ITP és COVID-19: Kockázatok, aggodalmak és hogyan kell megvédeni magukat

Tartalom

• Feleteti-e az ITP a COVID-19 kialakulásának kockázatát?
• Meg kell változtatnia az ITP kezelési tervét a COVID-19 járvány miatt?
• Az újonnan diagnosztizált ITP
• Krónikus ITP
• A vérlemezkeszintek monitorozása
• Hogyan befolyásolja a COVID-19 az ITP-ben szenvedő embereket?
• Milyen lépéseket tehet a COVID-19 terjedésének korlátozására?
• Gyakorold a fizikai távolságot
• Tisztítsa meg a kezét és a felületeket
• Viseljen arcmaszkot
• Végezzen óvintézkedéseket a splenectomia után
• Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy van COVID-19?
• Elvihető

A COVID-19 világjárvány átalakította a világ mindennapi életét. Sok krónikus állapotban élő ember számára a járvány különösen aggasztó.

A COVID-19 fertőző légúti betegség. Az azt okozó vírus enyhe vagy súlyos fertőzéseket okozhat - és bizonyos esetekben potenciálisan életveszélyes szövődményeket is okozhat.

Ha immunhiányos thrombocytopenia (ITP) van, kérdései merülhetnek fel azzal kapcsolatban, hogy az állapot hogyan befolyásolja a COVID-19 kialakulásának kockázatát vagy a kapcsolódó szövődményeket. Konzultáltunk szakértői forrásokkal, hogy elkészítsük Önnek a szükséges útmutatást, ideértve az egészség védelme érdekében megteendő konkrét lépéseket is.

Minden adat és statisztika a közzététel időpontjában nyilvánosan elérhető adatokon alapul. Bizonyos információk elavultak lehetnek. Látogassa meg a koronavírus hubot, hogy elérje a COVID-19 kitörésével kapcsolatos legfrissebb információkat.

Feleteti-e az ITP a COVID-19 kialakulásának kockázatát?

A vérlemezke rendellenességtámogató szövetség szerint maga az ITP nem növeli a COVID-19 kialakulásának kockázatát.

Bizonyos ITP-kezelések azonban befolyásolják immunrendszerét, és megváltoztathatják a test képességét a fertőzés leküzdésében.

Ezek az immunszuppresszáló kezelések a következők:

• szteroidok, például prednizolon, dexametazon és deflazacort
• rituximab (Rituxan, MabThera), egy B-sejt-kimerülési kezelés
• immunszuppresszív gyógyszerek, például azatioprin (immuran, azasan), ciklosporin (Sandimmun) és mikofenolát-mofetil (Cellcept)
• kemoterápiás gyógyszerek, például vinkristin (Oncovin) és ciklofoszfamid (Cytoxan)
• splenectomia, egy olyan eljárás, amelynek során eltávolítják a lépét

Ha olyan immunrendszeri gyógyszereket szed, és COVID-19 fejlődik ki, akkor nagyobb a súlyos fertőzés vagy bizonyos szövődmények kialakulásának kockázata.

Ennek ellenére sok még ismeretlen. Ne hagyja abba a kezelést anélkül, hogy orvosával konzultálna. További kutatásokra van szükség annak megismeréséhez, hogy a különböző ITP kezelések hogyan befolyásolják a COVID-19-es embereket.

Meg kell változtatnia az ITP kezelési tervét a COVID-19 járvány miatt?

Az, hogy orvosa javasolja-e a kezelés megváltoztatását, számos tényezőtől függ, beleértve az orvosi kórtörténetét és az ITP tüneteit.

Ha többet szeretne tudni arról, hogy az orvosok miként mérlegelik az ITP-kezelési döntéseket a COVID-19 kockázatával, az Healthline beszélt MD Alice Ma-val, FACP-vel, az UNC Orvostudományi Egyetem Hematológiai / Onkológiai Osztályának professzorával, az észak-kápolnában. Carolina.

Az egyik fő szempont az, hogy mennyi ideig él valaki az ITP-vel. A kezelési tanácsok attól függően változhatnak, hogy valakit új diagnosztizálnak-e, vagy évek óta kezelik a krónikus ITP-t.

Az újonnan diagnosztizált ITP

Ha új diagnózist kap az ITP-vel a COVID-19 járvány idején, orvosa elkerülheti a szteroidok, a rituximab vagy más immun-szuppresszáló kezelések felírását első vonalbeli kezelésként.

