Mi okozza a sárgás bőröm?

Tartalom

• Sárgaságot okozó állapotok, képekkel
• Májgyulladás
• Újszülött sárgaság
• Anyatej sárgaság
• Thalassemia
• Hasnyálmirigyrák
• Hepatitisz B
• Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiány
• Hepatitis C
• Hepatitis E
• Alkoholos májbetegség
• Hepatitis D
• Epekövek
• Hepatitisz A
• Cirrózis
• Epeutak elzáródása
• Sarlósejtes vérszegénység
• Májrák
• Akut hasnyálmirigy
• Idiopátiás autoimmun hemolitikus vérszegénység
• ABO inkompatibilitási reakció
• Gyógyszer által kiváltott immun hemolitikus vérszegénység
• Sárgaláz
• Weil-kór
• A sárgaság tünetei
• A sárgaság okai
• Vizsgálatok és diagnózis
• Sárgaság kezelése
• Outlook sárgaságra

Sárgaság

A „sárgaság” az az orvosi kifejezés, amely a bőr és a szem sárgulását írja le. Maga a sárgaság nem betegség, de számos lehetséges betegség tünete. A sárgaság akkor alakul ki, ha túl sok bilirubin van a rendszerben. A bilirubin sárga pigment, amelyet az elhalt vörösvértestek lebomlása hoz létre a májban. Normális esetben a máj a régi vörösvérsejtekkel együtt megszabadul a bilirubintól.

A sárgaság súlyos problémát jelezhet a vörösvértestek, a máj, az epehólyag vagy a hasnyálmirigy működésében.

Sárgaságot okozó állapotok, képekkel

Számos belső állapot okozhatja a bőr sárgulását. Itt található a 23 lehetséges ok felsorolása.

Figyelem: Grafikus képek előtt.

Májgyulladás

• A máj ezen gyulladásos állapotát fertőzés, autoimmun betegség, rendkívüli vérveszteség, gyógyszerek, gyógyszerek, toxinok vagy alkohol okozza.
• Lehet akut vagy krónikus, az októl függően.
• Fáradtság, letargia, étvágytalanság, émelygés, hányás, bőrviszketés, a jobb felső hasi fájdalom, a bőr vagy a szemek sárga színe és a hasüreg folyadék felhalmozódása lehetséges tünetek.

Olvassa el a hepatitisről szóló teljes cikket.

Újszülött sárgaság

• Az újszülött sárgasága olyan gyakori állapot, amely akkor fordul elő, amikor a csecsemő nem sokkal a születése után magas a bilirubin szintje a vérben.
• Gyakran elmúlik önmagától, amikor a csecsemő máj fejlődik, és amikor a baba táplálkozni kezd, ami elősegíti a bilirubin átjutását a testen.
• A nagyon magas bilirubinszint veszélyeztetheti a csecsemőt a süketség, az agyi bénulás vagy az agy egyéb károsodásának veszélye miatt, ezért a sárgaságot gondosan ellenőrizni kell, ha a születés után jelentkezik.
• A sárgaság első jele a bőr vagy a szem megsárgulása, amely a születéstől számított két-négy napon belül megkezdődik, és az arcon kezdődhet, mielőtt a testen szétterjedne.
• A veszélyesen megnövekedett bilirubinszint tünetei közé tartozik az idő múlásával terjedő vagy intenzívebbé váló sárgaság, láz, rossz táplálkozás, kedvetlenség és magas sírás.

Olvassa el az újszülött sárgaságról szóló teljes cikket.

Anyatej sárgaság

• Ez a fajta sárgaság a szoptatással jár.
• Jellemzően egy héttel a születés után következik be.
• Általában nem okoz problémát, és végül magától elmúlik.
• A bőr és a szemfehérje sárga elszíneződését, fáradtságot, gyenge súlygyarapodást és magas sírást okoz.

Olvassa el a teljes cikket az anyatej sárgaságáról.

