Kóros elhízás

Tartalom

• Mi a morbid elhízás?
• Mi okozza a morbid elhízást?
• Ki van kitéve a morbid elhízásnak?
• A morbid elhízás diagnosztizálása
• A BMI kiszámítása
• A testzsír százalékának kiszámítása
• Egyéb tesztek
• A morbid elhízás szövődményei
• Morbid elhízás kezelése
• Diéta és testmozgás
• Fogyásgátló gyógyszerek
• Sebészet
• A morbid elhízás megelőzése
• Diéta és testmozgás

Mi a morbid elhízás?

A morbid elhízás olyan állapot, amikor a testtömeg-index (BMI) meghaladja a 35-et. A BMI-t a testzsír becslésére használják, és segíthet meghatározni, hogy az Ön testének megfelelő-e az egészséges testtömege. A BMI nem tökéletes mérés, de segít általános képet adni a magasság ideális súlytartományairól.

Mi okozza a morbid elhízást?

Amikor eszik, a test az elfogyasztott kalóriát használja a test futtatásához. A nyugalomban is a testnek kalóriára van szüksége a szívének pumpálásához vagy az étel emésztéséhez. Ha ezeket a kalóriákat nem használják fel, a test zsírként tárolja azokat. A szervezet zsírkészleteket fog felépíteni, ha továbbra is több kalóriát eszik, mint amennyit a test fel tudna használni a napi tevékenységek és a testmozgás során. Az elhízás és a morbid elhízás annak eredménye, hogy a testben túl sok zsír tárolódik.

Bizonyos gyógyszerek, például antidepresszánsok, súlygyarapodást okozhatnak. Az olyan betegségek, mint a hypothyreosis, szintén súlygyarapodást eredményezhetnek, de általában kezelhetők úgy, hogy ne vezessenek elhízáshoz.

Ki van kitéve a morbid elhízásnak?

Bárki hízhat és elhízhat, ha több kalóriát eszik, mint amennyit a testük képes felhasználni.

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a genetikai tényezők szerepet játszhatnak abban, hogy a test hogyan tárolja az energiát. További kutatások folynak a gének és a súly közötti kapcsolat további feltárására.

Számos viselkedési tényező játszik szerepet az elhízásban is, beleértve az étkezési szokásait és a napi aktivitás szintjét. Sok ember gyermekkorban alakítja ki étkezési szokásait, és nehezen tudja finomítani őket, hogy öregedésük során fenntartsa a megfelelő testsúlyt. Felnőttként lehet, hogy inaktív a munkájában, és kevesebb ideje van edzésre, étkezéstervezésre és fizikai aktivitásra.

Más tényezők, például a stressz, szorongás és az alváshiány vezethetnek súlygyarapodáshoz. A dohányzásról lemondók gyakran átmeneti súlygyarapodást tapasztalnak. A nőknek nehézségeik lehetnek a terhesség alatt elért súlyuk elvesztésével, vagy menopauza során további súlycsökkentéssel. Ezek a tényezők nem feltétlenül vezetnek morbid elhízáshoz, de minden bizonnyal hozzájárulhatnak annak kialakulásához.

A morbid elhízás diagnosztizálása

Orvosa elvégzi a fizikai vizsga elvégzését, és megkérdezi a testsúlyának előzményeiről és a súlycsökkentési erőfeszítéseiről. Felkérik Önt étkezési és testmozgási szokásaikról, valamint kórtörténetéről.

A BMI kiszámítása

A BMI-t akkor számítják ki, ha a súlyát kilogrammban elosztja a magasságával négyzetméterben. Kiszámíthatja BMI-jét a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok által biztosított számológép segítségével.

Itt vannak a BMI tartományok és az azokhoz tartozó elhízási kategóriák:

• alsúly: 18,5 százalék alatt
• normál: 18,5–24,9 százalék
• túlsúly: 25,0 - 29,9
• elhízott (1. osztály): 30,0 és 34,9
• morbid elhízás (2. osztály): 35-39,9

A BMI-t az elhízás diagnosztizálásának eszközeként korlátozásokkal kell kezelni. BMI-je csak a testzsír becslése. Például a sportolóknak nagy a súlyuk, mivel nagyobb az izomtömeg. Lehetnek az elhízott vagy morbidly elhízott BMI tartományba, de valójában kis mennyiségű testzsír van. Emiatt orvosa más vizsgálatokat is végezhet a testzsírszázalék pontos leolvasása érdekében.

A testzsír százalékának kiszámítása

A bőrzsír-teszt elvégezhető a testzsírszázalék ellenőrzésére is. Ebben a vizsgálatban az orvos egy féknyereggel méri a kar, a has vagy a comb bőrráncának vastagságát. A testzsírszázalék tesztelésének egy másik módja a bioelektromos impedancia, amelyet gyakran speciális skálán használnak. Végül, a testzsír pontosabban mérhető speciális eszközökkel a víz vagy a levegő elmozdulásának kiszámításához.

