A Parkinson-kór tünetei: férfiak kontra nők

Tartalom

• A tünetek bemutatása
• Mentális képességek és az izmok mozgása
• Az érzelem kifejezése és értelmezése
• Alvási különbségek
• Ösztrogénvédelem
• Kezelési problémák
• Megbirkózni a PD-vel

Parkinson-kór férfiaknál és nőknél

Több férfinak, mint nőnek diagnosztizálják a Parkinson-kórt (PD), majdnem 2: 1 különbséggel. Számos tanulmány alátámasztja ezt a számot, köztük az American Journal of Epidemiology című nagy tanulmány.

Általában fiziológiai oka van a betegség különbségének a férfiak és a nők között. Hogyan véd a női lét a PD ellen? És a nők és a férfiak eltérően tapasztalják-e a PD tüneteit?

A tünetek bemutatása

A nőknél a PD ritkábban alakul ki, mint a férfiaknál. Amikor kialakul a PD, a megjelenés kora két évvel későbbi, mint a férfiaknál.

A nők első diagnosztizálásakor a remegés általában a domináns tünet. A kezdeti tünet a férfiaknál általában lassú vagy merev mozgás (bradykinesia).

A PD tremor-domináns formája a betegség lassabb előrehaladásával és magasabb életminőséggel jár.

A nők azonban gyakran kevésbé elégedettek életminőségükkel, még hasonló szintű tünetek esetén is.

Mentális képességek és az izmok mozgása

A PD befolyásolhatja a mentális képességeket és az érzékeket, valamint az izomkontrollt.

Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a férfiak és a nők eltérően érintettek. Például úgy tűnik, hogy a férfiak jobban megértik a térbeli tájékozódást. A nők viszont megőrzik a verbális folyékonyságot.

Az ilyen típusú készségeket nemcsak a szex, hanem a PD tüneteinek „oldala” is befolyásolja. A bal vagy a jobb oldali motoros tünetek megjelenése azt tükrözi, hogy az agy melyik oldalán van a legnagyobb dopamin-hiány.

Például, nehezebb lehet a test bal oldalán lévő izomszabályozás, ha az agy jobb oldalán dopaminhiány van.

A különböző készségek, például a térbeli képességek, inkább az agy egy meghatározott oldalán dominálnak.

Az érzelem kifejezése és értelmezése

A PD merevsége miatt az arc izmai megfagyhatnak. Ez maszkszerű kifejezéshez vezet. Ennek eredményeként a PD-ben szenvedő betegek nehezen tudják kifejezni az érzelmeket az arcukkal. Nekik is nehézségekbe ütközhet mások arckifejezéseinek értelmezése.

Egy tanulmány azt sugallja, hogy a PD-ben szenvedő férfiaknak és nőknek egyaránt nehézségeik vannak a harag és a meglepetés értelmezésében, és hogy a férfiak nagyobb valószínűséggel elveszítik a félelem értelmezésének képességét.

A nőket azonban jobban fel tudja háborítani az, hogy képtelenek értelmezni az érzelmeket. Minden PD-beteg számára előnyös lehet a beszéd és a fizikoterápia, hogy segítsen ebben a tünetben.

Alvási különbségek

A gyors szemmozgási viselkedési rendellenesség (RBD) olyan alvászavar, amely a REM alvási ciklus alatt jelentkezik.

Normális esetben az alvó embernek nincs izomtónusa és alvás közben sem mozog. Az RBD-ben az ember mozgathatja végtagjait, és úgy tűnik, hogy megvalósítja álmait.

Az RBD ritkán, de gyakrabban fordul elő neurodegeneratív betegségekben szenvedőknél. A pszichiátria belső áttekintése szerint a PD-ben szenvedők kb. 15 százaléka rendelkezik RBD-vel is. A férfiaknál sokkal gyakrabban fordul elő ez az állapot, mint a nőknél.

Ösztrogénvédelem

Miért vannak különbségek a PD tüneteiben a férfiak és a nők között? Valószínűnek tűnik, hogy az ösztrogén expozíció megvédi a nőket a PD progressziójától.

Egy tanulmány, amely azt publikálta, hogy egy később menopauzában áteső vagy több gyermeket szülő nőnek nagyobb valószínűséggel késik a PD tüneteinek megjelenése. Ezek mind az ösztrogén expozíció markerei az életében.

Ami még nincs teljesen megmagyarázva, az ösztrogénnek miért van ilyen hatása. Az American Journal of Psychiatry egyik tanulmánya kimutatta, hogy a nőknek több elérhető dopaminjuk van az agy kulcsfontosságú területein. Az ösztrogén neuroprotektorként szolgálhat a dopamin aktivitás szempontjából.

Kezelési problémák

A PD-ben szenvedő nők több problémát tapasztalhatnak PD tüneteik kezelése során, mint a férfiak.

A nők ritkábban kapnak műtétet, mint a férfiak, és tüneteik súlyosabbak, mire műtétet végeznek. Emellett a műtét során elért javulások nem lehetnek olyan nagyok.

A PD tüneteinek kezelésére szolgáló gyógyszerek a nőket is eltérő módon érinthetik. Az alacsonyabb testsúly miatt a nők gyakran nagyobb gyógyszeradagoknak vannak kitéve. Ez a levodopa, a PD egyik leggyakoribb gyógyszerének problémája volt.

A nagyobb expozíció megnövekedett negatív mellékhatásokhoz vezethet, mint például a dyskinesia. A diszkinézia nehézséget okoz az önkéntes mozgás során.

Megbirkózni a PD-vel

A férfiak és a nők gyakran eltérő válaszokat adnak a PD-vel való együttélésre.

A PD-ben szenvedő nők általában magasabb depressziót tapasztalnak, mint a PD-s férfiak. Ezért gyakrabban kapnak antidepresszáns gyógyszereket.

A férfiaknak több viselkedési problémája és agressziója lehet, például nagyobb a vándorlás kockázata, valamint a nem megfelelő vagy erőszakos viselkedés. A férfiak nagyobb valószínűséggel kapnak antipszichotikus gyógyszereket ennek a viselkedésnek a kezelésére.