Thalassemia

• A thalassemia egy örökletes vérbetegség, amelyben a szervezet kóros formában termeli a hemoglobint.
• A rendellenesség a vörösvértestek túlzott pusztulását eredményezi, ami vérszegénységhez vezet.
• A thalassemia három fő típusa van, amelyek tüneteiben és súlyosságában eltérnek.
• A tünetek közé tartoznak a csontdeformációk (különösen az arcon), sötét vizelet, késleltetett növekedés és fejlődés, túlzott fáradtság és fáradtság, valamint a sárgás vagy sápadt bőr.

Olvassa el a teljes cikket a thalassemiaról.

Hasnyálmirigyrák

• A hasnyálmirigyrák akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy sejtjei, amelyek a gyomor mögött elhelyezkedő létfontosságú endokrin szervek, rákossá válnak és növekednek az ellenőrzés alatt.
• A hasnyálmirigyrákot nehéz lehet felismerni, és gyakran a betegség előrehaladottabb szakaszában diagnosztizálják.
• A gyakori tünetek közé tartozik az étvágycsökkenés, a nem szándékos fogyás, a hasi (gyomor) vagy az alsó hátfájás, a vérrögök, a sárgaság (a bőr és a szemek sárga színe) és a depresszió.

Olvassa el a hasnyálmirigyrákról szóló teljes cikket.

Hepatitisz B

• A hepatitis B vírus okozta fertőzés ilyen típusú májgyulladást okoz.
• A fertőzött vérrel való közvetlen érintkezés útján terjed; szennyezett tűvel vagy közös tűkkel szurkálni; átadás anyáról csecsemőre a születés során; orális, hüvelyi és anális szex óvszervédelem nélkül; és borotvát vagy bármilyen más személyes tárgyat tartalmaz a fertőzött folyadék maradványaival.
• Gyakori tünetek: fáradtság, sötét vizelet, ízületi és izomfájdalom, étvágytalanság, láz, diszkomfortérzés a hasban, a szemfehérje (sclera) és a bőr gyengesége és sárgája (sárgaság).
• A krónikus hepatitis B fertőzés szövődményei közé tartozik a máj hegesedése (cirrhosis), májelégtelenség, májrák és halál.
• A hepatitis B fertőzés rutinimmunizálással megelőzhető.

Olvassa el a teljes cikket a hepatitis B-ről.

Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiány

• Ez a genetikai rendellenesség nem megfelelő mennyiségű glükóz-6-foszfát-dehidrogenázt (G6PD) eredményez a vérben.
• A G6PD hiány miatt a vörösvértestek idő előtt lebomlanak és elpusztulnak, ami hemolitikus vérszegénységhez vezet.
• A vérszegénységet kiválthatja fava bab és hüvelyesek fogyasztása, fertőzések tapasztalása vagy bizonyos gyógyszerek szedése.
• Fáradtság, a bőr és a szem sárgája, légszomj, gyors pulzus, sötét vagy sárga-narancssárga vizelet, fakó bőr és szédülés lehetséges tünetek.

Olvassa el a teljes cikket a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiányáról.

Hepatitis C

• Vannak, akik enyhe vagy súlyos tünetekről számolnak be, beleértve a lázat, sötét vizeletet, étvágytalanságot, hasi fájdalmat vagy kényelmetlenséget, ízületi fájdalmat, sárgaságot.
• A hepatitis C vírus által okozott fertőzés ilyen típusú májgyulladást okoz.
• A hepatitis C vér-vér érintkezés útján terjed át HCV-vel fertőzött emberrel.
• A hepatitis C-ben szenvedők megközelítőleg 70-80 százalékának nincsenek tünetei.

Olvassa el a teljes cikket a hepatitis C-ről.

Hepatitis E

• A hepatitis E egy potenciálisan súlyos akut májbetegség, amelyet a hepatitis E vírus okoz.
• A fertőzés terjedése szennyezett étel vagy víz ivásával vagy elfogyasztásával, vérátömlesztéssel vagy anya-gyermek átadással terjed.
• A fertőzés legtöbb esete néhány hét múlva magától megszűnik, de ritkán a fertőzés májelégtelenséget okozhat.
• A bőr sárgulása, sötét vizelet, ízületi fájdalom, étvágytalanság, hasi fájdalom, májnagyobbodás, hányinger, hányás, fáradtság és láz lehetséges tünetek.

