Anális / perianalis sipoly: mi ez, tünetek és mikor kell műteni
Tartalom
Az anális sipoly vagy perianalis egyfajta seb, amely a bél utolsó részétől a végbélnyílás bőréig képződik, és keskeny alagutat hoz létre, amely olyan tüneteket okoz, mint a végbélnyíláson keresztüli fájdalom, bőrpír és vérzés.
Általában a fistula a végbélnyíláson belüli tályog után keletkezik, azonban gyulladásos bélbetegségek, például Crohn-kór vagy diverticulitis is okozhatják.
A kezelést szinte mindig műtéttel végzik, ezért amikor fistula gyanúja merül fel, különösen akkor, ha tályogot kapott, ajánlott konzultálni egy proktológussal a diagnózis megerősítéséhez és a kezelés megkezdéséhez.
Nézze meg, milyen egyéb okai lehetnek a végbélnyílás fájdalmának vagy a viszketésnek a régióban.
Fő tünetek
Az anális sipoly fő tünetei a következők:
- A végbélnyílás bőrének vörössége vagy duzzanata;
- Állandó fájdalom, különösen ülve vagy sétálva;
- A genny vagy a vér kilépése a végbélnyíláson keresztül;
Ezen tünetek mellett hasi fájdalom, hasmenés, étvágytalanság, csökkent testsúly és hányinger is előfordulhat, ha fertőzés vagy gyulladás lép fel a sipolyban.
Ezekben az esetekben ajánlott egy proktológushoz fordulni a probléma diagnosztizálásához, például a helyszín megfigyelésével vagy a mágneses rezonancia képalkotásával, és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést.
Hogyan történik a kezelés
Az anális sipoly kezelésére és az olyan szövődmények elkerülésére, mint a fertőzés vagy a széklet inkontinencia, műtétet kell elvégeznie, az úgynevezett anális fistulectomiát, amelyben az orvos:
- Vágjon a sipolyra kitenni a bél és a bőr közötti teljes alagutat;
- Eltávolítja a sérült szöveteket a sipoly belsejében;
- Helyezzen egy speciális vezetéket a sipoly belsejébe a gyógyulásod elősegítésére;
- Pontokat ad a helyszínen hogy lezárja a sebet.
A fájdalom elkerülése érdekében a műtétet általában általános vagy epidurális érzéstelenítéssel végzik, és az eljárás megkezdése előtt az orvos szondával fedezi fel a fistulát, és felméri, hogy csak egy alagút van-e, vagy komplex fistula, amelyben több alagutak. Ebben az esetben egynél több alagút lezárásához egynél több műtétre lehet szükség.
Az anális fistulectomia mellett vannak más módszerek is a fistulák műtéten keresztüli kezelésére, például oltványok, dugók és speciális varratok, úgynevezett szettek, de ezek a technikák a fistula típusától és az azt kiváltó betegségtől függenek, például Crohn-betegség melyeket bármilyen műtét előtt gyógyszerek, például Infliximab alkalmazása szükséges.
Hogy van a gyógyulás
A műtét után általában legalább 24 órán át kórházban kell tartózkodni annak biztosítása érdekében, hogy az érzéstelenítés hatása megszűnt, és hogy nincsenek komplikációk, például vérzés vagy fertőzés.
Ezt követően lehetőség van hazatérni, de ajánlott 2-3 napig pihenni, mielőtt visszatérne a munkába. Ebben az időszakban szükség lehet antibiotikumok, például amoxicillin és Clavulonate együttes szedésére, vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például Ibuprofen szedésére, amelyeket az orvos ír fel, a fájdalom enyhítésére és a fertőzés kialakulásának biztosítására. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a régió higiéniáját vízzel és semleges pH-értékű szappannal is meg kell őrizni, az öltözködés cseréje mellett fájdalomcsillapító kenőcsöket kell használni naponta legalább 6 alkalommal.
A posztoperatív időszakban normális, hogy a seb kissé vérzik, különösen a WC-papír törlésekor a régióban, azonban ha súlyos a vérzés, vagy bármilyen típusú akut fájdalom jelentkezik, fontos visszatérni az orvoshoz.
Ezenkívül az első héten fontos a diéta betartása is a székrekedés elkerülése érdekében, mivel a széklet felhalmozódása növelheti a végbélnyílás falaira nehezedő nyomást és akadályozhatja a gyógyulást. Nézze meg, hogyan kell elvégezni ezt a fajta etetést.
Mikor kell orvoshoz menni
Javasoljuk, hogy azonnal forduljon a proktológushoz, ha:
- Vérzés a végbélnyílásban;
- Fokozott fájdalom, bőrpír vagy duzzanat;
- 38 ° C feletti láz;
- Vizelési nehézség.
Emellett az is fontos, hogy 3 nap múlva sem szűnő székrekedés esetén orvoshoz kell fordulni, még hashajtók alkalmazásával is.