Egyéb tesztek

Orvosa további vérvizsgálatot rendelhet hormonális vagy egyéb egészségügyi problémák felkutatására, amelyek súlygyarapodást okozhatnak.

A morbid elhízás szövődményei

Az elhízás egészségügyi problémát jelent. Megfelelő kezelés nélkül az elhízás más súlyos egészségügyi problémákat okozhat, mint például:

• osteoarthritis
• szívbetegség és vér lipid rendellenességek
• ütés
• 2-es típusú diabétesz
• alvási apnoe (amikor időnként leáll a légzés alvás közben)
• reproduktív problémák
• epekő
• bizonyos rákok
• elhízás hipoventilációs szindróma
• metabolikus szindróma

Morbid elhízás kezelése

A morbid elhízás kezelésére számos különféle lehetőség van.

Diéta és testmozgás

Nincs adat a hosszú távú fogyás leghatékonyabb módjáról, ám az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás az általános egészség kulcsa.

Fontos az is, hogy megtanuljuk a stresszkezelő eszközöket, amelyek stresszes időkben történő túlteljesítés vagy snack helyett használhatóak.

Az orvosával és egy dietetikussal együtt reális célokat kell kitűznie, amelyek segítenek az étrend és a testmozgás során lassan lefogyni. Hasznos lehet segítséget találni a barátok, a család vagy a közösség részéről az életmód megváltoztatásához, amely hosszú távú fogyáshoz vezet.

Fogyásgátló gyógyszerek

Bizonyos esetekben súlycsökkentő gyógyszereket lehet felírni. Ezek a gyógyszerek fogyást okozhatnak, de a legtöbb ember visszanyeri a súlyát, ha abbahagyja a gyógyszer szedését. Számos olyan gyógynövényes és recept nélküli étrend-kiegészítő van, amelyek állítólag segítenek a fogyásban, ám ezeknek az állításoknak a sokát nem igazolták be.

BELVIQ VISSZAVONÁSA2020 februárjában az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) kérte, hogy a súlycsökkentő lorcaserin (Belviq) gyógyszert távolítsák el az Egyesült Államok piacáról. Ennek oka a Belviq-t szedő embereknél a placebóhoz képest megnövekedett rákos esetek száma. Ha Ön felírja vagy szedi a Belviq-et, hagyja abba a gyógyszer szedését, és beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az alternatív súlycsökkentési stratégiákról.

További információ a visszavonásról itt és itt.

Sebészet

A műtét az elhízás kezelésére is alternatíva lehet, ha más módszereket próbált már lefogyni, de nem sikerült fenntartani a hosszú távú fogyást. Gyakran elősegítheti más súlyos elhízással járó betegségek (például cukorbetegség, szívbetegség és alvási apnoe) kockázatának csökkentését.

A műtét szövődményeket okozhat, ezért beszéljen orvosával, hogy meghatározza-e ez Ön számára a lehetőséget. Két általános típusú súlycsökkentő műtét létezik:

Gyomorfájásos műtét

Ebben az eljárásban a sebész szalagot helyez a gyomor felső része körül. Ez korlátozza az egyidejűleg fogyasztható ételek mennyiségét azáltal, hogy kis mennyiségű étkezés után telhetőnek érzi magát.

Gyomor bypass műtét

Ez a műtét megváltoztatja, hogy az ételt milyen módon szállítja át az emésztőrendszer azáltal, hogy megkerüli a gyomor és a vékonybél egy részét. Ez akkor érzi magát, ha kevesebb ételt evett.

A morbid elhízás megelőzése

Az elhízás és a morbid elhízás súlyos és potenciálisan életveszélyes állapot. Az egészséges életmód, amely magában foglalja az egészséges táplálkozást és a rendszeres testmozgást, fontos az elhízás megelőzésében.

Diéta és testmozgás

A morbidly elhízott embereknek kerülniük kell a divatos étrendet, és inkább az étkezési viselkedés megváltoztatására kell összpontosítaniuk. Az ajánlások tartalmazzák:

• további gyümölcs és zöldség hozzáadása az étrendhez
• kisebb ételeket eszik
• számítson kalóriát
• eszik óvatosan
• a telített zsírok, a transz-zsírok és a finomított cukrok korlátozása

A fizikai aktivitás jó az általános egészségre, és különösen fontos, ha fogyni próbál. A fogyás elkezdéséhez hetente több mint három órán keresztül közepesen erőteljes testmozgást kell végeznie. Az erőteljes tevékenység jelentősen növeli a pulzusát. Minden erőteljes testmozgás megkezdése előtt kérdezze meg orvosát. A jótékony fizikai aktivitás példái a következők:

• futás vagy kocogás
• úszás
• ugrókötél
• tempós séta
• kerékpározás

A mérsékelt testmozgás magában foglalhatja a mindennapi tevékenységeket is, például a hólapát vagy az udvari munka.