"Az immunszuppresszáló ITP-kezelés hajlamos arra, hogy egy személy súlyos COVID-szövődményekkel járjon" - mondta Dr. Ma az Healthline-nak. "Ezért az American Hematológiai Társaság útmutatói javasolják a szteroidok és a rituksimab rutinszerű használatát."

Ehelyett orvosa intravénás immunglobulint (IVIg), trombopoietin receptor agonistákat (TRA-k) vagy mindkét kezelés kombinációját írhat fel - mondta Dr. Ma.

A TRA-k között szerepel az avatrombopag (Doptelet), az eltrombopag (Promacta) és a romiplostim (Nplate).

Krónikus ITP

Ha krónikus ITP-jében szenved, orvosa mérlegelni fogja, hogyan reagál a jelenlegi kezelési tervre, mielőtt döntést hozna a változás elvégzéséről.

Ha a jelenlegi kezelési terv jól működik az Ön számára, orvosa valószínűleg javasolja, hogy tartsa be azt. A kezelések megváltoztatása relapsz kockázatát vagy ronthatja az ITP-t.

Ha immunszuppresszív gyógyszereket szed, orvosa segíthet megtanulni a fertőzés kockázatának kezelését - ideértve a COVID-19-et is.

"Ha valaki már immunszuppresszív állapotban van, és jól működik, akkor nem változtatjuk meg a kezeléseket" - mondta Dr. Ma.

"Arra kérjük ezeket az embereket, hogy legyenek óvatosabbak a fizikai távolodásukban - kezet mossanak, maszkot viseljenek, és a lehető legnagyobb mértékben próbálják otthon maradni" - tette hozzá.

A vérlemezkeszintek monitorozása

A COVID-19 járvány idején az orvosa a vérlemezkeszám ellenőrzéséhez a szokásosnál ritkábban rendelhet vérvizsgálatot.

Ez elősegíti az egészségügyi intézményeknek való kitettség korlátozását, ami csökkentheti annak esélyét, hogy expozíciót váltsanak a COVID-19 okozó vírus számára.

Néhány ITP-ben szenvedő embernek folytatnia kell a gyakori vérvizsgálatot a vérlemezke szintjének ellenőrzése céljából. Kérdezze meg orvosát, hogy milyen gyakran ellenőrizze a vérlemezke szintjét.

Hogyan befolyásolja a COVID-19 az ITP-ben szenvedő embereket?

Bárki, aki a COVID-19-et fejleszti, köhögést, fáradtságot, lázat vagy a betegség egyéb tüneteit érezheti. Néha delíriumot, légzési nehézségeket és súlyos szövődményeket okoz.

Mint minden vírusfertőzés, a COVID-19 csökkentheti a vérlemezke szintjét. Ha az ITP-en remissziót szenved, ez az ITP-tünetek visszatérését vagy súlyosbodását okozhatja.

Néhány embernél a COVID-19 súlyos eseteiben másodlagos bakteriális fertőzések alakulnak ki, amelyek tüdőgyulladást vagy egyéb szövődményeket okozhatnak. Ha eltávolították a lépét, vagy szteroidokat szed az ITP kezelésére, akkor nagyobb a másodlagos fertőzés kockázata.

A COVID-19-et szintén összekapcsolták a vérrögök fokozott kockázatával a tüdőben és a test más részein. Bizonyos ITP-kezelések a vérrögök fokozott kockázatával is összefüggenek. Az American Hematológiai Társaság azonban arról számol be, hogy jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy az ITP-kezelésben részesülő embereknél a COVID-19 szövődményeiként vérrögképződés alakulhat ki nagyobb valószínűséggel.

Milyen lépéseket tehet a COVID-19 terjedésének korlátozására?

A COVID-19 kialakulásának és a vírus másoknak átadásának kockázatát csökkentve több lépést megtehetsz.

Gyakorold a fizikai távolságot

A COVID-19 kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében elengedhetetlen a fizikai távolság gyakorlása. (Ezt néha társadalmi távolságnak is hívják.)

A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) azt javasolják, hogy tartózkodjon legalább 6 láb távolságra a háztartásán kívüli emberektől, valamint az otthoni betegektől. A CDC azt is tanácsolja az embereknek, hogy kerüljék a zsúfolt helyeket, a csoportos összejöveteleket és a lényegtelen utazást.

