Ductus Arteriosus szabadalom

Tartalom

• Mi okozza a Ductus Arteriosus szabadalmat?
• Melyek a Patent Ductus Arteriosus tünetei?
• Hogyan diagnosztizálják a Ductus Arteriosus szabadalmat?
• Echokardiogram
• Elektrokardiogram (EKG)
• Milyen kezelési lehetőségek vannak a Ductus Arteriosus szabadalomra?
• Gyógyszer
• Katéter alapú eljárások
• Sebészeti kezelés
• Milyen komplikációk társulnak a Ductus Arteriosus szabadalomhoz?
• Mi a hosszú távú kilátás?

Mi a Patent Ductus Arteriosus?

A ductus arteriosus (PDA) meglehetősen gyakori veleszületett szívhiba, amely évente mintegy 3000 újszülöttnél fordul elő az Egyesült Államokban - írja a Cleveland Clinic. Akkor fordul elő, amikor egy ideiglenes ér, az úgynevezett ductus arteriosus, nem zárul le nem sokkal a születés után. A tünetek minimálisak vagy súlyosak lehetnek. Ritka esetekben a hiba észrevétlen maradhat, és felnőttkorban is fennállhat. A hiba kijavítása általában sikeres, és helyreállítja a szív normális működését.

Egy normálisan működő szívben a tüdőartéria vért juttat a tüdőbe, hogy oxigént gyűjtsön. Az oxigénnel teli vér ezután az aortán (a test fő artériáján) keresztül a test többi részébe jut. A méhben a ductus arteriosus nevű erek kötik össze az aortát és a pulmonalis artériát. Lehetővé teszi a vér áramlását a pulmonalis artériából az aortába és a testbe anélkül, hogy a tüdőbe kerülne. A fejlődő gyermek ugyanis az anyától kap oxigénes vért, nem pedig a saját tüdejéből.

A csecsemő születése után nem sokkal a ductus arteriosusnak fel kell záródnia, hogy megakadályozza a tüdőartériából származó oxigénszegény vér és az aorta oxigénben gazdag vérének keveredését. Amikor ez nem történik meg, a csecsemőnek ductus arteriosus (PDA) van. Ha az orvos soha nem észleli a hibát, a csecsemő PDA-val felnőtté nőhet, bár ez ritkán fordul elő.

Mi okozza a Ductus Arteriosus szabadalmat?

A PDA meglehetősen gyakori veleszületett szívhiba az Egyesült Államokban, de az orvosok nem biztosak abban, hogy pontosan mi okozza az állapotot. A koraszülés veszélyeztetheti a csecsemőket. A PDA gyakoribb a lányoknál, mint a fiúknál.

Melyek a Patent Ductus Arteriosus tünetei?

A ductus arteriosus nyílása kicsi és nagy lehet. Ez azt jelenti, hogy a tünetek nagyon enyhék vagy súlyosak lehetnek. Ha a nyílás nagyon kicsi, előfordulhat, hogy nincsenek tünetek, és orvosa csak a szív morajának hallásával találhatja meg az állapotot.

Leggyakrabban a PDA-val rendelkező csecsemőnek vagy gyermeknek a következő tünetei vannak:

• izzadó
• gyors és nehéz légzés
• fáradtság
• gyenge súlygyarapodás
• kevés érdeklődés az etetés iránt

Azon ritka esetekben, amikor a PDA-t nem észlelik, a hibával küzdő felnőttnél olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a szívdobogás, légszomj és olyan szövődmények, mint a magas vérnyomás a tüdőben, a megnagyobbodott szív vagy a pangásos szívelégtelenség.

Hogyan diagnosztizálják a Ductus Arteriosus szabadalmat?

Az orvos általában diagnosztizálja a PDA-t, miután meghallgatta gyermeke szívét. A PDA legtöbb esete szívzörejt okoz (extra vagy szokatlan hang a szívverésben), amelyet az orvos sztetoszkópon keresztül hallhat. Mellkas röntgenre is szükség lehet a csecsemő szívének és tüdejének állapotának megtekintéséhez.

Előfordulhat, hogy a koraszülött csecsemőknek nem ugyanazok a tünetei vannak, mint a teljes idejű születéseknek, és további vizsgálatokat igényelhetnek a PDA megerősítésére.

