A Medicare Opciók megértése Ohio-ban

Tartalom

• Medicare Ohio-ban
• Medicare A. rész
• Medicare B. rész
• Medicare C rész (Medicare Advantage)
• Medicare D. rész
• Medicare kiegészítő (Medigap vagy MedSup)
• Milyen határidők vannak a Medicare részvényekbe és a tervekbe történő beiratkozásra?
• Kezdeti beiratkozási időszak
• Általános beiratkozási időszak
• Különleges beiratkozási időszak
• Éves nyílt beiratkozás
• Medigap (Medicare kiegészítő) beiratkozás
• Medicare D. rész beiratkozás
• Tervezze meg a változás beiratkozását
• Alsó vonal

A Medicare szövetségi felhatalmazáson alapuló juttatás, amely minden államban jogosult az emberekre. Ohio-ban a Medicare Advantage tervei (C. rész) a hagyományos Medicare alternatívájaként kaphatók (A és B rész), ha ezt választja. A tervek egy része magában foglalja a vényköteles gyógyszerek lefedettségét, valamint egyéb előnyöket, például látást és fogászatot. Ha úgy tetszik, akkor választhatja a Medicare D. részét Ohioánként is.

A Medicare kiegészítő tervei Ohio-ban szintén elérhetők 65 éven felüli emberek számára, akik ezeket magánbiztosítóktól szeretnék megvásárolni. Ezeket a terveket Medigap-nak is nevezik.

Ohioban a gyógyszerészeti tervek költsége és terjedelme megyénként megyénként különbözik. Az eredeti Medicare mellett a Medicare Advantage tervek az állam összes 88 megyéjében elérhetők. Önnek képesnek kell lennie arra, hogy megtaláljon egy olyan tervet, amely a legmegfelelőbb lefedettséget nyújtja az Ön számára.

Medicare Ohio-ban

A Medicare valójában egy menü, amely a választott terveket és alkatrészeket tartalmazza. Itt vannak a Medicare lehetőségei Ohio-ban 2020-ra.

Medicare A. rész

A Medicare A része a kórházi lefedettségre utal. A Medicare A rész a legtöbb amerikai számára elérhető, és általában ingyenes. Ha az A. részhez nem kapcsolódnak költségek, akkor díjmentesnek nevezik. Ohio-ban, mint minden államban, jogosult a díjmentes Medicare A. részre, ha:

• 65 éves vagy, és Ön vagy törvényes házastársa elegendő Medicare-adót fizetett, miközben egész élete alatt dolgozott.
• 24 hónapig egymást követő hónapban részesült a társadalombiztosításban vagy a vasúti nyugdíjbizottságban, életkorától függetlenül.
• Ön végstádiumú vesebetegsége (ESRD) van.

Ha nem felel meg ezeknek a követelményeknek, akkor továbbra is megvásárolhatja az A. részt havi díjszabás mellett. Ezt az arányt az Ön vagy házastársa által a munka közben fizetett Medicare adók összege, valamint a munkaidő időtartama határozza meg.

Medicare B. rész

A Medicare B része az orvosi ellátásra utal, amely a legtöbb esetben a kórházi körülményeken kívül történik. Ha Ön jogosult a Medicare A részre, akkor a Medicare B részre is jogosult.

Ohio-ban, ha időben jelentkezik a Medicare-be, a Medicare B részének havi díja átlagosan 135,50 dollárba kerül. Ezenkívül 185 dollár éves levonható lesz, amelyet Önnek teljesítenie kell, mielőtt az egészségügyi szolgáltatásait fedezni kezdi.

Mint az eredeti Medicare tervekkel országszerte, a levonható személy teljesítése után a legtöbb orvosi szolgáltatás 20 százaléka lesz a felelős.

Medicare C rész (Medicare Advantage)

Az Ohio-i lakosok jogosultak a Medicare C. részre, feltéve, hogy beiratkoztak az A. és a B. részbe. Ezen túlmenően a terv szolgáltatási területén belül kell élni.

A végstádiumú vesebetegségben szenvedő emberek nem jogosultak a Medicare C. részére Ohióban.

Ohio minden megyéjében megtalálható a Medicare C rész, amely magában foglalja az egészségügyi karbantartó szervezeteket (HMO) és az előnyben részesített szolgáltató szervezeteket (PPO). Ezek ár- és szolgáltatási tartományban vannak.

A legtöbb Ohio-i Medicare C rész terv a vényköteles gyógyszereket is magában foglalja.