Olvassa el a teljes cikket a hepatitis E-ről.

Alkoholos májbetegség

• A máj e beteg, gyulladásos állapotát a huzamosabb ideig tartó erős alkoholfogyasztás okozza.
• A tünetek a máj károsodásának mértékétől függően változnak.
• Könnyű vérzés vagy véraláfutás, fáradtság, a mentális állapot megváltozása (beleértve a zavartságot0, sárgaság (vagy a bőr vagy a szemek sárgulása), a hasi fájdalom vagy duzzanat, hányinger és hányás, valamint a fogyás is mind lehetséges tünetek.

Olvassa el az alkoholos májbetegségről szóló teljes cikket.

Hepatitis D

• A hepatitis B és a hepatitis D vírusok által okozott fertőzés ezt a típusú májgyulladást okozza.
• Csak akkor kaphat hepatitis D-t, ha már van hepatitis B-je.
• A fertőzés fertőző és a fertőzött személy testi folyadékával való közvetlen érintkezés útján terjed.
• A tünetek közé tartozik a bőr és a szem sárgája, ízületi fájdalom, hasi fájdalom, hányás, étvágytalanság, sötét vizelet és fáradtság.

Olvassa el a teljes cikket a hepatitis D-ről.

Epekövek

• Az epekövek akkor képződnek, ha az epehólyag belsejében tárolt folyadékban magas az epe, a bilirubin vagy a koleszterin koncentrációja.
• Az epekő általában nem okoz tüneteket vagy fájdalmat, amíg nem akadályozza az epehólyag nyílását vagy az epevezetékeket.
• A jobb felső hasi fájdalom vagy gyomorfájdalom magas zsírtartalmú ételek fogyasztása után jelentkezik.
• Egyéb tünetek: fájdalom, hányinger, hányás, sötét vizelet, fehér széklet, hasmenés, böfögés és emésztési zavar.

Olvassa el az epekövekről szóló teljes cikket.

Hepatitisz A

• A hepatitis A vírus által okozott fertőzés ilyen típusú májgyulladást okoz.
• A hepatitis nagyon fertőző formája szennyezett étellel vagy vízzel terjedhet.
• Általában nem súlyos, és általában nem okoz hosszú távú hatásokat, és immunizálással megelőzhető, mielőtt endémiás területekre vagy rossz higiénés szolgáltatásokkal rendelkező területekre utazna.
• A tünetek közé tartozik a tapidos hányinger, hányás, hasi fájdalom, láz, étvágytalanság és testfájdalom.
• Sötét vizelet, sápadt széklet, a bőr és a szemfehérje sárgulása, bőrviszketés és a máj megnagyobbodása fordulhat elő a vírus megfertőzését követő egy héten belül.

Olvassa el a teljes cikket a hepatitis A-ról.

Cirrózis

• Hasmenés, csökkent étvágy és fogyás, duzzadt has
• Könnyű véraláfutás és vérzés
• Kicsi, pók alakú erek láthatóak a bőr alatt
• A bőr vagy a szem sárgás és viszkető bőr

Olvassa el a teljes cikket a cirrhosisról.

Epeutak elzáródása

Ez az állapot orvosi vészhelyzetnek minősül. Sürgős ellátásra lehet szükség.

• Leggyakrabban epekövek okozzák, de okozhatják a máj vagy az epehólyag sérülése, gyulladás, daganatok, fertőzések, ciszták vagy májkárosodás is
• A bőr vagy a szemek sárgulása, bőrkiütés nélkül rendkívül viszkető bőr, világos széklet, nagyon sötét vizelet
• Fájdalom a has jobb felső részén, hányinger, hányás, láz
• Az obstrukció súlyos fertőzést okozhat, amely sürgős orvosi ellátást igényel

Olvassa el az epeutak elzáródásáról szóló teljes cikket.

