Krónikus limfoid leukémia: mi ez, tünetei és kezelése

Tartalom

• LLC tünetei
• A diagnózis felállítása
• LLC kezelés

A krónikus limfoid leukémia, más néven LLC vagy krónikus limfocita leukémia, egyfajta leukémia, amelyet a perifériás vérben az érett limfociták mennyiségének növekedése jellemez, például a nyirokcsomók növekedése, a fogyás és a túlzott fáradtság.

Az LLC-t általában 65 éves kortól diagnosztizálják, mert a betegség lassan fejlődik, és a tüneteket általában akkor észlelik, amikor a betegség már előrehaladottabb stádiumban van. A tünetek megjelenésének késése miatt a betegséget általában rutinszerű vérvizsgálatok során azonosítják, különös tekintettel a vérképre, amely során a limfociták számának növekedése azonosítható.

LLC tünetei

Az LLC hónapok vagy évek alatt alakul ki, ezért a tünetek fokozatosan jelentkeznek, és a betegséget gyakran akkor azonosítják, amikor már előrehaladottabb stádiumban van. Az LLC indikatív tünetei a következők:

• Megnövekedett nyirokcsomók és nyirokcsomók;
• Fáradtság;
• Légszomj fizikai aktivitás alatt;
• A lép megnagyobbodása, más néven splenomegalia;
• Hepatomegalia, amely a máj megnagyobbodása;
• A bőr, a vizelet és a tüdő visszatérő fertőzései;
• Fogyás.

Mivel a betegség kezdeti szakaszában nem mutat tüneteket, az LLC rutinvizsgálatok elvégzése után azonosítható, amelyek során a limfociták és a leukociták számának növekedése látható a vérvizsgálat során.

A diagnózis felállítása

A krónikus limfoid leukémia diagnózisa a vérsejtek elemzéséből származik a vérkép eredményén keresztül, amelyet a vérminta elemzéséből állítanak fel. Az LLC teljes vérképében meghatározható a leukocitózis, általában 25 000 sejt / mm³ vér felett, és a tartós limfocitózis, általában 5000 limfocita / mm³ vér felett. Ezenkívül néhány beteg vérszegénységben és trombocitopéniában szenved, ami a vérlemezkék mennyiségének csökkenése. Nézze meg, hogy mi a fehérvérsejt referenciaértéke.

A perifériás vérben jelen lévő limfociták érettségük ellenére kicsiek és törékenyek, ezért a vér kenetének kitörésekor megrepedhetnek és nukleáris árnyékokat eredményezhetnek, más néven Gumprecht-árnyékokat, amelyeket szintén teljes mértékben figyelembe vesznek. a diagnózis.

Noha a vérkép elegendő a krónikus limfocita leukémia diagnózisának befejezéséhez, immunfenotipizáló vizsgálatokra van szükség annak a markernek a jelenlétének azonosításához, amely megerősíti, hogy leukémiáról van szó, amely a B típusú limfociták szaporodásához kapcsolódik, és hogy krónikus. Az immunfenotipizálást nemcsak az LLC, hanem más típusú leukémia esetében is aranyazonosítónak tekintik.

Bizonyos esetekben az orvos kérhet egy myelogramot, amely egy vizsgálat a csontvelőben jelen lévő sejtek elemzésére, amelynek LLC esetében az érett limfociták több mint 30% -a érett. Ezt a tesztet azonban nem nagyon kérik a betegség diagnosztizálásához, hanem a limfociták evolúciójának, beszűrődési mintázatának ellenőrzéséhez és a prognózis meghatározásához. Értse meg, hogyan készül a mielogram.

LLC kezelés

Az LLC kezelése a betegség stádiumának megfelelően történik:

• Alacsony kockázatú: amelyben csak leukocytosis és lymphocytosis azonosítható, minden egyéb tünet nélkül. Így az orvos kíséri a beteget, és nem szükséges elvégezni a kezelést;
• Közbenső kockázat: amelyben igazolják a limfocitózist, a nyirokcsomók megnagyobbodását és a májat, vagy a splenomegalia, amely orvosi nyomon követést igényel a betegség kialakulásának ellenőrzésére, valamint kemo- vagy sugárterápiás kezelésre;
• Nagy kockázat: amelyben a vérszegénység és a trombocitopénia mellett a CLL jellegzetes tüneteit azonosítják, és a kezelést azonnal el kell kezdeni. A legtöbb ajánlott kezelés ebben az esetben a csontvelő-transzplantáció, emellett kemoterápiára és sugárterápiára is szükség van.

Amint a perifériás vérben a limfociták mennyiségének növekedését azonosítják, fontos, hogy az orvos felmérje a beteg általános állapotát, hogy a CLL diagnózisa megerősítést nyerjen és megkezdődhessen a kezelés, és elkerülhető legyen a betegség előrehaladása.

A sugárterápia és a kemoterápia egyaránt meglehetősen gyengítő lehet, és befolyásolhatja az ember életminőségét. Ezért érdekes az egészséges és kiegyensúlyozott étrend, amely biztosítja a jólét érzését és enyhíti az ilyen típusú kezelésekkel járó tüneteket. Nézze meg a következő videót a legjobb ételekről a kemoterápia mellékhatásainak enyhítésére: