi biztosítás)

A Medicare A része a kórházi tartózkodással kapcsolatos mentálhigiénés szolgáltatásokat foglalja magában. Ez a fajta kezelés különösen fontos akut mentális betegségben szenvedő betegek esetén, akik árthatnak maguknak vagy másoknak.

B. rész (egészségbiztosítás)

A Medicare B rész a járóbeteg-kezeléssel kapcsolatos mentálhigiénés szolgáltatásokat foglalja magában, ideértve az intenzív járóbeteg-kezelési programokat és az éves depressziós szűréseket. Az ilyen típusú kezelés mindenki számára fontos, aki folyamatos mentálhigiénés támogatásra szorul.

C. rész (Medicare Advantage)

A Medicare C rész egy alternatív biztosítási lehetőség, amelyet magánbiztosító társaságok irányítanak, azok számára, akik az A és a B rész, valamint a további részletek fedezetét akarják. A Medicare C részével minden mentálhigiénés szolgáltatás vonatkozik Önre, amelyet az eredeti Medicare fedez, mind egy terv alatt.

D. rész (vényköteles gyógyszerek)

A Medicare D. rész hozzájárulhat a mentális egészség kezelésével kapcsolatos gyógyszerek költségeihez, például:

• antidepresszánsok
• szorongásgátló gyógyszerek
• antipszichotikumok
• hangulat-stabilizátorok
• bármely más gyógyszeres kezelés, amelyet a kezelés során szükségesnek tart

Ha segítségre van szüksége a mentálhigiénés gyógyszereivel kapcsolatban, felveheti a Medicare D részét az eredeti Medicare tervbe.

Medigap (kiegészítő biztosítás)

A Medigap segíthet a járóbeteg-és járóbeteg orvosi ellátással kapcsolatos költségekkel, például:

• copayments
• kockázatvállaló
• önrészesedés
• a kezelésével kapcsolatos egyéb költségek, miután a Medicare megfizette

Ha segítségre van szüksége a mentálhigiénés kezelési költségeivel kapcsolatban, akkor hozzáadhat egy Medigap-irányelvet az eredeti Medicare-tervhez.

A depresszió tünetei

Az öregedéssel egyre inkább hajlamosak leszünk az egészségügyi problémákra, amelyek miatt az idősebb felnőttek nagyobb a mentális betegségek, például a depresszió kockázatának.

A 65 év felettiek depressziójának általános tünetei a következők lehetnek:

• elveszíti élvezetét a hobbi és tevékenységek során
• hangulatváltozások
• folyamatosan érzi a negatív érzelmeket
• étvágy megváltozik
• alvásváltozások
• koncentráció- vagy memóriaproblémák
• egyéb tünetek, például fáradtság, fejfájás vagy emésztési problémák
• magának vagy másoknak való káros gondolatok

Ha problémái vannak a fenti tünetekkel, vegye fel a kapcsolatot orvosával, hogy megvitassa a következő lépéseket. Szükség esetén mentálhigiénés szakemberhez fordulhat, aki megbeszélheti a tüneteit, diagnosztizálhat és kezelést folytathat.

Elvihető

Ha eredeti Medicare vagy Medicare Advantage van, akkor mind a fekvőbeteg, mind a járóbeteg mentálhigiénés szolgáltatás vonatkozik Önre. Ez magában foglalja a kórházi tartózkodást, a terápiás kinevezéseket, az intenzív járóbeteg-ellátást, az éves depressziós szűréseket és még sok minden mást.

Néhány költség felmerül ezekkel a szolgáltatásokkal kapcsolatban, ezért fontos, hogy az igényeinek leginkább megfelelő Medicare-tervet válassza ki.