Mi okoz fájdalmat a medencémben?
Tartalom
- 1. Húgyúti fertőzés (UTI)
- 2. Nemi úton terjedő fertőzések
- 3. Sérv
- 4. Vakbélgyulladás
- 5. Vesekövek vagy fertőzés
- 6. A hólyaghurut
- 7. Irritábilis bél szindróma (IBS)
- 8. Pudendalis ideg befogása
- 9. Tapadások
- Olyan állapotok, amelyek csak a nőket érintik
- 10. Mittelschmerz
- 11. Premenstruációs szindróma (PMS) és menstruációs görcsök
- 12. Méhen kívüli terhesség
- 13. Vetélés
- 14. Kismedencei gyulladás (PID)
- 15. A petefészek ciszta szakadása vagy torziója
- 16. Méh mióma
- 17. Endometriózis
- 18. Kismedencei torlódási szindróma (PCS)
- 19. Kismedencei szerv prolapsus
- Olyan állapotok, amelyek csak a férfiakat érintik
- 20. Bakteriális prosztatagyulladás
- 21. Krónikus kismedencei fájdalom szindróma
- 22. Húgycső szűkület
- Jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH)
- 24. Vazectomia utáni fájdalom szindróma
- Mikor keresse fel orvosát
Ez aggodalomra ad okot?
A medence a hasa alatt és a comb felett található terület. Férfiak és nők egyaránt fájdalmat kaphatnak ebben a testrészben. A kismedencei fájdalom jelezheti a húgyúti, a reproduktív szervek vagy az emésztőrendszer problémáját.
A kismedencei fájdalom egyes okai - beleértve a nők menstruációs görcseit is - normálisak, és nem kell aggódniuk. Mások elég komolyak ahhoz, hogy orvoshoz vagy kórházhoz látogassanak.
Ellenőrizze a tüneteit ebben az útmutatóban, hogy segítsen kideríteni, mi okozza a kismedencei fájdalmat. Ezután keresse fel orvosát a diagnózis felállításához.
1. Húgyúti fertőzés (UTI)
Az UTI bakteriális fertőzés valahol a húgyúti traktusban. Ide tartozik a húgycső, a hólyag, az ureter és a vesék. Az UTI-k nagyon gyakoriak, különösen a nőknél. A nők körülbelül 40-60 százaléka életében UTI-t kap, gyakran hólyagjában.
UTI-vel általában kismedencei fájdalmai vannak. A fájdalom általában a medence közepén és a szeméremcsont környékén jelentkezik.
Egyéb tünetek a következők:
- sürgős vizelési igény
- égés vagy fájdalom vizelés közben
- zavaros, véres vagy erős szagú vizelet
- oldalsó és hátsó fájdalom (ha a fertőzés a vesében van)
- láz
2. Nemi úton terjedő fertőzések
A gonorrhoea és a chlamydia bakteriális fertőzések, amelyek szexuális tevékenység révén terjednek. Körülbelül 820 000 ember fertőzött gonorrhoában évente. A Chlamydia csaknem 3 millió embert fertőz meg. Ezeknek a nemi úton terjedő betegségeknek a legtöbb esete 15 és 24 év közötti embereket érint.
Sok esetben a gonorrhoea és a chlamydia nem okoz tüneteket. A nőknek fájhat a medencéjük - különösen akkor, ha vizelnek vagy székletürülnek. A férfiaknál a fájdalom a herékben lehet.
A gonorrhoea egyéb tünetei a következők:
- rendellenes hüvelyváladék (nőknél)
- menstruáció közötti vérzés (nőknél)
- váladékozás, fájdalom vagy vérzés a végbélből
A chlamydia egyéb tünetei a következők:
- váladék a hüvelyből vagy a péniszből
- genny a vizeletben
- a szokásosnál gyakrabban vizel
- fájdalom vagy égés vizelet közben
- fájdalom a szex alatt
- a herék érzékenysége és duzzanata (férfiaknál)
- váladékozás, fájdalom vagy vérzés a végbélből
3. Sérv
A sérv akkor fordul elő, amikor egy szerv vagy szövet áttolja a has, a mellkas vagy a comb izmainak gyenge pontját. Ez fájdalmas vagy fájó dudort hoz létre. Képesnek kell lennie arra, hogy visszadugja a dudort, különben lefekvéskor eltűnik.