Echokardiogram

Az echokardiogram egy olyan teszt, amely hanghullámok segítségével képet alkot a baba szívéről. Ez fájdalommentes, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a szív méretét. Ez azt is lehetővé teszi az orvos számára, hogy van-e rendellenesség a véráramlásban. Az Echocardiogram a leggyakoribb módszer a PDA diagnosztizálására.

Elektrokardiogram (EKG)

Egy EKG rögzíti a szív elektromos aktivitását és érzékeli a szabálytalan szívritmusokat. Csecsemőknél ez a teszt a megnagyobbodott szívet is képes azonosítani.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a Ductus Arteriosus szabadalomra?

Abban az esetben, ha a ductus arteriosus nyitása nagyon kicsi, kezelésre nincs szükség. A nyílás bezáródhat, amikor a csecsemő öregszik. Ebben az esetben orvosa figyelni fogja a PDA-t, ahogy a baba növekszik. Ha önmagában nem záródik le, gyógyszeres kezelésre vagy műtéti kezelésre lesz szükség a szövődmények elkerülése érdekében.

Gyógyszer

Koraszülött csecsemőben az indometacin nevű gyógyszer segíthet bezárni a PDA nyílását. Intravénás beadás esetén ez a gyógyszer segíthet az izmok összeszorításában és a ductus arteriosus bezárásában. Ez a fajta kezelés jellemzően csak újszülötteknél hatékony. Idősebb csecsemőknél és gyermekeknél további kezelésre lehet szükség.

Katéter alapú eljárások

Kis PDA-val rendelkező csecsemőnél vagy gyermeknél orvosa javasolhat egy „trascatheter eszközzáró” eljárást, a. Ez az eljárás járóbetegként történik, és nem jár a gyermek mellkasának kinyitásával. A katéter egy vékony, rugalmas cső, amelyet az ágyékban kezdődő ereken vezetnek, és a gyermek szívéhez vezetik. Egy blokkoló eszközt vezetnek át a katéteren és helyezik a PDA-ba. A készülék blokkolja a vér áramlását az éren, és lehetővé teszi a normális véráramlás visszatérését.

Sebészeti kezelés

Ha a nyílás nagy, vagy önmagában nem záródik le, műtétre lehet szükség a hiba kijavításához. Ez a fajta kezelés jellemzően csak hat hónapos vagy annál idősebb gyermekeknek szól. Azonban a fiatalabb csecsemőknél ez a kezelés megtörténhet, ha tüneteik vannak. Sebészeti beavatkozásokhoz orvosa antibiotikumokat írhat fel a bakteriális fertőzések megelőzésére a kórház elhagyása után.

Milyen komplikációk társulnak a Ductus Arteriosus szabadalomhoz?

A PDA legtöbb esetét a születés után hamar diagnosztizálják és kezelik. Nagyon szokatlan, hogy a PDA felnőtt korában észrevétlen marad. Ha mégis, akkor számos egészségügyi problémát okozhat. Minél nagyobb a nyílás, annál rosszabbak a szövődmények. Azonban ritka, kezeletlen felnőtt PDA más egészségügyi állapotokhoz vezethet felnőtteknél, például:

• légszomj vagy szívdobogás
• pulmonalis hipertónia, vagy emelkedett vérnyomás a tüdőben, ami károsíthatja a tüdőt
• endocarditis vagy bakteriális fertőzés miatti szívbélgyulladás (a strukturális szívelégtelenségben szenvedőknél nagyobb a fertőzés kockázata)

A kezeletlen felnőtt PDA nagyon súlyos eseteiben az extra véráramlás végül megnövelheti a szív méretét, gyengítheti az izomot és a vér hatékony pumpálásának képességét. Ez pangásos szívelégtelenséghez és halálhoz vezethet.

Mi a hosszú távú kilátás?

A kilátások nagyon jóak, ha PDA-t észlelnek és kezelnek. A koraszülöttek gyógyulása attól függ, milyen korán született a baba, és hogy vannak-e más betegségek. A legtöbb csecsemő teljesen felépül, anélkül, hogy PDA-val kapcsolatos szövődményeket tapasztalna.