Puerperal fertőzések

Tartalom

• Mi az a gyermekkori fertőzés?
• Milyen tünetei vannak a puerperalis fertőzésnek?
• Hogyan vannak a puerperalis fertőzések?
• Melyek a kockázati tényezők?
• Hogyan diagnosztizálják a puerperal fertőzést?
• A puerperalis fertőzések szövődményeket okozhatnak?
• Hogyan kezelik a puerperal fertőzéseket?
• Milyen kilátások vannak a puerperalis fertőzésekre?
• Ezek a fertőzések megelőzhetők?

Mi az a gyermekkori fertőzés?

Gyerekfertőzés akkor fordul elő, amikor a baktériumok megfertőzik a méhét és a környező területeket egy nő szülése után. Szülés utáni fertőzésként is ismert.

A becslések szerint az Egyesült Államokban a terhességgel kapcsolatos halálesetek 10% -át fertőzések okozzák. Úgy gondolják, hogy a halandósági ráta magasabb azokon a területeken, ahol nincs megfelelő higiénia.

A szülés utáni fertőzéseknek többféle típusa létezik:

• endometritis: a méhnyálkahártya fertőzése
• myometritis: a méhizom fertőzése
• parametritis: a méh körüli területek fertőzése

Milyen tünetei vannak a puerperalis fertőzésnek?

A tünetek és tünetek lehetnek:

• láz
• a duzzadt méh által okozott fájdalom az alsó hasban vagy a medencében
• rossz illatú hüvelyi ürítés
• sápadt bőr, ami jelezheti a nagy mennyiségű vérvesztést
• hidegrázás
• kellemetlen érzés vagy betegség
• fejfájás
• étvágytalanság
• fokozott pulzusszám

A tünetek több napot is igénybe vehetnek. Előfordulhat, hogy a fertőzések csak a kórházból való távozása után észlelhetők. Fontos, hogy már a mentesítés után keresse meg a fertőzés jeleit.

Hogyan vannak a puerperalis fertőzések?

A szülés utáni fertőzések ritkábban fordulnak elő antiszeptikumok és penicillin bevezetése óta. A bőrflóra, például a Streptococcus vagy Staphylococcus és más baktériumok továbbra is fertőzéseket okoznak. Ezek nedves és meleg környezetben virágzanak.

A szülés utáni fertőzések gyakran a méhben kezdődnek a szülés után. A méh megfertőződhet, ha az amniózus zsák megfertőződik. A magzat zsákja a magzatot tartalmazó membránok.

Melyek a kockázati tényezők?

Fertőzés utáni fertőzés kialakulásának kockázata a csecsemő szülésére alkalmazott módszertől függően eltérő. A fertőzés megbetegedésének esélye:

• 1-3 százalék normál hüvelyi szülés esetén
• 5-15% a tervezett császármetszéses szülés során, amelyet a szülés megkezdése előtt végeztek
• 15-20% a nem született császármetszéses szülés során, a szülés megkezdése után

Vannak további tényezők, amelyek miatt a nők nagyobb mértékben veszélybe kerülhetnek a fertőzés kialakulásában. Ide tartozhatnak:

• anémia
• elhízottság
• bakteriális vaginosis, nemi úton terjedő fertőzés
• többszörös hüvelyi vizsgálatok szülés alatt
• a magzat belső ellenőrzése
• elhúzódó szülés
• késleltetés az amniotikus zsák feltörése és a szülés között
• a hüvelyi traktus kolonizációja B csoport streptococcus baktériumokkal
• a méhben a méhlepény marad a szülés után
• túlzott vérzés a szülés után
• fiatal kor
• alacsony társadalmi-gazdasági csoport

Hogyan diagnosztizálják a puerperal fertőzést?

A szülés utáni fertőzéseket orvosa fizikai vizsgálattal diagnosztizálhatja. Orvosa vizeletet vagy vérmintát vesz baktériumok vizsgálatára, vagy vattacsomót használhat a méh tenyésztésére.

A puerperalis fertőzések szövődményeket okozhatnak?

A komplikációk ritkák. De akkor fejlődhetnek ki, ha a fertőzést nem diagnosztizálják és nem kezelik gyorsan. A lehetséges komplikációk a következők:

• tályogok vagy zsibak
• peritonitis vagy a hasi nyálkahártya gyulladása
• medencei tromboflebitisz vagy vérrögök a medence vénáiban
• tüdőembólia, olyan állapot, amikor egy vérrög blokkolja a artériát a tüdőben.
• szepszis vagy szeptikus sokk, olyan állapot, amelyben a baktériumok bejutnak a véráramba és veszélyes gyulladást okoznak

Hogyan kezelik a puerperal fertőzéseket?

A szülés utáni fertőzéseket leggyakrabban orális antibiotikumokkal kezelik. Orvosa felírhat klindamicint (Cleocin) vagy gentamicint (Gentasol). Az antibiotikumokat annak a baktériumnak a típusához kell igazítani, amelyet orvosának feltételezhetően okozott a fertőzés.

Milyen kilátások vannak a puerperalis fertőzésekre?

A puerperal szepszis a szülés utáni fertőzések lehetséges szövődménye. Ez a szülés utáni mortalitás egyik vezető oka a világon. A puerperal fertőzések rossz egészségi állapotot és lassú gyógyulást okozhatnak a csecsemő szülésében.

A fertőzés megbetegedésének valószínűsége csökkenthető, ha lépéseket teszünk annak biztosítása érdekében, hogy a szülés egészségügyi szempontból megfelelő legyen. Ha fertőzést észlel, valószínű, hogy korai orvosi ellátással gyógyítható.

Ezek a fertőzések megelőzhetők?

Az egészségtelen körülmények fertőzéseket okozhatnak. A szülés utáni fertőzések gyakrabban fordulnak elő egészségtelen gyakorlatokkal vagy rossz minőségű egészségügyi ellátással. Az egészségügyi szolgáltatók tudatosságának hiánya vagy a nem megfelelő higiéniai rendszer vezethet a fertőzések magasabb arányához.

A szülés utáni fertőzések legfontosabb kockázati tényezője a szülés típusa. Ha tudja, hogy császármetszéses lesz, érdemes beszélni orvosával arról, hogy milyen lépéseket tesz a kórház a fertőzések megelőzése érdekében. A tanulmányok kimutatták, hogy a következő óvintézkedések csökkenthetik annak esélyét, hogy csontszülött szülés alatt megkapja a szülés utáni fertőzést:

• fertőtlenítő zuhanyozás a műtét reggelén
• A szemhéjszőr eltávolítása borotvával, nem pedig borotvával
• klórheksidin-alkohol felhasználásával a bőr előkészítéséhez
• kiterjesztett spektrumú antibiotikumok szedése műtét előtt

Sok kórház már rendelkezik ezekkel az intézkedésekkel a fertőzés kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében.