Mi a hipertóniás retinopathia és milyen tünetek

Tartalom

• Osztályozás
• A hipertóniás retinopathia típusai és a kapcsolódó tünetek
• 1. Krónikus hipertenzív retinopathia
• 2. Malignus hypertoniás retinopathia
• Mi a diagnózis
• Hogyan történik a kezelés

A hipertenzív retinopathiát a fundus változásainak egy csoportja jellemzi, például retina artériák, vénák és idegek, amelyeket az artériás hipertónia okoz. A retina egy olyan szerkezet, amely a szemgolyó hátsó részén helyezkedik el, és amelynek feladata a fény ingerének idegi ingerré alakítása, amely lehetővé teszi a látást.

Bár ezek a változások főleg a retinában fordulnak elő, az artériás hipertónia miatt másodlagos változások a choroidban és a látóidegben is megnyilvánulhatnak.

Osztályozás

A csak magas vérnyomáshoz társuló magas vérnyomású retinopathiát fokozatokba sorolják:

• 0. évfolyam: nincs fizikai változás;
• 1. fokozat: mérsékelt arterioláris szűkület jelentkezik;
• 2. fokozat: markáns arterioláris szűkület figyelhető meg fokális szabálytalanságokkal;
• 3. fokozat: ugyanaz, mint a 2. fokozatban, de retina vérzésekkel és / vagy váladékokkal jár;
• 4. fokozat: ugyanaz, mint a 3. osztályban, de a korong duzzanata van.

A hipertóniás retinopathia típusai és a kapcsolódó tünetek

A hipertenzív retinopathia krónikus lehet, ha krónikus hipertóniával jár, vagy rosszindulatú, ha malignus artériás hipertóniával jár:

1. Krónikus hipertenzív retinopathia

Általában tünetmentes és krónikus magas vérnyomásban szenvedő embereknél jelentkezik, amelyben egy arterioláris szűkület, az arterioláris reflex megváltozása nyilvánul meg, egy arteriovenózus kereszteződés, amelyben az artéria elöl halad a vénába. Bár ritkák, néha jelentkezhetnek olyan tünetek és tünetek, mint a retina vérzése, mikroaneurizmák és az érelzáródás jelei.

2. Malignus hypertoniás retinopathia

A rosszindulatú hipertenzív retinopathia hirtelen vérnyomás-emelkedéssel jár, a szisztolés vérnyomás értéke meghaladja a 200 Hgmm-t, a diasztolés vérnyomás értéke pedig 140 Hgmm-t meghaladó, ami nemcsak a szem szintjén, hanem a szívben is problémákat okoz, vese és agyi szintek.

A krónikus hipertenzív retinopathiától eltérően, amely általában tünetmentes, a rosszindulatú hipertenzív retinopathia általában fejfájással, homályos látással, kettős látással és a szem sötét foltjának megjelenésével jár. Ezen túlmenően ez a fajta retinopathia a szem pigmentációjának változását, makula ödémát és a makula régiótól való neuroepitheliális leválást és ischaemiás papilláris ödémát okozhat vérzéssel és foltokkal.

Mi a diagnózis

A hipertóniás retinopathia diagnosztizálását fundoszkópiával végezzük, amely egy olyan vizsgálat, amelynek során a szemorvos a szem teljes fundusát és a retina szerkezetét képes megfigyelni egy oftalmoszkópnak nevezett eszköz segítségével, és célja a változások észlelése. ebben a régióban, ami károsíthatja a látást. További információ erről a vizsgáról.

Fluoreszcein-angiográfia is alkalmazható, amely általában csak atipikus esetekben vagy más betegségek diagnózisának kizárására szükséges.

Hogyan történik a kezelés

A krónikus retinopathia ritkán igényel szemészeti kezelést. A szemészeti kezelés szükségessége akkor jelentkezik, amikor szövődmények jelentkeznek a retinában.

Éppen ellenkezőleg, a rosszindulatú hipertóniás retinopathia orvosi sürgõsség. Ezekben az esetekben a vérnyomás-szabályozást hatékonyan és szabályozott módon kell végrehajtani a visszafordíthatatlan sérülések elkerülése érdekében. A malignus hipertóniás válság leküzdése után a látás általában teljesen vagy részben helyreáll.