Mit kérdezzen orvosától az óriássejtes arteritis kezeléséről

Tartalom

• Mi az óriássejtes arteritis kezelése?
• Milyen mellékhatásokat okozhat a prednizon?
• A prednizon megakadályozhatja, hogy elveszítsem a látásomat?
• Mikor csökkenthetem a prednizon dózisát?
• Más gyógyszerek kezelik az óriássejtes arteritis-t?
• Mi van, ha a tüneteim visszatérnek?
• Meggyógyít a kezelés?
• Mit tehetek még, hogy jobban érezzem magam?
• Elvitel

Az óriássejtes artériagyulladás (GCA) az artériák bélésének gyulladása, leggyakrabban a fej artériáiban. Ez elég ritka betegség.

Mivel számos tünete hasonló a többi állapot tüneteihez, a diagnosztizálása eltarthat egy ideig.

A GCA-ban szenvedő betegek körülbelül felének fájdalma és merevsége van a vállakban, a csípőben vagy mindkettőben, amelyeket polymyalgia rheumatica néven ismerünk.

Nagy lépés megtanulni, hogy rendelkezik GCA-val. A következő kérdésed az, hogyan kell kezelni.

Fontos, hogy a lehető leghamarabb elkezdje a kezelést. Nemcsak kényelmetlenek olyan tünetek, mint a fejfájás és az arcfájdalom, de a betegség azonnali kezelés nélkül vaksághoz vezethet.

A megfelelő kezelés kezelheti a tüneteit, és akár meg is gyógyíthatja az állapotot.

Mi az óriássejtes arteritis kezelése?

A kezelés általában nagy dózisú kortikoszteroidot, például prednizont tartalmaz. A tüneteinek nagyon gyorsan javulniuk kell - 1-3 napon belül.

Milyen mellékhatásokat okozhat a prednizon?

A prednizon hátrányai a mellékhatásai, amelyek közül néhány súlyos is lehet. A legtöbb prednizont használó ember a következő mellékhatások legalább egyikét tapasztalja:

• gyenge csontok, amelyek könnyen eltörhetnek
• hízás
• fertőzések
• magas vérnyomás
• szürkehályog vagy glaukóma
• magas vércukorszint
• izomgyengeség
• alvási problémák
• könnyű sérülés
• vízvisszatartás és duzzanat
• gyomorirritáció
• homályos látás

Orvosa ellenőrizni fogja Önt a mellékhatásokra és kezelni fogja Önt. Például olyan gyógyszereket szedhet, mint a biszfoszfonátok vagy a kalcium- és D-vitamin-kiegészítők, hogy megerősítsék a csontokat és megakadályozzák a töréseket.

A legtöbb mellékhatás átmeneti. Javulniuk kell, amikor elvékonyodik a prednizon.

A prednizon megakadályozhatja, hogy elveszítsem a látásomat?

Igen. Ez a gyógyszer nagyon hatékonyan megakadályozza a látásvesztést, a GCA legsúlyosabb szövődményét. Ezért fontos, hogy minél előbb elkezdje szedni ezt a gyógyszert.

Ha elvesztette látását, mielőtt elkezdené szedni a prednizont, az nem fog visszatérni. De a másik szemed képes lehet kompenzálni, ha jó úton haladsz ezzel a kezeléssel.

Mikor csökkenthetem a prednizon dózisát?

Körülbelül egy hónapos prednizon bevétele után orvosa elkezdi csökkenteni az adagot napi körülbelül 5-10 milligrammal (mg).

Például, ha 60 mg-os adagot kezdett naponta, akkor 50 mg-ra, majd 40 mg-ra csökkenhet. A gyulladás kezeléséhez szükséges lehető legalacsonyabb dózis mellett marad.

Az, hogy milyen gyorsan csökkenti az adagját, attól függ, hogy hogyan érzi magát, és a gyulladásos aktivitás vizsgálati eredményeitől, amelyeket orvosa figyelni fog a kezelés során.

Lehet, hogy egy ideig nem tudja teljesen abbahagyni a gyógyszert. A legtöbb GCA-ban szenvedő embernek 1-2 évig alacsony adag prednizont kell szednie.

Más gyógyszerek kezelik az óriássejtes arteritis-t?

A Tocilizumab (Actemra) egy újabb gyógyszer, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal 2017-ben jóváhagyott a GCA kezelésére. Ezt a gyógyszert akkor kaphatja meg, amikor elkapja a prednizont.

Injekcióként érkezik, amelyet orvosa a bőre alá ad, vagy olyan injekcióként, amelyet 1-2 hetente ad be magának. Lehet, hogy orvosa csak az Actemra-kezelés alatt tartja Önt, ha abbahagyja a prednizon szedését.

Az Actemra hatékonyan tartja remisszióban a GCA-t. Csökkentheti a prednizon szükségességét is, ami csökkentené a mellékhatásokat. De mivel az Actemra befolyásolja az immunrendszert, növelheti a fertőzés kockázatát.

Mi van, ha a tüneteim visszatérnek?

Gyakran előfordul, hogy a fejfájás és egyéb tünetek visszatérnek, ha elkezdi a prednizon elvékonyodását. Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza ezeket a visszaeséseket. A fertőzések az egyik lehetséges kiváltó tényező.

Ha a tünetei visszatérnek, orvosa feldobhatja a prednizon dózist, hogy segítsen kezelni őket. Vagy felírhatnak immunszuppresszáló gyógyszert, például metotrexátot (Trexall), vagy megkezdte az Actemra kezelését.

Meggyógyít a kezelés?

Egy-két év prednizon bevétele után a tüneteinek eltűnnek. A GCA ritkán tér vissza sikeres kezelése után.

Mit tehetek még, hogy jobban érezzem magam?

A gyógyszeres kezelés nem az egyetlen módja a GCA kezelésének. A magad megfelelő gondozása szintén hozzájárulhat a jobb közérzethez.

Fogyasszon olyan étrendet, amely minimalizálja a gyulladást a testében. Jó választás a gyulladáscsökkentő ételek, mint a zsíros hal (lazac, tonhal), dió és mag, gyümölcs és zöldség, olívaolaj, bab és teljes kiőrlésű gabona.

Próbáljon minden nap aktív lenni. Válasszon olyan gyakorlatokat, amelyek nem túl nehezek az ízületeire, például úszás vagy séta. Alternatív tevékenységeket pihenéssel, nehogy túlterhelje magát.

Ezzel az állapottal élni nagyon megterhelő lehet. Ha beszélget egy mentálhigiénés szakemberrel, vagy csatlakozik a GCA támogató csoporthoz, az segíthet abban, hogy jobban megbirkózzon ezzel az állapottal.

Elvitel

A GCA kényelmetlen tüneteket és esetleg vakságot okozhat, ha nem kezelik. A nagy dózisú szteroidok és más gyógyszerek segíthetnek ezeknek a tüneteknek a kezelésében és a látásvesztés megelőzésében.

Miután megkezdi a kezelési tervet, fontos, hogy tartsa magát. Keresse fel orvosát, ha bármilyen problémája van a gyógyszer szedésével, vagy ha olyan mellékhatások jelentkeznek, amelyeket nem tud elviselni.