A sérvfájdalom súlyosbodik, ha köhög, nevet, lehajol vagy felemel valamit.
Egyéb tünetek a következők:
- súlyos érzés a dudor területén
- gyengeség vagy nyomás a sérv területén
- fájdalom és duzzanat a herék körül (férfiaknál)
4. Vakbélgyulladás
A függelék egy vékony cső, amely a vastagbélhez kapcsolódik. Vakbélgyulladás esetén a vakbél feldagad.
Ez az állapot az emberek több mint 5 százalékát érinti. A legtöbb vakbélgyulladásban szenvedő ember tizenéves vagy 20 éves.
A vakbélgyulladásos fájdalom hirtelen kezdődik, és súlyos is lehet. Általában a hasad jobb alsó részén helyezkedik el. Vagy a fájdalom a hasa gombja körül kezdődhet, és a jobb alsó hasába vándorolhat. Súlyosbodik, ha mélyen lélegzik, köhög vagy tüsszent.
Egyéb tünetek a következők:
- hányinger
- hányás
- étvágycsökkenés
- alacsony fokú láz
- székrekedés vagy hasmenés
- a has duzzanata
5. Vesekövek vagy fertőzés
A vesekövek akkor keletkeznek, amikor az ásványi anyagok, például a kalcium vagy a húgysav, összegyűlik a vizeletben, és kemény kőzetekké válnak. A vesekövek általában gyakoribbak a férfiaknál, mint a nõknél.
A legtöbb vesekő nem okoz tüneteket, amíg el nem kezd mozogni az ureteren (a kis csövek, amelyek a vizeletet a vesékből a hólyagba viszik). Mivel a csövek kicsiek és rugalmatlanok, nem tudnak megnyúlni a kő áthelyezéséhez, és ez fájdalmat okoz.
Másodszor, a csövek úgy reagálnak a kőre, hogy leszorítják a követ, és megpróbálják kinyomni, ami fájdalmas görcsöt okoz.
Harmadszor, ha a kő blokkolja a vizelet áramlását, akkor vissza tud térni a vesébe, nyomást és fájdalmat okozva. Ez a fájdalom súlyos lehet.
A fájdalom általában az oldaladban és a hátadban kezdődik, de sugározhat az alsó hasadba és az ágyékodba. Vizelés közben is fájhat. A vesekő fájdalma intenzívebb hullámokban jelentkezik, majd elhalványul.
Vesefertőzés alakulhat ki, ha baktériumok kerülnek a veséjébe. Ez fájdalmat okozhat a hátadban, az oldaladban, az alsó hasadban és az ágyékban is. Néha a vesekőben szenvedők vesefertőzésben is szenvednek.
A vesekő vagy a fertőzés egyéb tünetei a következők:
- vér a vizeletében, amely lehet rózsaszín, vörös vagy barna
- zavaros vagy bűzös vizelet
- a szokásosnál gyakrabban kell vizelni
- sürgős vizelési igény
- égő vagy fájdalom, ha vizel
- hányinger
- hányás
- láz
- hidegrázás
6. A hólyaghurut
A hólyaghurut a hólyag gyulladása, amelyet általában a húgyúti fertőzés okoz. Fájdalmat vagy nyomást okoz a medencéjében és az alsó hasában.
Egyéb tünetek a következők:
- erős vizelési inger
- égő vagy fájdalom, ha vizel
- egyszerre kis mennyiségeket vizel
- vér a vizeletben
- zavaros vagy erős szagú vizelet
- alacsony fokú láz
7. Irritábilis bél szindróma (IBS)
Az IBS egy olyan állapot, amely bél tüneteket okoz, például görcsöket. Ez nem azonos a gyulladásos bélbetegséggel, amely az emésztőrendszer hosszú távú gyulladását okozza.
Az amerikai felnőttek körülbelül 12 százalékánál diagnosztizálták az IBS-t. Az IBS körülbelül kétszer annyi nőt érint, mint férfit, és általában 50 éves kor előtt kezdődik.
A hasi fájdalom és az IBS görcsök általában javulnak, ha bélmozgás van.
Az IBS egyéb tünetei a következők:
- puffadás
- gáz
- hasmenés
- székrekedés
- nyálka a székletben
8. Pudendalis ideg befogása
A pudendalis ideg érzést nyújt a nemi szerveknek, a végbélnyílásnak és a húgycsőnek. Egy sérülés, műtét vagy növekedés nyomást gyakorolhat erre az idegre azon a helyen, ahol a medencébe belép vagy elhagyja.
A pudendalis ideg befogása idegi fájdalmat okoz. Ez áramütésnek vagy mély fájdalmas érzésnek tűnik a nemi szervekben, a nemi szervek és a végbél (perineum) közötti területen, valamint a végbél körül. A fájdalom súlyosbodik, amikor ül, és javul, ha feláll vagy lefekszik.
Egyéb tünetek a következők:
- gond a vizelet áramlásának megkezdésével
- gyakori vagy sürgős vizelési igény
- székrekedés
- fájdalmas bélmozgás
- a pénisz és a herezacskó zsibbadása (férfiaknál) vagy a vulva (nőknél)
- merevedési nehézség (férfiaknál)
9. Tapadások
Az adhéziók hegszerű szövetszalagok, amelyek a hasi szerveket és szöveteket összekapcsolják. A hasi műtét után tapadást kaphat. A hasi műtétet végző emberek körülbelül 93 százaléka utána tapadás alakul ki.
A tapadások nem mindig okoznak tüneteket. Amikor ezt megteszik, a hasi fájdalom a leggyakoribb. Gyakran jelentenek éles húzási érzéseket és fájdalmat.
Míg az adhéziók általában nem okoznak problémát, ha a belek összeakadnak és eltömődnek, akkor súlyos hasi fájdalmak vagy ilyen tünetek jelentkezhetnek:
- hányinger
- hányás
- duzzadt has
- székrekedés
- hangos hangok a belében
Azonnal keresse fel orvosát, ha ilyen tünetei vannak.
Olyan állapotok, amelyek csak a nőket érintik
A kismedencei fájdalom egyes okai csak a nőket érintik.
10. Mittelschmerz
A Mittelschmerz a „középfájdalom” német szó. Ez az alsó has és a medence fájdalma, amelyet egyes nők kapnak peteéréskor. Az ovuláció egy petesejt felszabadulása a petevezetékből, amely a menstruációs ciklus felénél jelentkezik - ezért a „közép” szó.
A mittelschmerz által érzett fájdalom:
- a hasának azon oldalán található, ahol a petesejt felszabadul
- élesnek vagy görcsösnek és unalmasnak érezheti magát
- néhány perctől néhány óráig tart
- havonta váltogathat, vagy néhány hónapig egymás után ugyanazon az oldalon lehet
Váratlan hüvelyi vérzés vagy váladék is előfordulhat.
A Mittelschmerz általában nem súlyos, de szóljon orvosának, ha a fájdalom nem múlik el, vagy ha láza vagy hányingere van vele.
11. Premenstruációs szindróma (PMS) és menstruációs görcsök
A legtöbb nőnél a havi menstruáció előtt és alatt görcsök jelentkeznek az alsó hasban. A kellemetlen érzés a hormonváltozásokból és a méh összehúzódásából származik, amikor kiszorítja a méhnyálkahártyát.
A görcsök általában enyhék, de néha fájdalmasak lehetnek. A fájdalmas periódusokat dysmenorrhoának nevezzük. A nők körülbelül 10 százalékának elég súlyos fájdalmai vannak a mindennapi élet megzavarására.
A görcsök mellett ilyen tünetek jelentkezhetnek a menstruáció előtt vagy alatt:
- fájó melle
- puffadás
- hangulatváltozások
- étel utáni sóvárgás
- ingerlékenység
- fáradtság
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- fejfájás
12. Méhen kívüli terhesség
Méhen kívüli terhesség akkor fordul elő, amikor megtermékenyített petesejt nő a méhen kívül - általában a petevezetékekben. A petesejt növekedésével a petevezeték megrepedhet, ami életveszélyes lehet. Az Egyesült Államokban az összes terhesség 1-2 százaléka méhen kívüli terhesség.
A méhen kívüli terhesség fájdalma gyorsan jelentkezik, és élesnek vagy szúrónak érezheti magát. Lehet, hogy csak a medence egyik oldalán van. A fájdalom hullámokban jöhet.
Egyéb tünetek a következők:
- hüvelyi vérzés az időszakok között
- fájdalom a hát alsó részén vagy a vállán
- gyengeség
- szédülés
Hívja szülész-nőgyógyászát, ha ilyen tünetei vannak. A méhen kívüli terhesség orvosi vészhelyzet.
13. Vetélés
A vetélés a csecsemő elvesztését jelenti a terhesség 20. hete előtt. Az ismert terhességek körülbelül 10-15 százaléka vetéléssel végződik. Még több nő valószínűleg elvetél, mielőtt rájönne, hogy terhes.
Görcsök vagy súlyos fájdalom a hasadban a vetélés egyik jele. Lehet, hogy foltos vagy vérzik is.
Ezek a tünetek nem azt jelentik, hogy mindenképpen vetélésed van. Érdemes azonban jelenteni az orvosánál, hogy kijelentkezhessen.
14. Kismedencei gyulladás (PID)
A PID egy fertőzés a nő reproduktív traktusában. Akkor kezdődik, amikor a baktériumok bejutnak a hüvelybe, és eljutnak a petefészkekbe, a petevezetékbe vagy más reproduktív szervekbe.
A PID-t általában olyan STI okozza, mint a gonorrhoea vagy a chlamydia. Az Egyesült Államokban a nők körülbelül 5 százaléka valamikor PID-t kap.
A PID okozta fájdalom az alsó hasban van. Gyengédnek vagy fájónak érezheti magát. Egyéb tünetek a következők:
- hüvelyváladék
- rendellenes hüvelyi vérzés
- láz
- fájdalom a szex alatt
- fájdalmas vizelés
- gyakori vizelési igény
Keresse fel orvosát, ha ilyen tünetei vannak. Kezelés nélkül a PID meddőséghez vezethet.
15. A petefészek ciszta szakadása vagy torziója
A ciszták folyadékkal töltött tasakok, amelyek kialakulhatnak a petefészkekben. A legtöbb nő cisztát kap, de általában nem okoz semmilyen problémát vagy tünetet. Ha azonban a ciszta megfordul vagy felszakad (felszakad), akkor fájdalmat okozhat az alsó hasában a cisztával azonos oldalon. A fájdalom lehet éles vagy tompa, és jöhet és elmúlik.
A ciszta egyéb tünetei a következők:
- teltségérzet a hasában
- fájdalom a hát alsó részén
- fájdalom a szex alatt
- megmagyarázhatatlan súlygyarapodás
- fájdalom a menstruáció alatt
- rendellenes hüvelyi vérzés
- a szokásosnál gyakrabban kell vizelni
- puffadás
- láz
- hányás
Azonnal forduljon orvoshoz, ha a kismedencei fájdalom súlyos, vagy láza is van.
16. Méh mióma
A méh mióma a méh falának növekedése. A nők reproduktív éveiben gyakoriak, általában nem rákosak.