Sarlósejtes vérszegénység

• Az sarlósejtes vérszegénység a vörösvértestek genetikai betegsége, amely miatt félhold vagy sarló alakot öltenek.
• A sarló alakú vörösvérsejtek hajlamosak kis erekbe szorulni, ami gátolja a vért a test különböző részeiben.
• A sarló alakú sejtek gyorsabban pusztulnak el, mint a normál alakú vörösvérsejtek, ami vérszegénységhez vezet.
• A tünetek közé tartozik a túlzott fáradtság, a sápadt bőr és az íny, a bőr és a szem sárgulása, a kéz és a láb duzzanata és fájdalma, gyakori fertőzések, valamint a mellkasban, a hátban, a karokban vagy a lábakban fellépő súlyos fájdalom.

Olvassa el a teljes cikket a sarlósejtes vérszegénységről.

Májrák

• Az elsődleges májrák egy olyan típusú rák, amely akkor fordul elő, amikor a máj sejtjei rákossá válnak és kezdenek növekedni az ellenőrzés alatt
• Az elsődleges májrák különböző típusai a májat alkotó különféle sejtekből származnak
• A hasi kényelmetlenség, fájdalom és érzékenység, különösen a jobb felső hasban, lehetséges tünetek
• Egyéb tünetek a bőr és a szemfehérje sárgulása; fehér, krétás széklet; hányinger; hányás; könnyen véraláfutás vagy vérzés; gyengeség; és fáradtság

Olvassa el a májrákról szóló teljes cikket.

Akut hasnyálmirigy

Ez az állapot orvosi vészhelyzetnek minősül. Sürgős ellátásra lehet szükség.

• Ezt a fájdalmas hasnyálmirigy-gyulladást leggyakrabban az epekövek vagy az alkohollal való visszaélés okozza.
• A has felső részében hirtelen jelentkező állandó, intenzív fájdalom a test hátuljáig terjedhet.
• A fájdalom súlyosbodik, ha fekszel a hátadon, és jobb lesz, ha ülsz vagy előre hajolsz.
• Hányinger és hányás fordulhat elő.

Olvassa el a teljes cikket az akut hasnyálmirigy-gyulladásról.

Idiopátiás autoimmun hemolitikus vérszegénység

Ez az állapot orvosi vészhelyzetnek minősül. Sürgős ellátásra lehet szükség.

• Ez a ritka, de súlyos vérbetegségek csoportja akkor fordul elő, amikor a szervezet gyorsabban pusztítja a vörösvérsejteket, mint amennyit termel.
• Ezek a rendellenességek az élet bármely pontján előfordulhatnak, és hirtelen vagy fokozatosan kialakulhatnak.
• A vörösvértestek pusztulása közepes vagy súlyos vérszegénységet okoz.
• A tünetek közé tartozik a növekvő gyengeség és fáradtság, légszomj, fakó vagy sárga bőr, sötét vizelet, gyors pulzusszám, fejfájás, izomfájdalom, hányinger, hányás és hasi fájdalom.

Olvassa el az idiopátiás autoimmun hemolitikus vérszegénységről szóló teljes cikket.

ABO inkompatibilitási reakció

Ez az állapot orvosi vészhelyzetnek minősül. Sürgős ellátásra lehet szükség.

• Ez egy ritka, de súlyos és potenciálisan végzetes reakció az inkompatibilis vérre vérátömlesztés után
• A tünetek a transzfúzió befogadását követően néhány percen belül megkezdődnek
• Ide tartoznak a láz és hidegrázás, légzési nehézségek, izomfájdalmak, émelygés
• A mellkasi, hasi vagy hátfájás, a vizeletben lévő vér, a sárgaság további lehetséges tünetek

Olvassa el az ABO inkompatibilitási reakcióval kapcsolatos teljes cikket.

