Az Ohio Medicare tervei 2020-ban
Tartalom
- Mi a Medicare?
- Medigap tervek
- D. rész
- Medicare Advantage tervek
- Melyik Medicare Advantage terv érhető el Ohio-ban?
- Ki jogosult a Medicare-hez Ohioban?
- Mikor jelentkezhetek be a Medicare Ohio terveire?
- Tippek az Ohio-i Medicare-ba való beiratkozáshoz
- Ohio Medicare források
- Mit tegyek ezután?
A Medicare a szövetségi kormány egészségbiztosítási terve a 65 éves vagy annál idősebb emberek, valamint a fogyatékkal élő fiatal fiatalabb személyek számára. A 65. születésnapja közeledtével érdekes lehet, hogyan jelentkezzen be a Medicare-ba Ohióban.
Ez a cikk áttekintést nyújt az Ohio-i Medicare terveiről, ideértve a jelenlegi Medicare Advantage lehetőségeket és a vásárlás során figyelembe veendő kérdéseket.
Mi a Medicare?
Az Ohio-i lakosoknak két lehetőségük van a Medicare lefedettségére: az eredeti Medicare és a Medicare Advantage.
Az Original Medicare két összetevőből áll:
- A. rész (Kórházi biztosítás): Ez a rész hozzájárul a kórházban nyújtott járóbeteg-ellátás, a hospice-ellátás és az otthoni egészségügyi ellátás fizetéséhez. Ha képesített kórházi tartózkodása van, az fedezi a rövid távú gondozást egy képzett ápolón.
- B. rész (Egészségbiztosítás): Ez a rész hozzájárul az orvosilag szükséges orvosi szolgáltatások, a járóbeteg-kórházi szolgáltatások és a megelőző szolgáltatások fizetéséhez. Tartalmazza a tartós orvosi felszereléseket is, például a kerekes székeket.
Medigap tervek
Az Original Medicare nem fizeti az összes egészségügyi költséget. Igényeitől függően dönthet úgy, hogy Medicare Supplement biztosítást szerez. MedSup-nak vagy Medigap-nek is hívják, ezek az irányelvek segíthetnek Önnek a levonások, az euróbiztosítás és a járulékok fizetésében.
D. rész
Az Original Medicare nem foglalja magában a vényköteles gyógyszereket, de regisztrálhat önálló vényköteles gyógyszer-tervben. Ezeket a kábítószer-terveket Medicare D. résznek hívják.
Medicare Advantage tervek
A Medicare Advantage tervei alternatíva az eredeti Medicare számára. Magánvállalatok kínálják őket, és ki kell terjedniük a Medicare A és B részében szereplő összes szolgáltatásra. A legtöbb terv a D. részben szereplő kábítószer-előnyeket is tartalmazza.
Számos Medicare Advantage terv kiterjed olyan extra szolgáltatásokra is, amelyek az eredeti Medicare nem rendelkeznek, például fogászati, látási és hallásgondozási szolgáltatásokkal.
Melyik Medicare Advantage terv érhető el Ohio-ban?
Ha érdekli a Medicare Advantage tervei Ohioban, számos lehetőség áll rendelkezésre. 2020-ban a következő légitársaságok kínálják a Medicare Advantage terveket:
- Aetna életbiztosító társaság
- Minden jó
- Közösségi biztosítótársaság
- Humana biztosítótársaság
- A Mount Carmel Health Plan, Inc.
- Ohio Orvosi Központja
- Sierra Egészség- és Életbiztosító Társaság
- Summacare Inc.
- Caresource
- Aultcare Egészségbiztosító Társaság
- Paramount Care, Inc.
- Buckeye Közösségi Egészségügyi Terv, Inc.
- Az Ohio, Inc. UnitedHealthcare Közösségi Terve
- Molina Healthcare, Ohio, Inc.
- Coventry Egészség- és Életbiztosító Társaság
- Gondozásjavító Plusz Dél Központi Biztosító Rt.
- Kiemelkedő vezető egészségügyi társaság
Minden megyében nem érhető el minden terv. Ellenőrizze a szolgáltató webhelyét, hogy megtudja, mely tervek érhetők el az Ön területén.
Ki jogosult a Medicare-hez Ohioban?
Ha Ohioban él, akkor általában akkor jogosult a Medicare-re, ha a következő csoportok valamelyikébe tartozik:
- 65 éves vagy annál idősebb
- legalább 24 hónapig megkapta a társadalombiztosítási rokkantsági biztosítást (SSDI)
- diagnosztizálták a végstádiumú vesebetegséget (ERSD)
A Társadalombiztosítás online juttatási jogosultsági szűrő eszközével megtudhatja, hogy jogosult-e Medicare-re. Ez az eszköz nem alkalmazható a Medicare számára.
Ahhoz, hogy jogosultak legyenek egy Ohioi Medicare Advantage tervre, a terv szolgáltatási területén kell élni, és beiratkozni kell a Medicare A és B részébe.
Ohio-ban nem jogosult a Medicare Advantage tervre, ha ESRD van.