A mióma mérete az apró magoktól a nagy csomókig terjedhet, amelyek megnövelik a hasát. Gyakran a mióma nem okoz semmilyen tünetet. A nagyobb mióma nyomást vagy fájdalmat okozhat a medencében.
Egyéb tünetek a következők:
- súlyos vérzés a menstruáció során
- több mint egy hétig tartó időszakok
- teltségérzet vagy duzzanat az alsó hasában
- hátfájás
- gyakori vizelési igény
- fájdalom a szex alatt
- gond a hólyag teljes kiürítésével
- székrekedés
17. Endometriózis
Az endometriosisban a méhét rendesen körülvevő szövet a medence más részein növekszik. Minden hónapban ez a szövet megvastagszik és megkísérli kihullani, akárcsak a méh belsejében. De a méheden kívüli szövetnek nincs hova mennie, ami fájdalmat és egyéb tüneteket okoz.
A 15 és 44 év közötti nők több mint 11 százalékánál endometriózis alakul ki. Az állapot leggyakrabban a 30-40 év közötti nőknél fordul elő.
Az endometriózis kismedencei fájdalmat okoz a menstruáció előtt és alatt. A fájdalom súlyos lehet. Szintén fájdalma lehet, ha vizel vagy vizel.
Egyéb tünetek a következők:
- erős vérzés
- fáradtság
- hasmenés
- székrekedés
- hányinger
18. Kismedencei torlódási szindróma (PCS)
A PCS-ben a visszerek a petefészke körül alakulnak ki. Ezek a vastag, ropy vénák hasonlóak a lábakon kialakuló visszerekhez. Azok a szelepek, amelyek normálisan tartják a vért jó irányban a vénákon keresztül, már nem működnek. Ennek következtében a vér visszaáll az ereiben, amelyek megduzzadnak.
A férfiaknál is kialakulhat visszér a medencéjükben, de ez az állapot sokkal gyakoribb a nőknél.
A medencefájdalom a PCS fő tünete. A fájdalom tompa vagy fájó érzés lehet. A nap folyamán gyakran rosszabb lesz, különösen, ha sokat ült vagy állt. Szexuálisan és a menstruációja körül is fájdalmat okozhat.
Egyéb tünetek a következők:
- hasmenés
- székrekedés
- visszerek a combokban
- a vizeletürítés kontrollja
19. Kismedencei szerv prolapsus
A női kismedencei szervek az izmok és az őket támogató egyéb szövetek függőágyának köszönhetően a helyükön maradnak. A szülés és az életkor miatt ezek az izmok meggyengülhetnek, és lehetővé teszik a hólyag, a méh és a végbél leesését a hüvelybe.
A medencei szervek prolapsusa bármilyen életkorú nőt érinthet, de leggyakrabban idősebb nőknél fordul elő.
Ez az állapot nyomás- vagy nehézségérzetet okozhat a medencéjében. Azt is érezheti, hogy a hüvelyéből kiemelkedik egy csomó.
Olyan állapotok, amelyek csak a férfiakat érintik
Néhány kismedencei fájdalmat okozó állapot főleg a férfiakat érinti.
20. Bakteriális prosztatagyulladás
A prosztatagyulladás a prosztata mirigy gyulladására és duzzadására utal. A bakteriális prosztatagyulladás a mirigy baktériumok által okozott fertőzése. A férfiak legfeljebb egynegyede kap prosztatagyulladást valamikor az életében, de kevesebb mint 10 százalékuknak bakteriális prosztatagyulladása lesz.
A kismedencei fájdalom mellett a tünetek a következők lehetnek:
- gyakori vagy sürgős vizelési igény
- fájdalmas vizelés
- képtelen vizeletet üríteni
- láz
- hidegrázás
- hányinger
- hányás
- fáradtság
21. Krónikus kismedencei fájdalom szindróma
Azoknál a férfiaknál, akiknek tartós kismedencei fájdalma van, fertőzés vagy egyéb nyilvánvaló ok nélkül, krónikus kismedencei fájdalom szindrómát diagnosztizálnak. Ennek a diagnózisnak a megszerzéséhez legalább 3 hónapig medencefájdalommal kell rendelkeznie.
