Retrográd pyelogram

Tartalom
Mi az a retrográd pyelogram?
A retrográd pyelogram (RPG) egy képalkotó teszt, amely kontrasztfestéket használ a húgyúti traktusban, hogy jobb röntgenképet készítsen a húgyúti rendszerről. A vizeletrendszere magában foglalja a veséjét, a hólyagját és mindent, ami hozzájuk kapcsolódik.
Az RPG hasonló az intravénás pyelográfiához (IVP). Az IVP-t kontrasztfesték befecskendezésével végezzük a vénába a jobb röntgenkép érdekében. Az RPG-t cisztoszkópiával végzik, amely magában foglalja a kontrasztfesték injektálását közvetlenül a húgyúti traktusba egy vékony csövön keresztül, az endoszkóp néven.
Mire használták?
Az RPG-t gyakran használják a húgyutak elzáródásának, például daganatok vagy kövek ellenőrzésére. Az elzáródások nagyobb valószínűséggel jelentkeznek a vesében vagy az ureterekben, amelyek olyan csövek, amelyek vizeletet juttatnak a veséből a hólyagjába. A húgyúti elzáródások miatt a vizelet összegyűlhet a húgyutakban, ami szövődményekhez vezethet.
Orvosa dönthet úgy is, hogy RPG-t alkalmaz, ha a vizeletében vér van (más néven hematuria). Az RPG-k segíthetnek orvosának abban is, hogy jobban láthassa a vizeletrendszert a műtét előtt.
Fel kell készülnöm?
Az RPG elkészítése előtt néhány dolgot meg kell tennie az előkészítés során:
- Böjtöljön néhány órát az eljárás előtt. Sok orvos azt fogja mondani, hogy az eljárás napján éjfél után hagyja abba az evést és az ivást. Előfordulhat, hogy az eljárás előtt 4-12 órával nem tud enni vagy inni.
- Vegyen egy hashajtót. Lehet, hogy orális hashajtót vagy beöntést kap, hogy megbizonyosodjon az emésztőrendszer tisztításáról.
- Szánjon egy kis időt a munkára. Ez egy járóbeteg-eljárás, vagyis csak néhány órát vesz igénybe. Azonban orvosa valószínűleg általános érzéstelenítést fog adni, hogy aludjon az eljárás során. Valószínűleg nem fog tudni menni dolgozni, és szüksége lesz valakire, aki hazavezet.
- Ne szedjen bizonyos gyógyszereket. Orvosa előírhatja, hogy a vizsgálat előtt hagyja abba a vérhígítók vagy bizonyos növényi kiegészítők szedését.
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha:
- bármilyen gyógyszert vagy növényi kiegészítést szed
- terhes, vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet
- allergiás bármilyen kontrasztfestékre vagy jódra
- allergiás bizonyos gyógyszerekre, fémekre vagy az eljárás során felhasználható anyagokra, például latexre vagy érzéstelenítésre.
Hogy van ez?
Ezen eljárás előtt a következőket kéri:
- távolítson el minden ékszert és bizonyos esetekben a ruházatát
- vegyen fel egy kórházi ruhát (ha a ruházat levételére kérik)
- feküdjön laposan az asztalon, lábával felfelé.
Ezután egy intravénás (IV) csövet helyeznek a kar vénájába, hogy érzéstelenítést kapjon.
Az RPG során orvosa vagy urológusa:
- helyezzen be endoszkópot a húgycsőbe
- lassan és óvatosan nyomja át az endoszkópot a húgycsövön keresztül, amíg el nem éri a hólyagját, ekkor az orvos katétert is behelyezhet a hólyagjába
- festéket vezessen be a húgyúti rendszerbe
- a dinamikus fluoroszkópia nevű folyamat segítségével valós időben megtekinthető röntgenfelvételeket készíthet
- távolítsa el az endoszkópot (és a katétert, ha használják) a testéből
Milyen a gyógyulás?
A beavatkozás után egy gyógyító helyiségben marad, amíg felébred, és a légzése, a pulzus és a vérnyomás normalizálódik. Orvosa ellenőrizni fogja a vizelet esetleges vérét vagy szövődményeinek jeleit.
Ezután vagy elmegy egy kórházi szobába, vagy megtisztítják, hogy hazamehessen. Orvosa fájdalomcsillapítót, például acetaminofent (Tylenol) írhat fel a vizelés során esetlegesen fellépő fájdalom vagy kellemetlenség kezelésére. Ne szedjen bizonyos fájdalomcsillapítókat, például aszpirint, amelyek növelhetik a vérzés kockázatát.
Orvosa kérheti Önt, hogy néhány napig figyelje a vizeletet vér vagy egyéb rendellenességek miatt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e szövődmények.
Azonnal hívja orvosát, ha a következő tünetek bármelyikét észleli:
- magas láz (101 ° F vagy magasabb)
- vérzés vagy duzzanat a húgycső nyílása körül
- elviselhetetlen fájdalom vizeléskor
- vér a vizeletében
- vizelési gond
Vannak-e kockázatok?
Bár az RPG egy viszonylag biztonságos eljárás, van néhány kockázat, többek között:
- sugárterhelés röntgensugarakból
- születési rendellenességek, ha terhes vagy az eljárás során
- súlyos allergiás reakciók, például anafilaxia, a festékkel vagy az eljárás során használt anyagokkal szemben
- gyulladás az egész testben (szepszis)
- hányinger és hányás
- belső vérzés (vérzés)
- lyuk a hólyagjában, amelyet az eljárás során használt eszközök okoznak
- húgyúti fertőzés
Elvitel
A retrográd pyelogram egy gyors, viszonylag fájdalommentes eljárás, amely segít azonosítani a húgyúti rendellenességeket. Ez segíthet orvosának más vizelési eljárások vagy műtétek biztonságos elvégzésében is.
Mint minden érzéstelenítéssel járó eljáráshoz, itt is vannak bizonyos kockázatok. Mielőtt elvégezné ezt az eljárást a hosszú távú szövődmények elkerülése érdekében, beszéljen orvosával általános egészségi állapotáról és kórtörténetéről.