A Medicare C rész beiratkozási ideje Ohio-ban ugyanaz, mint az ország többi részén. Beiratkozhat:

• Kezdeti beiratkozás: amikor először 3 hónappal korábban, illetve a 65. születésnapját követően három hónappal jogosult a Medicare-re
• Medicare, mert fogyatékkal él: a 25. rokkantsági ellátás megszerzését megelőző három hónapos időszakban, az ezt követő 3 hónapos időszakban
• Általános beiratkozás: Minden év január 1-jétől március 31-ig
• Nyílt beiratkozás: Minden év október 15-től december 7-ig

Számos Medicare C rész szolgáltató létezik Ohioban, köztük a Humana, a Trinity Health és az Aetna. A C rész terveinek díjai és a járulékfizetési költségek a vásárolt terv típusától függően változnak.

Össze lehet hasonlítani a Medicare Advantage terveinek költségeit a Medicare tervkereső eszközében. A Medicare Advantage terveinek havi prémiumai Ohioban 0 és 224 USD között vannak.

Medicare D. rész

A Medicare D rész a vényköteles gyógyszereket fedezi. Ön jogosult a Medicare D. részre, ha eredeti Medicare-en rendelkezik vagy regisztrál. Néhány Medicare Advantage terv tartalmaz vényköteles gyógyszereket is, így nincs szüksége külön D. rész tervre.

A Medicare D. részbe jelentkezhet ugyanakkor, amikor jelentkezik a Medicare-re, a kezdeti beiratkozási időszak alatt. Ez a 7 hónapos időszak 3 hónappal a 65. születésnapja előtt kezdődik, és 3 hónappal az adott időpont után ér véget.

Fogyatékosság esetén a 7 hónapos időszakban jelentkezhet a D. részbe, amely 3 hónappal a rokkantsági ellátás kifizetésének 25. hónapja előtt kezdődik, és az említett időpontot követő 3 hónapon belül ér véget.

A Medicare D. részbe beiratkozhat az általános beiratkozás során, a B. rész mellett, ha elmulasztja a kezdeti beiratkozási időszakot.

Ha hiteles gyógyszeres fedezettel rendelkezik egy csoportos egészségügyi terv révén, akkor késleltetheti a Medicare D. rész megszerzését. Ha elveszíti ezt a fedezetet, a kiváltó eseményt követő 63 napon belül jelentkeznie kell a Medicare D. részbe.

Ha ezen életképes beiratkozási periódusok bármelyikében hiányzik a D. részre való feliratkozás, akkor ezt később is megszerezheti. Ugyanakkor valószínűleg késői beiratkozási büntetést von maga után, ami tartósan növeli a D. rész havi díjának költségét.

Medicare kiegészítő (Medigap vagy MedSup)

A Medigap-házirendek segítik a zsebében felmerülő költségek, például a levonások, az együttbiztosítás és a járulékok fizetését. Egyes esetekben fizethetnek olyan szolgáltatásokért is, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez. A MedSup irányelveit a szövetségi törvények, valamint az Ohio állam törvényei egységesítik.

A Medigap tervek költségek és fedezettség szempontjából változnak. Amit kínálnak, felsorolhatók a 10 Medigap terv közül, amelyek tartalmazzák az A, B, C, D, F, G, K, L, M és N. terveket.

Ohio-ban a Medicare Select néven ismert Medigap terv egy speciális típusa elérhető minden megyében. A Medicare Select tervek megkövetelik, hogy speciális kórházat és néha speciális orvosokat vegyen igénybe. Ha vásárol egy Medicare Select tervet, és úgy találja, hogy nem felel meg az Ön igényeinek, akkor a vásárlást követő 12 hónapon belül megváltoztathatja azt egy másik MedSup tervre.

A Medigap tervek szerint havi díjat kell fizetni. Mivel ezeket magánbiztosítóktól vásárolják, ezek a költségek változnak. Itt érheti el a magánbiztosítók és a MedSup terv prémium költségeinek átfogó listáját.

A Medigap-tervek havi díjai Ohioban átlagosan 100 dollár vagy annál kevesebb. A potenciális biztosítók között szerepel a Bankers Fidelity Life Insurance Company és a Humana Insurance Company.

Ha további információra vagy segítségre van szüksége az ohioi Medicare-ba való beiratkozáshoz, ezek a szervezetek segíthetnek:

• Ohio idősebb egészségbiztosítási információs program (OSHIIP) - 800-686-1578
• Ohio öregedési osztály - 800-266-4346
• Öregedési Helyi Ügynökség - 866-243-5678
• Medicare és Medicaid központok - 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
• Társadalombiztosítás - 1-800-772-1213

Milyen határidők vannak a Medicare részvényekbe és a tervekbe történő beiratkozásra?