Bárhol a férfiak 3-6 százalékának van krónikus kismedencei fájdalom-szindróma. Ez a leggyakoribb húgyúti rendszer 50 év alatti férfiaknál.
Az ilyen állapotú férfiaknak fájdalma van a péniszben, a herékben, a herék és a végbél (perineum) közötti területen, valamint az alsó hasban.
Egyéb tünetek a következők:
- fájdalom vizelés és magömlés közben
- gyenge vizeletáram
- fokozott vizelési igény
- izom- vagy ízületi fájdalom
- fáradtság
22. Húgycső szűkület
A húgycső az a cső, amelyen a vizelet átjut a hólyagból a testből. A húgycső szűkület a húgycső szűkületére vagy elzáródására utal, amelyet duzzanat, sérülés vagy fertőzés okoz. Az elzáródás lelassítja a vizelet áramlását a péniszből.
A húgycső-szűkület a férfiak körülbelül 0,6 százalékát érinti idős korában. Ritka esetekben a nők is szigorúbbá válhatnak, de a probléma sokkal gyakoribb a férfiaknál.
A húgycső szűkületének tünetei közé tartozik a hasi fájdalom és:
- lassú vizeletfolyás
- fájdalom vizelés közben
- vér a vizeletben vagy spermában
- vizelet szivárgása
- a pénisz duzzanata
- a hólyag kontrolljának elvesztése
Jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH)
A BPH a prosztata mirigy nem rákos megnagyobbodására utal. Ez a mirigy, amely folyadékot ad a spermához, általában a dió méretét és alakját kezdi. A prosztata folyamatosan növekszik az életkor előrehaladtával.
Amikor a prosztata megnő, összenyomja a húgycsőjét. A hólyagizomnak keményebben kell dolgoznia a vizelet kiszorításában. Idővel a hólyagizom gyengülhet, és vizelet tünetei alakulhatnak ki.
A BPH nagyon gyakori az idősebb férfiaknál. Az 51-60 év közötti férfiak körülbelül felének van ilyen állapota. 80 éves korig a férfiak legfeljebb 90 százalékának lesz BPH-ja.
A medence teltségérzetén kívül a tünetek a következők lehetnek:
- sürgős vizelési igény
- gyenge vagy csöpögő vizeletáramlás
- vizelési zavar kezdete
- nyomja vagy erőlteti a vizeletet
24. Vazectomia utáni fájdalom szindróma
A vazektómia olyan eljárás, amely megakadályozza a férfit abban, hogy terhes legyen. A műtét levágja a vas deferens nevű csövet, így a spermiumok nem kerülhetnek tovább a spermába.
A vazektómiában szenvedő férfiak körülbelül 1-2 százaléka fájdalmat okoz a heréjében az eljárás után több mint 3 hónapig. Ezt nevezzük poszt-vasectomia fájdalom-szindrómának. Ennek oka lehet többek között a herében lévő szerkezetek károsodása vagy a környéken lévő idegekre gyakorolt nyomás.
A fájdalom lehet állandó, vagy jöhet és mehet. Néhány férfinak fájdalma is van, ha merevedést szenved, szexel vagy ejakulál. Néhány férfi esetében a fájdalom éles és szúró. Másoknak inkább lüktető fájdalma van.
Mikor keresse fel orvosát
Az átmeneti és enyhe kismedencei fájdalom valószínűleg nem aggódik. Ha a fájdalom súlyos vagy egy hétnél tovább tart, akkor egyeztessen orvosával.
Akkor is keresse fel orvosát, ha tapasztalja:
- vér a vizeletben
- bűzös vizelet
- vizelési gond
- képtelenség a székletürítésre
- menstruáció közötti vérzés (nőknél)
- láz
- hidegrázás