Mi a kérődzési rendellenesség?

Tartalom

• Tünetek
• A kérődzési rendellenesség étkezési rendellenesség?
• Kérődzési rendellenesség vs. reflux
• Okoz
• Kockázati tényezők
• Diagnózis
• Kezelés
• Outlook

Áttekintés

A kérődzési rendellenesség, más néven kérődzési szindróma ritka és krónikus állapot. A csecsemőket, a gyermekeket és a felnőtteket érinti.

Az ebben a rendellenességben szenvedők az ételt a legtöbb étkezés után visszaforgatják. A regurgitáció akkor következik be, amikor a nemrégiben elfogyasztott étel a nyelőcsőbe, a torokba és a szájba emelkedik, de nem önkéntelenül vagy erőszakosan hajtja ki a szájból, mint hányás esetén.

Tünetek

Ennek a rendellenességnek a fő tünete az emésztetlen ételek ismételt regurgitálása. A regurgitáció általában étkezés után fél órától két óráig terjed. Az ilyen betegségben szenvedők mindennap és szinte minden étkezés után visszafejlődnek.

Egyéb tünetek lehetnek:

• rossz lehelet
• fogyás
• gyomorfájás vagy emésztési zavar
• fogszuvasodás
• szájszárazság vagy ajkak

A kérődzési rendellenesség jelei és tünetei gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt megegyeznek. A felnőttek nagyobb valószínűséggel köpik ki a regurgitált ételeket. A gyermekek nagyobb valószínűséggel újrafogják és lenyelik az ételt.

A kérődzési rendellenesség étkezési rendellenesség?

A kérődzési rendellenességet más étkezési rendellenességekkel, különösen a bulimia nervosa-val összefüggésbe hozták, de ezeknek a feltételeknek a kapcsolata még mindig nem világos. A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-V) ötödik kiadása a kérődzési rendellenesség következő diagnosztikai kritériumait azonosítja:

• Az étel visszatérő visszaforgatása legalább egy hónapig. A visszaforgatott ételeket ki lehet köpni, újrateremteni vagy újból lenyelni.
• A regurgitációt nem egy egészségi állapot okozza, például egy emésztőrendszeri rendellenesség.
• A regurgitáció nem mindig fordul elő egy másik étkezési rendellenesség, például anorexia nervosa, falatozási rendellenesség vagy bulimia nervosa kapcsán.
• Amikor a regurgitáció egy másik intellektuális vagy fejlődési rendellenesség mellett történik, a tünetek elég súlyosak ahhoz, hogy orvosi segítséget igényeljenek.

Kérődzési rendellenesség vs. reflux

A kérődzési rendellenesség tünetei eltérnek a savas reflux és a GERD tüneteitől:

• A savas refluxban a gyomorban az élelmiszer lebontására használt sav a nyelőcsőbe emelkedik. Ez égő érzést okozhat a mellkasban és savanyú ízt okozhat a torokban vagy a szájban.
• Savas reflux esetén az étel időnként visszasavanyodik, de savanyú vagy keserű íze van, ami nem áll fenn kérődzés rendellenességében szenvedő regurgitált étel esetében.
• A savas reflux gyakrabban éjszaka fordul elő, különösen felnőtteknél. Ugyanis a fekvés megkönnyíti a gyomor tartalmának felemelkedését a nyelőcsőben. A kérődzési rendellenesség röviddel az étel elfogyasztása után jelentkezik.
• A kérődzési rendellenesség tünetei nem reagálnak a savas reflux és a GERD kezelésére.

Okoz

A kutatók nem értik teljesen, mi okozza a kérődzési rendellenességet.

Úgy gondolják, hogy a regurgitáció nem szándékos, de a regurgitációhoz szükséges intézkedéseket valószínűleg megtanulták. Például, ha kérődzési rendellenességben szenved, öntudatlanul soha nem tanulta meg, hogyan kell ellazítani hasizmait. A rekeszizmok összehúzódása regurgitációhoz vezethet.

További kutatások szükségesek ennek az állapotnak a jobb megértéséhez.

Kockázati tényezők

A kérődzési rendellenesség bárkit érinthet, de leggyakrabban csecsemőknél és értelmi fogyatékos gyermekeknél tapasztalható.

Egyes források szerint a kérődzési rendellenesség nagyobb valószínűséggel érinti a nőstényeket, de ennek megerősítésére további vizsgálatokra van szükség.

Egyéb tényezők, amelyek növelhetik a kérődzési rendellenesség kockázatát mind a gyermekek, mind a felnőttek körében:

• akut betegségben szenved
• mentális betegségben szenved
• pszichiátriai zavar tapasztalása
• nagy műtéten esnek át
• stresszes tapasztalat

További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy ezek a tényezők hogyan járulnak hozzá a kérődzési rendellenességhez.

Diagnózis

A kérődzési rendellenességre nincs teszt.Orvosa fizikai vizsgálatot végez, és felkéri Önt, vagy írja le gyermeke tüneteit és kórtörténetét. Minél részletesebb válaszokat ad meg, annál jobb. A diagnózis leginkább az Ön által leírt tüneteken és tüneteken alapul. A kérődzési rendellenességben szenvedőknek gyakran nincsenek egyéb tüneteik, például valódi hányás vagy savas érzés vagy íz a szájukban vagy a torokban.

Bizonyos tesztek felhasználhatók más egészségügyi állapotok kizárására. Például vérvizsgálatokat és képalkotó vizsgálatokat lehet használni a gyomor-bélrendszeri rendellenességek kizárására. Orvosa felkutathatja a probléma egyéb jeleit, például kiszáradást vagy táplálkozási hiányosságokat.

A kérődzési rendellenességet gyakran hibásan diagnosztizálják, és más feltételekkel tévesztik össze. Nagyobb tudatosságra van szükség a betegségben szenvedő emberek és az orvosok azonosításához.

Kezelés

A kérődzési rendellenességek kezelése gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt megegyezik. A kezelés a regurgitációért felelős tanult viselkedés megváltoztatására összpontosít. Különböző megközelítések alkalmazhatók. Orvosa az életkor és képességek alapján alakítja ki a megközelítést.

A gyermekek és felnőttek kérődzési rendellenességének legegyszerűbb és leghatékonyabb kezelése a rekeszizom-légzéses edzés. Ez magában foglalja a mély lélegzés és a rekeszizom lazításának megtanulását. Regurgitáció nem fordulhat elő, ha a rekeszizom laza.

Alkalmazzon diafragmatikus légzési technikákat étkezés közben és közvetlenül utána. Végül a kérődzési rendellenességnek el kell tűnnie.

A kérődzési rendellenesség egyéb kezelései a következők lehetnek:

• a testtartás változása étkezés közben és közvetlenül utána is
• a zavaró tényezők eltávolítása étkezés közben
• étkezés közbeni stressz és zavaró tényezők csökkentése
• pszichoterápia

A kérődzés rendellenességére jelenleg nem áll rendelkezésre gyógyszer.

Outlook

A kérődzési rendellenesség diagnosztizálása nehéz és hosszadalmas folyamat lehet. A diagnózis felállítása után a kilátások kiválóak. A kérődzés rendellenességének kezelése az emberek többségénél hatékony. Bizonyos esetekben a kérődzési rendellenesség még önmagában is elmúlik.