Női vizelési stressz inkontinencia

Tartalom

• Mi okozza a női vizelési stressz inkontinenciát?
• Kiben alakul ki vizeletinkontinencia?
• Étel és ital
• Általános egészségi állapot
• A kezelés hiánya
• Hogyan diagnosztizálják a női vizelési stressz inkontinenciát?
• Milyen kezelés áll rendelkezésre?
• Életmódváltások
• Gyógyszerek
• Nem sebészeti kezelések
• Kegel gyakorlatok és medencefenék izomterápia
• Biofeedback
• Hüvelyi pesszárium
• Sebészet
• Injekciós terápia
• Feszültség nélküli hüvelyszalag (TVT)
• Hüvelyi parittya
• Elülső vagy paravaginális hüvelyi javítás (más néven cystocele-javítás)
• Retropubikus szuszpenzió
• Gyógyíthatom a stressz inkontinenciát?

Mi a női vizelési stressz inkontinencia?

A női vizelési stressz inkontinencia a vizelet akaratlan felszabadulása bármilyen fizikai tevékenység során, amely nyomást gyakorol a hólyagjára. Ez nem azonos az általános inkontinenciával. Ez a potenciálisan kényelmetlen állapot csak akkor fordul elő, ha a hólyag azonnali fizikai megterhelés alatt áll. A hólyagját stresszt okozó tevékenységek a következők:

• köhögés
• tüsszentés
• nevetés
• nehéz tárgyak emelése vagy megerőltetés
• előre hajolni

Mi okozza a női vizelési stressz inkontinenciát?

A női vizelési stressz inkontinencia akkor fordul elő, amikor a medence izmai gyengülnek. Ezek az izmok egy tálat alkotnak, amely kibéleli a medencéjét. Támogatják a hólyagját és szabályozzák a vizelet felszabadulását. Az öregedéssel ezek a kismedencei izmok gyengülnek. A szülés, a kismedencei műtét és a medence sérülése gyengítheti az izmokat. A megnövekedett életkor és a terhesség története szintén nagy kockázati tényező.

Kiben alakul ki vizeletinkontinencia?

A stressz inkontinencia sokkal gyakoribb a nők körében, mint a férfiak. Bármely életkorban előfordulhat. De a stressz inkontinencia kialakulásának esélye nő a terhesség és az életkor előrehaladtával.

Az Amerikai Orvostudományi Akadémia (AAP) szerint a 40 és 60 év közötti nők körülbelül 50 százalékának és a 75 év feletti nők közel 75 százalékának van valamilyen formája a vizeletinkontinenciában (UI). A tényleges adatok még ennél is magasabbak lehetnek, mivel az állapotról nincsenek számolva, és az AAP szerint nem diagnosztizáltak. Becslése szerint az UI-t tapasztaló nők körülbelül fele nem jelenti be orvosának.

Bizonyos tényezők növelhetik a női vizelési stressz inkontinencia kockázatát, vagy súlyosbíthatják a tüneteket, ha már megvan.

Étel és ital

A következők súlyosbíthatják a stressz inkontinenciáját a hólyag irritációja miatt:

• alkohol
• koffein
• szóda
• csokoládé
• mesterséges édesítőszerek
• dohány vagy cigaretta

Általános egészségi állapot

A következő egészségügyi tényezők súlyosbíthatják a stressz inkontinenciáját:

• Húgyúti fertőzések
• elhízottság
• gyakori köhögés
• gyógyszerek, amelyek növelik a vizelettermelést
• idegkárosodás vagy túlzott vizelés cukorbetegségből

A kezelés hiánya

A női vizelési stressz inkontinencia általában kezelhető. De sok nő ritkán keres segítséget. Ne hagyja, hogy a zavartság megakadályozza orvosának felkeresését. Gyakori a női vizelési stressz inkontinencia. Orvosa valószínűleg sokszor találkozott más betegeknél.

Hogyan diagnosztizálják a női vizelési stressz inkontinenciát?

A diagnózis felállításához orvosa valószínűleg kismedencei vizsgálatot végez a következő tesztek közül egy vagy több mellett:

• Húgyúti stresszteszt: Orvosa fel fogja kérni, hogy köhögjön állva, hogy megtudja, önkéntelenül szivárog-e a vizelet.

• Pad teszt: Meg kell kérnie, hogy edzés közben viseljen egészségügyi betétet, hogy lássa, mennyi vizelet szivárog.

• Vizeletelemzés: Ez a teszt lehetővé teszi orvosa számára annak megállapítását, hogy vannak-e bizonyos rendellenességei a vizeletében, például vér, fehérje, cukor vagy fertőzés jelei.

• Üreg utáni maradék (PVR) teszt: Orvosa meg fogja mérni, hogy mennyi vizelet van a hólyagjában, miután kiürítette.