Dr. Ma visszhangzott erre a tanácsra: „Maradjon otthon. Mindenkinek, aki veled él, maradjon otthon, amennyire csak lehetséges. ”

"Ha kijutni akarja, sétáljon olyan időpontokban és olyan helyeken, ahol nincs sok más ember körül" - tette hozzá.

A fizikai távolság gyakorlása nem jelenti a társadalmi kapcsolat elkerülését. Tartsa a kapcsolatot családjával és barátaival a háztartásán kívül telefonhívások, közösségi média és videobeszélgetések segítségével.

Tisztítsa meg a kezét és a felületeket

Ha megérinti a COVID-19 okozta vírussal szennyezett felületet vagy tárgyat, a vírus átjuthat a kezedbe. Ha ezután megérinti a szemét, az orrát vagy a száját, átkerülheti a légzőrendszerbe.

Ezért fontos mosni a kezét szappannal és vízzel, különösen akkor, ha nyilvános helyeken töltött időt. Ha nem áll rendelkezésre szappan és víz, használjon alkoholos kézi dörzsölőt vagy fertőtlenítőt.

A CDC arra ösztönzi az embereket, hogy mindennap tisztítsák meg és fertőtlenítsék a nagy tapintású felületeket. Például tisztítsa meg a csaptelepeket, világítókapcsolókat, ajtógombokat, munkalapokat, íróasztalokat és telefonokat.

Ne érintse meg a szemét, az orrát vagy a száját mosatlan kezekkel.

Viseljen arcmaszkot

Ha elhagyja otthonát, Dr. Ma azt javasolja, hogy viseljen maszkot.

Maszk viselése nem akadályozhatja meg a vírus átterjedését, ám ez segíthet az Ön közelében lévő emberek védelmében. Lehetséges, hogy a vírus anélkül, hogy tünetei lennének.

Ha a vírust nem veszi észre, a maszk viselése segíthet megakadályozni a más emberekre terjedését.

Maszk viselése nem helyettesíti a fizikai távolodást. Fontos, hogy távol tartson másoktól, még akkor is, ha Ön és a körülöttetek maszkok vannak.

Végezzen óvintézkedéseket a splenectomia után

Ha eltávolította a lépét, maradjon naprakész a oltásokkal, és vegyen be minden megelőző antibiotikus gyógyszert, amelyet orvosa előírt az Ön számára. Ez segíthet megelőzni a másodlagos fertőzést, ha a COVID-19 kifejlődik.

Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy van COVID-19?

Azonnal hívja fel orvosát, ha a COVID-19 lehetséges tünetei vagy tünetei jelentkeznek, mint például:

• láz
• fáradtság
• száraz köhögés
• izomfájdalom
• fejfájás
• hasmenés
• íz vagy szag elvesztése
• nehéz légzés

Ha enyhe COVID-19 esete van, előfordulhat, hogy kezelés nélkül otthon is felépülhet.

Egyes esetekben az embereknek súlyos fertőzéseik vannak, amelyek sürgősségi ellátást igényelnek.

Azonnal keresse meg a sürgősségi orvosi ellátást, ha:

• nehéz légzés
• tartós nyomás vagy fájdalom a mellkasában
• zavart, ami még nem volt korábban
• ébrenléti vagy ébren maradási problémák
• kékes arc vagy ajkak

Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha az ITP-vel kapcsolatos vészhelyzet jelei vagy tünetei jelentkeznek, mint például súlyos vagy ellenőrizhetetlen vérzés.

„Ne tegye ki a COVID félelme miatt súlyos problémákat” - tanácsolta Dr. Ma. „Menjen a kórházba sürgős vagy sürgősségi ellátásért. Az ER-ket úgy állítják elő, hogy kezeljék a fertőzött embereket és megpróbálják tartani a fertőzött embereket más betegektől távol. "

Elvihető

Az ITP-vel való együttélés nem növeli a COVID-19 kialakulásának kockázatát, ám egyes ITP-kezelések növelhetik a súlyos fertőzés kockázatát, ha megkapod.

A COVID-19 kifejlesztése a vérlemezke szintjének csökkenését is okozhatja, ami visszaesést vagy az ITP tünetek súlyosbodását okozhatja.

A fizikai távolság és a jó higiénia gyakorlása fontos a kockázat csökkentése érdekében. Kérje meg háztartásának tagjait, hogy tegyenek óvintézkedéseket az ön védelme érdekében is.