Mikor jelentkezhetek be a Medicare Ohio terveire?
Bizonyos esetekben automatikusan bejelentkezhet a Medicare-be. Például, ha társadalombiztosítási nyugdíjban részesül, akkor a 65 éves korukkor automatikusan bekerül a Medicare A és B részébe.
Ha 65 évesnél fiatalabb és SSDI-ellenőrzéseket kap, 25. hónap elején automatikusan be kell jelentkeznie az SSDI-re.
Ha nem fog automatikusan regisztrálni, akkor olvasson tovább, hogy megtanulja, hogyan regisztrálhat.
Amikor először 65 éves korában jogosult a Medicare programra, jelentkezhet az A és B részre az első beiratkozási időszak alatt. Ez a 7 hónapos időszak 3 hónappal a 65. születésnapja hónapja előtt kezdődik, magában foglalja a születésnapi hónapot, és 3 hónappal a 65. életévét betöltő hónap után fejeződik be.
Ha a kezdeti beiratkozási időszak alatt nem jelentkezik a Medicare A és B részre, akkor később jelentkezhet az általános beiratkozási időszak alatt. Az általános beiratkozási időszak minden évben január 1. és március 31. között megy végbe.
Néhányan különféle beiratkozási periódusokon (SEP) az év más időszakaiban jelentkezhetnek az A és B részre. Ha Ön vagy házastársa dolgozik, és van egy csoport-egészségügyi terv erre a munkára, a SEP bármikor feliratkozhat. Van egy 8 hónapos SEP is, amely a munkahelyének elhagyását követő hónapban, vagy a munkáltató csoportos egészségügyi tervének befejezését követő hónapban kezdődik, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
Ha nem dönt másként, akkor eredeti Medicare készüléke lesz. Egyesek inkább csatlakozhatnak a Medicare Advantage tervhez.
Amikor először jogosult a Medicare-re, 7 hónapos kezdeti beiratkozási időszakában feliratkozhat egy Medicare Advantage tervre. Változtathat az eredeti Medicare-ről a Medicare Advantage-tervre is minden év október 15. és december 7. között.
Tippek az Ohio-i Medicare-ba való beiratkozáshoz
Ha dönt az eredeti Medicare és a Medicare Advantage között, vagy ha már döntött a Medicare Advantage szolgáltatásról, nehéz lehet, ha az igényeinek megfelelő tervet választja. A terv elkerülésekor érdemes szem előtt tartani a következő szempontokat:
- Költségeket. Előfordulhat, hogy magasabb havi díjat kell fizetnie azokért a tervekért, amelyek kábítószer-fedezetet vagy egyéb extra előnyöket kínálnak, például fogászati és látásgondozásért. Ne felejtsük el figyelembe venni az egyes tervek éves maximális zsebét.
- A lefedettség típusai. Az Ohioban lévő Medicare Advantage tervek fogászati, látási és hallási lefedettséget nyújthatnak, és egyes tervek fedezhetik például a fitnesz tagságát. Mielőtt kiválasztaná a tervet, határozza meg, hogy milyen típusú lefedettséget szeretne vagy szüksége van.
- Szolgáltató hálózat. Az eredeti Medicare-rel rendelkező orvosok bármilyen orvoshoz fordulhatnak, aki elfogadja a Medicare-t, de a Medicare Advantage tervek általában szolgáltatói hálózattal rendelkeznek. Mielőtt feliratkozna egy tervre, kérdezze meg orvosát, hogy vannak-e a hálózatban.
- Ratings. A Medicare és a Medicaid Szolgáltatási Központok (CMS) számos tényező, például a terv teljesítése és az ügyfélszolgálat alapján értékelik a Medicare Advantage terveket. A CMS Ötcsillagos értékelési rendszere segíthet Önnek a minőségi tervek megtalálásában Ohio-ban. Az értékelések megtekintéséhez keresse fel a CMS.gov webhelyet, és töltse le a 2020-as csillagbesorolási tényt.
- Egyéb lefedettség. Lehet, hogy más egészségügyi ellátással is rendelkezik, például szakszervezetből vagy volt munkáltatóból. Ha kilép a jelenlegi tervétől, előfordulhat, hogy később nem tud újra csatlakozni. Vegye fel a kapcsolatot a biztosítóval, hogy megtudja, milyen hatással van a meglévő fedezetére a Medicare.
Ohio Medicare források
Ha többet szeretne tudni a Medicare Ohio-ról, látogasson el a következő forrásokra:
- Ohio Biztosítási Osztály: (800) 686-1578
- Társadalombiztosítás: (800) 772-1213
Mit tegyek ezután?
Ha készen áll a Medicare-ba beiratkozásra, akkor:
- Látogasson el a társadalombiztosítási weboldalra, hogy online jelentkezzen a Medicare-ra, vagy lépjen fel a helyi szociális biztonsági hivatalnál.
- Látogasson el a Medicare.gov webhelyre, és keresse meg az ön területén elérhető drogterveket (D. rész) vagy a Medicare Advantage terveket.