• Cisztometriás teszt: Ez a teszt méri a hólyag nyomását és a vizelet áramlását.

• Röntgen kontrasztfestékkel: Orvosa képes lesz észlelni a húgyúti rendellenességeket.

• Cisztoszkópia: Ez a teszt kamerát használ a húgyhólyag belsejében a gyulladás, kövek vagy egyéb rendellenességek jeleire.

Milyen kezelés áll rendelkezésre?

Többféle kezelés áll rendelkezésre. A kezelési lehetőségek a következők:

• életmódváltások
• gyógyszerek
• nem sebészeti kezelések
• sebészet

Életmódváltások

Rendszeresen utazzon a mellékhelyiségbe, hogy csökkentse a vizeletszivárgás esélyét. Orvosa azt is javasolhatja, hogy kerülje a koffeint és rendszeresen mozogjon. Az étrend változásai is rendben lehetnek. Ha dohányzik, valószínűleg azt javasoljuk, hogy hagyjon fel. A fogyás segíthet a gyomor, a hólyag és a kismedencei szervek nyomásának csökkentésében is. Orvosa súlycsökkentési tervet is kidolgozhat, ha túlsúlyos.

Gyógyszerek

Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek csökkentik a hólyag összehúzódását. Ezek közé tartoznak olyan gyógyszerek, mint:

• Imipramin
• Duloxetin

Orvosa előírhatja a hiperaktív hólyag kezelésére szolgáló mediációt is, például:

• Vesicare
• Enablex
• Detrol
• Ditropan

Nem sebészeti kezelések

Kegel gyakorlatok és medencefenék izomterápia

A Kegel gyakorlatok segíthetnek a kismedencei izmok erősítésében. E gyakorlatok elvégzéséhez nyomja össze azokat az izmokat, amelyek megállítják a vizelet áramlását. Orvosa megmutatja a helyes módszert ezeknek a gyakorlatoknak a végrehajtására. Nem világos azonban, hogy hány Kegelt kell elvégezni, milyen gyakran, vagy akár mennyire hatékonyak. Egyes kutatások kimutatták, hogy a terhesség alatt és után végzett Kegel-gyakorlatok csökkenthetik a vizelési stressz inkontinencia kialakulásának esélyét.

A medencefenék izomterápiája egy másik hatékony módszer a stressz inkontinencia enyhítésére. Ez egy kifejezetten a medencefenék gyakorlásaira kiképzett gyógytornász segítségével történhet. Az általános fizikai aktivitás növekedése kimutatta, hogy erősíti a medencefenéket. A jóga és a pilates köztudottan hasznos.

Biofeedback

A Biofeedback egyfajta terápia, amelyet a medencefenék izmainak tudatosítására használnak. A terápia kisméretű szenzorokat használ, amelyeket a hüvely belsejében vagy körül, valamint a hasán helyeznek el. Orvosa kipróbálja bizonyos izommozgásokat. Az érzékelők rögzítik az izomaktivitását, hogy segítsen azonosítani a medencefenék sajátos izmait. Ez segíthet a kismedencei pad erősítésében és a hólyag működésének javításában.

Hüvelyi pesszárium

Ehhez az eljáráshoz egy kis gyűrűt kell elhelyezni a hüvelyében. Támogatja a hólyagját és összenyomja a húgycsövet. Kezelőorvosa a megfelelő méretű hüvelyi pesszáriummal fogja ellátni, és megmutatja, hogyan távolítsa el a tisztításhoz.

Sebészet

Orvosa műtétet javasolhat, ha más kezelések sikertelenek. A műtét típusai a következők:

Injekciós terápia

Az orvosok az inkontinencia csökkentése érdekében a húgycsőbe injektáló anyagot injektálnak, hogy megvastagítsák a területet.

Feszültség nélküli hüvelyszalag (TVT)

Az orvosok hálót helyeznek a húgycső köré, hogy támogatást nyújtsanak neki.

Hüvelyi parittya

Az orvosok egy hevedert helyeznek el a húgycső körül, hogy nagyobb támogatást nyújtsanak hozzá.

Elülső vagy paravaginális hüvelyi javítás (más néven cystocele-javítás)

Ez a műtét helyreállítja a hüvelyi csatornába dudorodó hólyagot.

Retropubikus szuszpenzió

Ez a műtét a húgyhólyagot és a húgycsövet visszahelyezi normális helyzetükbe

Gyógyíthatom a stressz inkontinenciát?

A stressz inkontinencia nagyon gyakori a 40 év feletti nők körében. A rendelkezésre álló kezelések közé tartoznak az életmódbeli változások, a gyógyszerek, a nem sebészeti kezelések és a műtét. Ezek a kezelések ritkán gyógyítják a stressz inkontinenciát. De csökkenthetik a tüneteket és javíthatják az életminőséget.