Gyógyszer által kiváltott immun hemolitikus vérszegénység

• Ez akkor fordul elő, amikor egy gyógyszer hatására a szervezet immunrendszere (védekező rendszere) tévesen megtámadja saját vörösvérsejtjeit.
• A tünetek a gyógyszer bevétele után percekig vagy napokig fordulhatnak elő.
• A tünetek közé tartozik a fáradtság, a sötét vizelet, a sápadt bőr és az íny, a gyors pulzus, a légszomj, a bőr vagy a szemfehérje sárgulása.

Olvassa el a teljes cikket a gyógyszer által kiváltott immun hemolitikus vérszegénységről.

Sárgaláz

• A sárgaláz súlyos, potenciálisan halálos, influenzaszerű vírusos betegség, amelyet a szúnyogok terjesztenek.
• Ez a legelterjedtebb Afrika bizonyos részein és Dél-Amerikában.
• Vakcinázással megelőzhető, amelyre szükség lehet, ha endémiás területekre utazik.
• A fertőzés kezdeti tünetei hasonlóak az influenza víruséhoz, beleértve a lázat, hidegrázást, fejfájást, testfájdalmat és étvágytalanságot.
• A fertőzés toxikus szakaszában a kezdeti tünetek akár 24 órára is eltűnhetnek, majd visszatérhetnek a csökkent vizelés, hasi fájdalom, hányás, szívritmuszavarok, görcsrohamok, delírium és a száj, az orr és a szem vérzésének tüneteivel együtt.

Olvassa el a teljes cikket a sárgalázról.

Weil-kór

• A Weil-kór a leptospirosis bakteriális fertőzés súlyos formája, amely a vesét, a májat, a tüdőt vagy az agyat érinti.
• Megfertõzõdhet szennyezett talajjal vagy vízzel, vagy a baktériumokkal fertõzött állatok vizeletével, vérével vagy szövetével.
• A Weil-kór tünetei közé tartozik az émelygés, az étvágytalanság, a fogyás, a fáradtság, a bokák, a lábak vagy a kezek duzzanata, a duzzadt máj, a csökkent vizelés, a légszomj, a gyors szívverés, valamint a bőr és a szem sárgulása.

Olvassa el a Weil-kórról szóló teljes cikket.

A sárgaság tünetei

Sárga színű bőr és szem jellemzi a sárgaságot. Súlyosabb esetekben a szemfehérje barna vagy narancssárgává válhat. Sötét vizelete és sápadt széklet is lehet.

Ha a mögöttes egészségi állapot, például a vírusos hepatitis a hibás a sárgaságért, más tüneteket tapasztalhat, beleértve a túlzott fáradtságot és hányást.

Vannak, akik rosszul diagnosztizálják magukat, amikor sárga bőrt tapasztalnak. Azoknál, akiknél sárgaság van, általában sárga színű a bőr és a sárga szem is.

Ha csak sárga a bőre, annak oka lehet, hogy túl sok béta-karotin van a rendszerében. A béta-karotin antioxidáns, amely olyan ételekben található meg, mint a sárgarépa, a sütőtök és az édesburgonya. Ennek az antioxidánsnak a feleslege nem okoz sárgaságot.

A sárgaság okai

A régi vörösvérsejtek a májodba utaznak, ahol lebomlanak. A bilirubin az a sárga pigment, amelyet ezek a régi sejtek lebontanak. Sárgaság akkor fordul elő, ha a máj nem metabolizálja a bilirubint úgy, ahogyan annak kellene.

Lehet, hogy a máj megsérült, és nem tudja végrehajtani ezt a folyamatot.Néha a bilirubin egyszerűen nem jut el az emésztőrendszerbe, ahol rendesen a székletén keresztül távozik. Más esetekben túl sok bilirubin próbál egyszerre belépni a májba, vagy túl sok vörösvértest hal meg egyszerre.

