Növekedési hormonhiány

Tartalom

• Mi a növekedési hormon hiány?
• Mi okozza a növekedési hormon hiányát?
• Növekedési hormonhiány tünetei
• Hogyan diagnosztizálják a növekedési hormonhiányt?
• Hogyan kezelik a növekedési hormonhiányt?
• Hosszú távú kezelés
• Mi a GHD hosszú távú kilátása?

Mi a növekedési hormon hiány?

Növekedési hormonhiány (GHD) akkor fordul elő, ha az agyalapi mirigy nem termel elegendő növekedési hormont. Gyakrabban a gyermekeket érinti, mint a felnőtteket.

Az agyalapi mirigy egy borsó méretű apró mirigy. A koponya alján található és nyolc hormont választ ki. Ezek közül a hormonok közül néhány szabályozza a pajzsmirigy aktivitását és a testhőmérsékletet.

A GHD kb. 7000 születéskor fordul elő. Ez a betegség számos genetikai betegség tünete, beleértve a Turner-szindrómát és a Prader-Willi-szindrómát.

Aggódhat, ha gyermeke nem felel meg a magassági és súlynövekedési normáknak. A növekedési hormonhiány kezelhető. A korán diagnosztizált gyermekek gyakran nagyon jól gyógyulnak. Kezelés nélkül az állapot az átlagnál rövidebb magassághoz és késleltetett pubertáshoz vezethet.

A pubertás befejezése után a testének továbbra is növekedési hormonra van szüksége. Ha felnőttkorban van, a növekedési hormon fenntartja a test felépítését és anyagcseréjét. A felnőttek is kifejleszthetik a GHD-t, de ez nem olyan gyakori.

Mi okozza a növekedési hormon hiányát?

Az ajkakkal vagy ízületi gyulladásokkal rendelkező gyermekek gyakran rosszul fejlett hypophysis mirigyekkel rendelkeznek, így valószínűbb, hogy GHD-vel rendelkeznek.

A születéskor hiányzó GHD-t az agydaganata okozhatja. Ezek a daganatok általában az agyalapi mirigy vagy az agy közeli hipotalamusz régiójában helyezkednek el.

Gyermekek és felnőttek esetében a súlyos fejsérülések, fertőzések és sugárterápiák szintén okozhatnak GHD-t. Ezt nevezik megszerzett növekedési hormon hiánynak (AGHD).

Növekedési hormonhiány tünetei

A GHD-vel rendelkező gyermekek rövidebbek, mint társaik, és fiatalabb, kerek arcúak. Lehetnek pufók is, vagy a has körül „babazsír” lehet, bár a testarányuk normális.

Ha a GHD a gyermek életében később alakul ki, például agyi sérülés vagy daganat miatt, akkor fő tünete a késői pubertás. Egyes esetekben a szexuális fejlődés megállt.

Sok GHD-vel rendelkező tizenévesek alacsony önértékelést mutatnak olyan fejlődési késleltetések miatt, mint például a rövid testtartás vagy a lassú érés. Például, a fiatal nőknél nem alakulhat ki mell, és a fiatal férfiak hangja nem változhat ugyanolyan ütemben, mint társaik.

A csontsűrűség csökkenése az AGHD másik tünete. Ez gyakoribb törésekhez vezethet, különösen az idősebb felnőtteknél. Az alacsony növekedésű hormonszintű emberek fáradtságot érezhetnek és hiányozhatnak az állóképességük. Érzékenyek lehetnek meleg vagy hideg hőmérsékletre.

Különféle pszichológiai tünetek fordulhatnak elő, beleértve:

• depresszió
• koncentráció hiánya
• gyenge memória
• szorongás vagy érzelmi szorongás

Az AGHD-s felnőtteknél általában magas a zsírtartalom a vérben és magas koleszterinszint. Ennek oka nem a rossz étrend, hanem inkább a test anyagcseréjében bekövetkező változások miatt, amelyeket az alacsony növekedési hormon szint okoz. Az AGHD-s felnőtteknél nagyobb a kockázata a cukorbetegség és a szívbetegség szempontjából.

Hogyan diagnosztizálják a növekedési hormonhiányt?

Gyermeke orvosa megvizsgálja a GHD jeleit, ha gyermeke nem teljesíti a magasság és a súly mérföldköveit. Kérdezni fogják a növekedési ütemről, amikor közeledik a pubertáshoz, valamint a többi gyermeke növekedési üteméről. Ha GHD gyanúja merül fel, számos vizsgálat megerősítheti a diagnózist.

Vérvizsgálat mérheti a növekedési hormont a szervezetben. A növekedési hormon szintje azonban egész nap és éjjel ingadozik („napi variációnak” hívják). A normálnál alacsonyabb eredménnyel végzett vérvizsgálat nem elegendő bizonyíték a diagnózis megállapításához.

A növekedési lemezek a kar és a lábcsontok mindkét végén a fejlődő szövet. A növekedési lemezek összeolvadnak, amikor befejezte a fejlesztést. Gyermeke kezének röntgenfelvételei megmutathatják a csontok növekedésének szintjét.

A vese- és pajzsmirigy működési tesztek meghatározzák, hogy a test hogyan termeli és használja a hormonokat.

Ha orvosa arra gyanakszik, hogy daganat vagy az agyalapi mirigy egyéb károsodása van, az MRI képalkotó vizsgálat részletes képet nyújt az agy belsejéből. A növekedési hormonszintet gyakran szűrik olyan felnőtteknél, akiknek kórtörténetében hypophysis rendellenességek vannak, agyi sérülések vannak vagy agyműtétre szorulnak.

A tesztelés segítségével meg lehet határozni, hogy az agyalapi mirigy állapotában volt-e születés, vagy okozott-e sérülést vagy daganatot.

Hogyan kezelik a növekedési hormonhiányt?

Az 1980-as évek közepe óta a szintetikus növekedési hormonokat nagy sikerrel használják gyermekek és felnőttek kezelésére. A szintetikus növekedési hormonok elõtt a rétek természetes növekedési hormonjait használták a kezelésre.

A növekedési hormon injekcióval történik, általában a test zsírszöveteiben, például a karok, a comb vagy a fenék hátán. Napi kezelésként a leghatékonyabb.

A mellékhatások általában csekélyek, de a következők lehetnek:

• bőrpír az injekció beadásának helyén
• fejfájás
• csípő fájdalom
• gerinc hajlítása (skoliozis)

Ritka esetekben a hosszú távú növekedési hormoninjekciók hozzájárulhatnak a cukorbetegség kialakulásához, különösen azoknál az embereknél, akiknél a családban előfordult a betegség.

Hosszú távú kezelés

A veleszületett GHD-vel szenvedő gyermekeket gyakran növekedési hormonnal kezelik, amíg el nem érik a pubertást. Gyakran azok a gyermekek, akiknek ifjúkorukban túl kevés növekedési hormont mutatnak, természetesen elegendő termelést kezdenek felnőttkorukba lépve. Néhányan azonban egész életük alatt kezelést kapnak. Orvosa meghatározhatja a folyamatban lévő injekciók szükségességét a vér hormonszintjének ellenőrzésével.

Mi a GHD hosszú távú kilátása?

Tegyen egyeztetést orvosával, ha gyanítja, hogy Önnek vagy gyermekének hiányzik a növekedési hormon. Sok ember nagyon jól reagál a kezelésre. Minél hamarabb elkezdi a kezelést, annál jobb eredmények lesznek.