Itt vannak a határidők a regisztrációra Medicare-ban Ohioban és az Egyesült Államok minden államában.

Kezdeti beiratkozási időszak

Ha jelenleg társadalombiztosítási vagy vasúti nyugdíjazási ellátásokat kap, akkor a Medicare-ba történő beiratkozás automatikus. Ha nem, akkor első alkalommal jelentkeznie kell egy 7 hónapos időszak alatt, amelyet úgy hívnak, mint a kezdeti beiratkozás. A kezdeti beiratkozás 3 hónappal a 65. születésnapja előtt kezdődik, és annak befejezését követő 3 hónapon belül, összesen 7 hónapig.

Általános beiratkozási időszak

Ha elmulasztja a kezdeti beiratkozási időszakot, akkor továbbra is feliratkozhat a Medicare-re az általános beiratkozás során. Az általános beiratkozásra évente, január 1-jétől március 31-ig kerül sor. Azoknak, akik elmulasztják a kezdeti beiratkozást és ebben az időben feliratkoznak, lehet, hogy magasabb díjakat kell fizetniük a Medicareért. Ha feliratkozik az általános beiratkozás során, akkor az Ön juttatása ugyanazon év július 1-jén kezdődik.

Különleges beiratkozási időszak

Ha Önre jelenleg egy olyan csoportos egészségügyi terv vonatkozik, mint például egy munkahelyen nyújtott ellátás, akkor a fedezet bármikor, akkor is feliratkozhat az eredeti Medicare-re (A és B rész), még akkor is, ha 65 évesnél idősebb. Lehet, hogy beiratkozik csoportos egészségügyi terv a munkahelyén, a házastársának vagy a családtag munkáján keresztül, ha fogyatékkal él. Ha abbahagyja a munkát, a speciális beiratkozási időszak 8 hónappal meghosszabbodik a munkaviszony megszűnése vagy a fedezet megszűnése után. Ez a 8 hónapos időszak a munkaviszony vagy az ellátások megszűnését követő hónap első napján kezdődik.

Éves nyílt beiratkozás

Az Ohioban található Medicare éves nyitott beiratkozási ideje megegyezik az egész ország többi részével. Október 15-én kezdődik és minden év december 7-én ér véget. A nyílt beiratkozási idő alatt hozzáadhatja vagy megváltoztathatja a meglévő tervét, beleértve a Medicare D. vagy C. részét. Az éves beiratkozási időszak során végrehajtott változtatások a következő év január 1-jén lépnek hatályba.

Medigap (Medicare kiegészítő) beiratkozás

Regisztrálhat egy MedSup tervbe a kezdeti beiratkozási időszak alatt és a 65. születésnapját követő 6 hónap alatt.

Az esemény utáni 63 napra bármikor beiratkozhat a MedSup tervre, ha elveszíti jelenlegi lefedettségét. Ez akkor fordulhat elő, ha a jelenlegi Medicare Advantage terve elhagyja a Medicare rendszert. Ez akkor is előfordulhat, ha elveszíti jelenlegi csoportos egészségügyi lefedettségét.

Medicare D. rész beiratkozás

Regisztrálhat a Medicare D. részbe a kezdeti beiratkozási időszak alatt, vagy az általános beiratkozás során, ha elmulasztja a kezdeti beiratkozást. Az első lefedettségi év során bármikor, április 1-jétől június 30-ig felveheti a lefedettségébe.

Ezenkívül az első lefedettségi év után bármelyik következő év október 15. és december 7. között csatlakozhat, elhagyhatja vagy átválthatja a D. rész tervét.

Ha először csatlakozik azért, mert nem jelentkezett be a D. részbe sem a kezdeti beiratkozás, sem az általános beiratkozás során, akkor folyamatban lévő késedelmi bírságot vonhat fel Önnek, amelyet hozzáadnak a D. részre vonatkozó havi díjhoz.

Tervezze meg a változás beiratkozását

Bármely év október 15-től december 7-ig csatlakozhat, elhagyhatja vagy átválthatja a Medicare C vagy a Medicare D részt. Ezt az időszakot nyílt beiratkozásnak nevezzük.

Alsó vonal

A Medicare egy szövetségi program, amely elérhető Ohio lakosai számára. A Medicare A, B, C, D és Medigap részei Ohiosi beiratkozásuk időpontjai megegyeznek az egész ország többi részével.