Mi a szubklinikai hyperthyreosis, okai, diagnózisa és kezelése
Tartalom
A szubklinikai hyperthyreosis a pajzsmirigy olyan változása, amelynek során a személynek nem jelentkeznek hyperthyreosis jelei vagy tünetei, de változásai vannak a pajzsmirigy működését felmérő tesztekben, és meg kell vizsgálni és ellenőrizni kell a kezelés szükségességét.
Így, mivel ez nem vezet a tünetek megjelenéséhez, a változás azonosítása csak a vér TSH, T3 és T4 szintjének ellenőrzésével lehetséges, amelyek a pajzsmirigyhez kapcsolódó hormonok. Fontos a szubklinikai hyperthyreosis azonosítása, mert ez a helyzet akkor is, ha nincsenek jelek vagy tünetek, elősegítheti a szív- és csontelváltozások kialakulását.
Fő okok
A szubklinikai hyperthyreosis az ok szerint osztályozható:
- Endogén, amely összefüggésben van a mirigy hormontermelésével és szekréciójával, ami akkor történik, ha az illető nem megfelelő módon alkalmaz pajzsmirigy-gyógyszereket, például Levothyroxine-t;
- Exogén, amelyben a változások nem kapcsolódnak közvetlenül a pajzsmirigyhez, például a golyva, a pajzsmirigy-gyulladás, a toxikus adenoma és a Graves-kór esetében, amely autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer sejtjei megtámadják magát a pajzsmirigyet, ami deregulációhoz vezet. a hormontermelésben.
A szubklinikai hyperthyreosis általában nem vezet jelek vagy tünetek megjelenéséhez, csak a pajzsmirigy működését felmérő vérvizsgálatokkal azonosítják. Tehát a vizsgálatok elvégzése fontos, hogy azonosítsák az okot és felmérjék a megfelelő kezelés megkezdésének szükségességét.
Annak ellenére, hogy nem vezet a tünetek és tünetek megjelenéséhez, a szubklinikai hyperthyreosis növelheti a szív- és érrendszeri változások, az oszteoporózis és az osteopenia kockázatát, különösen a menopauzás nőknél vagy a 60 évesnél idősebb embereknél. Ezért fontos, hogy diagnosztizálják. Nézze meg, hogyan lehet azonosítani a pajzsmirigy túlműködését.
A diagnózis felállítása
A szubklinikai hyperthyreosis diagnózisát főként a pajzsmirigy, főleg a TSH, T3 és T4, valamint antithyroid antitestek vérszintjét értékelő vizsgálatokkal állapítják meg, amely esetben a T3 és T4 szintje normális, a TSH szintje pedig a referenciaérték alatt van. érték, amely 18 év feletti emberek esetében 0,3 és 4,0 μUI / ml között van, ami laboratóriumonként változhat. Tudjon meg többet a TSH-tesztről.
Így a TSH értékek szerint a szubklinikai hyperthyreosis a következőkbe sorolható:
- Mérsékelt, amelyben a vér TSH-szintje 0,1 és 0,3 μUI / ml között van;
- Szigorú, amelyben a vér TSH-szintje 0,1 μUI / ml alatt van.
Ezenkívül fontos, hogy más vizsgálatokat is végezzenek a szubklinikai hipertireózis diagnózisának megerősítésére, az ok azonosítására és a kezelés szükségességének felmérésére. Ehhez általában ultrahangot és pajzsmirigy szcintigráfiát végeznek.
Fontos az is, hogy azokat az embereket, akiknél diagnosztizálták a szubklinikai hipertireózist, rendszeresen ellenőrizzék, hogy a hormonszintek idővel felmérhetők legyenek, és így azonosítható legyen, ha a hyperthyreosis például fejlődött-e.
Szubklinikai hyperthyreosis kezelése
A szubklinikai hyperthyreosis kezelését a háziorvos vagy az endokrinológus határozza meg a személy általános egészségi állapotának, a tünetek jelenlétének vagy a kockázati tényezőknek, például a 60 éves vagy annál idősebb életkornak, az oszteoporózisnak vagy a menopauzának az értékelése alapján. figyelembe véve a TSH, T3 és T4 szintek alakulását az elmúlt 3 hónapban.
Bizonyos esetekben nem szükséges megkezdeni a kezelést, mivel ezek csak átmeneti változások lehetnek, vagyis hogy az ember által tapasztalt egyes helyzetek miatt változások történtek a vérben keringő hormonok koncentrációjában, de ezek aztán visszatérnek Normál.
Más helyzetekben azonban lehetséges, hogy a hormonális szint nem tér vissza a normális szintre, éppen ellenkezőleg, a TSH szintje egyre alacsonyabbá válhat, a T3 és T4 szint pedig magasabbá válhat, ami a pajzsmirigy túlműködését jellemzi, és szükséges a megfelelő kezelés megkezdése. hormontermelést szabályozó gyógyszerek alkalmazása, radioaktív jódkezelés vagy műtét. Értse meg, hogyan történik a pajzsmirigy túlműködés kezelése.