A sárgaság felnőtteknél a következőkre utal:

• alkohollal való visszaélés
• májrák
• thalassemia
• cirrhosis (máj hegesedése, általában alkohol miatt)
• epekövek (edzett zsíranyagból készült koleszterinkövek vagy bilirubinból készült pigmentkövek)
• hepatitisz A
• hepatitisz B
• hepatitis C
• hepatitis D
• hepatitis E
• hasnyálmirigyrák
• G6PD hiány
• epe (epevezeték) elzáródása
• sarlósejtes vérszegénység
• akut hasnyálmirigy
• ABO inkompatibilitási reakció
• gyógyszer által kiváltott immun hemolitikus vérszegénység
• sárgaláz
• Weil-kór
• egyéb vérbetegségek, például hemolitikus vérszegénység (a vörösvérsejtek repedése vagy elpusztulása, amely a vörös vérsejtek számának csökkenéséhez vezet a keringésben, ami fáradtságot és gyengeséget eredményez)
• egy gyógyszer, például egy acetaminofen (tilenol) nemkívánatos reakciója vagy túladagolása

A sárgaság az újszülötteknél is gyakran előfordul, különösen az idő előtt született csecsemőknél. Az újszülötteknél felesleges mennyiségű bilirubin alakulhat ki, mivel a májuk még nem fejlődött ki teljesen. Ezt az állapotot anyatej sárgaságának nevezik.

Vizsgálatok és diagnózis

Az egészségügyi szolgáltató először vérvizsgálatokat végez a sárgaságának okának megállapítására. A vérvizsgálat nemcsak a bilirubin teljes mennyiségét képes meghatározni a szervezetben, hanem más betegségek, például a hepatitis mutatóit is felismerheti.

Egyéb diagnosztikai tesztek is alkalmazhatók, beleértve:

• májfunkciós tesztek, olyan vérvizsgálatok sora, amelyek mérik a máj által termelt bizonyos fehérjék és enzimek szintjét, amikor egészséges és károsodott
• teljes vérkép (CBC), hogy lássa, van-e valamilyen bizonyítéka hemolitikus vérszegénységre
• képalkotó vizsgálatok, amelyek magukban foglalhatják a hasi ultrahangot (nagyfrekvenciás hanghullámok felhasználásával a belső szervek képeinek létrehozásához) vagy CT-vizsgálatokat
• májbiopsziák, amely magában foglalja a májszövet kis mintáinak eltávolítását tesztelés és mikroszkópos vizsgálat céljából

Az újszülöttek sárgaságának súlyosságát általában vérvizsgálattal diagnosztizálják. Kis vérmintát veszünk a csecsemő lábujjának megszúrásával. A gyermekorvos javasolja a kezelést, ha az eredmények közepes vagy súlyos sárgaságra utalnak.

Sárgaság kezelése

Megint a sárgaság önmagában nem betegség, hanem több lehetséges mögöttes betegség tünete. Az egészségügyi szolgáltató sárgaság esetén ajánlott kezelésének típusa annak okától függ. Az egészségügyi szolgáltató nem a tünetet, hanem a sárgaság okát fogja kezelni. A kezelés megkezdése után a sárga bőr valószínűleg visszatér normális állapotába.

Az American Liver Foundation szerint a csecsemők sárgasága a legtöbb esetben egy-két héten belül megoldódik.

A mérsékelt sárgaságot általában fototerápiával kezelik a kórházban vagy otthon, hogy elősegítsék a felesleges bilirubin eltávolítását.

A fényterápiában alkalmazott fényhullámokat elnyeli a baba bőre és vére. A fény segíti a baba testét, hogy a bilirubint eliminálandó salakanyaggá változtassa. A terápia gyakori mellékhatása a zöldes székletű gyakori bélmozgás. Ez csak a testből kilépő bilirubin. A fototerápia magában foglalhatja a megvilágított párna használatát, amely utánozza a természetes napfényt és a baba bőrére kerül.

A sárgaság súlyos eseteit vérátömlesztéssel kezelik a bilirubin eltávolítása érdekében.

Outlook sárgaságra

A sárgaság általában megszűnik, amikor a kiváltó okot kezelik. Az Outlook az Ön általános állapotától függ. Azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját, mivel a sárgaság súlyos betegség jele lehet. Az újszülöttek enyhe sárgasága önmagában is elmúlik kezelés nélkül, és nem okoz tartós májproblémákat.